Em seu princípio epigenético, Erikson sustentava que o desenvolvimento individual ocorre em estágios sequenciais claramente definidos. Concebeu oito estágios que representam pontos ao longo de um continuum de desenvolvimento, cada um identificado por uma crise interna, envolvendo uma vertente positiva e uma negativa, cuja resolução resulta em regressão ou crescimento psicossocial. A partir dos 60 anos ocorre o estágio caracterizado por:

O apego pode ser definido como o tom emocional entre as crianças e seus cuidadores e é evidenciado quando o bebê procura e se agarra à pessoa que dele cuida. A teoria do apego teve origem no trabalho do psicanalista britânico:

Estudos de neuroimagem em pacientes com este transtorno mental demonstraram atividade aumentada nos lobos frontais, nos gânglios da base e no cíngulo, cujo envolvimento aparece mais associado com rotas corticoestriatais, e encontraram caudados bilateralmente menores. Qual dos seguintes?

Qual o período de tempo em que a maconha pode ser detectada na urina?

Muitos estudos indicam que em famílias com altos níveis de emoção expressa (hostilidade, superenvolvimento emocional e comentários críticos), a taxa de recaída nesta doença é alta. Qual doença?

Entre as manifestações clínicas da esquizofrenia podem ocorrer sensações infundadas de estados alterados em órgãos do corpo, tais como sensação de queimação no cérebro, de pressão nos vasos sanguíneos e sensação cortante na medula óssea. Como se denomina esse fenômeno psicopatológico?

Indivíduo de 50 anos, sem história prévia de transtorno psiquiátrico, passou a demonstrar uma perceptível mudança em seu modo de ser e reagir habituais. A investigação revelou que apresentava um transtorno de etiologia orgânico-cerebral. De acordo com a literatura, qual é a causa provavelmente mais comum desse tipo de transtorno?

De acordo com o Ministério da Saúde, na Agenda Estratégica de Prevenção do Suicídio, é um fator de proteção para o suicídio:

Para o transtorno psicótico breve, NÃO é considerado aspecto prognóstico positivo:

Se um paciente está sendo tratado, via oral, com 10 mg/dia de haloperidol e pretende-se substituir por decanoato de haloperidol, que dose mensal deve ser empregada para que a conversão mantenha a equivalência?

Ao ser designado perito, o psiquiatra terá, em princípio, que aceitar. A legislação (Código de Processo Civil) dispõe, entretanto, sobre razões de escusa que são a insuficiência técnica, os impedimentos, as suspeições e o motivo legítimo. É exemplo de IMPEDIMENTO:

Paciente amamentado necessita usar antidepressivo. Qual destes deve ser a última opção de escolha por ser mais excretado no leite, quando comparado ao demais?

Qual antidepressivo, entre os listado, tem maior potencial de interações medicamentosas?

Um diagnóstico psiquiátrico mais amplo contempla, além da psicopatologia, uma avaliação da personalidade, incluindo os aspectos psicodinâmicos, entre eles, o grau de maturidade das defesas do ego utilizadas pelo paciente. É exemplo de defesa madura:

Paciente que foi diagnosticado com Transtorno de Estresse Pós-traumático, obteve boa resposta com o uso de inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS). Por quanto tempo recomenda-se manter a medicação?

A Lei nº 10.708, de 31 de julho de 2003, que institui o auxílio-reabilitação para pacientes com transtornos mentais egressos de internações, dispõe que:

O CAPS AD IV - Portaria GM/MS nº 3588, de 21 de dezembro de 2017 – é o Ponto de Atenção Especializada que integra a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), destinado a proporcionar a atenção integral e contínua a pessoas com necessidades relacionadas ao consumo de álcool, crack e outras drogas, com funcionamento 24 (vinte e quatro) horas por dia e em todos os dias da semana, inclusive finais de semana e feriados. Será criado nas capitais estaduais e em municípios com população acima de quantos habitantes?

O Ministério da Saúde, na Portaria GM/MS nº 3588, define a equipe técnica mínima responsável pelo Serviço Hospitalar de Referência para atenção a pessoas com transtornos mentais e/ou com necessidades de saúde decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas (Unidade de Referência Especializada em Hospital Geral), observando a gradação do número de leitos implantados. Para o cuidado em enfermaria de 11 a 20 leitos, a equipe técnica multiprofissional mínima será de:

“É um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas, para um sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar, geralmente dedicado a situações mais complexas.” Essa definição, inserida em Cartilha da Política Nacional de Humanização/MS, identifica, especificamente, qual dispositivo de gestão do cuidado?

O Transtorno Delirante Niilista, descrito pelo psiquiatra francês Jules Cotard no séc. XIX, é um quadro psicopatológico grave. Sobre essa síndrome, é correto afirmar.

