Em relação ao tratamento farmacológico dessa parassonia, assinale a alternativa que seria a mais indicada.

Assinale a alternativa INCORRETA sobre os ataques e o transtorno de pânico.

Constitui o principal achado que diferencia o transtorno da compulsão alimentar periódica da bulimia nervosa:

Paciente masculino de 45 anos foi atendido pelo psiquiatra após inúmeras consultas com especialistas. Sua queixa principal descrevia quadro de síndrome dispéptica com empanzinamento, distensão abdominal e receio de se alimentar. Também havia soluços recorrentes após alguns tipos de alimentos, pirose e dor em epigástrio. No início do quadro, há um ano, os sintomas eram relacionados a alimentos gordurosos e carnes, motivando a evitar esses alimentos. Posteriormente, muitos tipos de alimentos como ervilhas, milhos, leite e derivados foram excluídos da dieta por piorarem os sintomas. Passou a evitar alguns condimentos e pastas como purês e caldos grossos, devido à textura desses alimentos. Durante o período de um ano, perdeu 15 kg (peso atual 45 kg) e está com IMC de 18 kg/m². Trouxe alguns exames para a consulta, os quais demonstraram: endoscopia digestiva alta com gastrite leve; ultrassonografia com discreta esteatose hepática; tomografia de abdome e pelve não revelaram qualquer alteração significativa. Negou quaisquer outros sintomas em aparelhos e sistemas orgânicos, exceto pelo já descrito sobre o trato gastrointestinal. O paciente se mostrava insatisfeito e preocupado com o peso atual, porém não havia intenção de emagrecer ou descontentamento com sua percepção corporal previamente. O paciente relatou o divórcio seguido da brusca mudança na rotina e seus hábitos alimentares há um ano e meio com extrema tristeza. O paciente negava e não havia indícios de comportamento purgativo. Também não preencheu critérios para episódio depressivo maior. Sobre o quadro clínico descrito, é correto afirmar que se trata de

Qual dos indicadores abaixo estaria relacionado a um maior risco de suicídio?

Assinale a alternativa que indica dois aspectos clínicos preditivos de transtorno bipolar.

Na última edição do Código Internacional de Doenças (CID-11), foram incorporadas novas categorias diagnósticas que não existiam antes dessa edição. Um desses diagnósticos foi o de transtorno do comportamento sexual compulsivo. Qual é o tempo mínimo (em meses) de sintomas para que esse diagnóstico possa ser feito?

O Delirium (estado confusional agudo) é uma síndrome frequente em hospitais gerais e idosos. Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(__)A característica essencial do delirium é uma perturbação na atenção (capacidade reduzida de direcionar, focar, manter e alternar a atenção) e na consciência.
(__)O delirium se desenvolve ao longo de um curto período de tempo (horas a dias), representa uma mudança em relação à atenção e consciência basais e tende a oscilar quanto à gravidade ao longo do dia.
(__)Ao contrário da demência, o delirium é sempre irreversível, mesmo com o tratamento da causa base.
(__)Alucinações visuais são comuns em quadros de delirium, sendo menos frequentes em quadros demenciais iniciais (exceto na Demência por Corpos de Lewy). Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Qual das alternativas abaixo NÃO corresponde a um desses cinco sintomas?

Dos seguintes critérios a