Paciente idosa, usuária crônica de diazepam, foi ao clínico com queixa de desconforto gástrico progressivo e epigastralgia em queimação, para o que foi prescrito omeprazol 20 mg/dia. Você espera que:

Jovem de 23 anos procurou ajuda, porque tem medo intenso de elevador, que sabe ser irracional e a prejudica bastante, tanto que não conseguiu assumir um emprego novo, porque este é no 17º andar de um prédio comercial. Nos dois dias seguidos em que tentou subir para o local de trabalho, apresentou grande ansiedade, sensação de sufocamento, falta de ar, taquicardia, palpitação, sudorese, parestesia e vontade de sair correndo. Diz que já se sentiu assim outras vezes, mas somente quando pensava ou tentava subir em elevadores. Nesse caso, o tratamento mais indicado é:

Paciente de 23 anos, atendido no pronto atendimento, com história de uso pesado de cocaína e importante prejuízo ocupacional e social. Há três dias, segundo o irmão e a mãe, vem ficando agitado e ansioso, publicou nas redes sociais mensagens iradas, na qual diz que “Todo mundo é mentiroso, os homens que conheço são vagabundos e as mulheres umas putas”, o que gerou grande preocupação na família e comentários entre amigos e conhecidos. Quando os acompanhantes lhe perguntaram sobre o assunto, o paciente ficou agitado, esmurrou o irmão e ameaçou a mãe com uma faca, enquanto falava que eles tinham um complô contra si. A família está preocupada e acredita que não consiga ficar com ele em casa. Ele repete que não quer ficar internado. A justificativa para uma internação (tratamento em ambiente protegido) é:

Sobre o Transtorno do Espectro Autista, a última revisão do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, da Associação Psiquiátrica Americana (DSM-5), traz diferenças em relação a sua versão anterior, o DSM-IV TR, no qual era chamado pelo nome clássico: Autismo. Aponte a opção que apresenta uma mudança significativa na versão mais recente.

Paciente de 75 anos, portador de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus tipo 2, ambas controladas, sem histórico de doença psiquiátrica prévia, apresenta há dois dias desorientação temporal, sonolência diurna e insônia à noite, hipoprosexia, dificuldade de reter novas informações, além de alucinações visuais com as quais interage. É levado, até o serviço de saúde, agitado e agressivo. Nesse caso, além de investigar a causa médica geral que provavelmente é responsável pelos sintomas psiquiátricos, qual a melhor opção farmacológica para o tratamento da agitação e da agressividade?

Paciente de 12 anos é trazido pelos pais para atendimento por apresentar dificuldades escolares e de relacionamento social. É descrito que ele não presta atenção aos detalhes e comete erros repetidamente; não mantém o foco durante a aula ou mesmo em brincadeiras; não segue as instruções que são dadas e muda de tarefa no meio, sem completá-las, evitando assim tarefas prolongadas que exijam maior esforço mental; perde objetos necessários para suas atividades e é facilmente distraído por estímulos ambientais. Segundo o DSM-5, para o diagnóstico do transtorno apresentado por essa criança, é necessário que:

Paciente de 26 anos apresenta quadro de pensamentos intrusivos, repetitivos e desagradáveis há alguns anos, de conteúdo de dúvida patológica; incertezas; ordem e simetria e contaminação, acompanhados de rituais de checagem, de organização e de limpeza. Está em uso de sertralina 200 mg/dia há 16 semanas, com pouca melhora clínica, sem efeitos colaterais. Já usou fluoxetina 80 mg/dia, durante 6 meses, também sem melhora relevante. Qual a melhor conduta farmacológica no caso?

Ajudar as pessoas a mudar o comportamento é uma difícil tarefa, na qual a Entrevista Motivacional pode ser útil, sobretudo no tratamento de problemas relacionados ao álcool e outras drogas. Aponte o item em que estão presentes os quatro princípios orientadores da prática da Entrevista Motivacional.

É um indicador preditivo de que o primeiro episódio depressivo de uma pessoa faz parte do Transtorno Afetivo Bipolar (TAB):

Paciente masculino de 50 anos com atrofia temporal bilateral importante foi diagnosticado como portador de uma das variantes da Demência Frontotemporal, apresentando a Síndrome de Klüver-Bucy. Qual dos sintomas abaixo NÃO está relacionado a essa síndrome?

O fenômeno de antecipação genética, que é descrito, por exemplo, na Coreia de Huntington, é responsável pela observação de aumento da gravidade da doença em gerações sucessivas. Esse fenômeno é encontrado em qual das Síndromes relacionadas à deficiência intelectual (retardo mental)?

A condição psiquiátrica mais comum em indivíduos portadores da Doença de Parkinson é:

Sobre a Demência de Alzheimer, assinale a alternativa correta.

A incorporação, a exclusão ou a alteração pelo SUS de novos medicamentos, produtos e procedimentos depende da elaboração ou da alteração de protocolo clínico ou de diretriz terapêutica. Aponte qual etapa NÃO faz parte desse processo de incorporação de novos medicamentos.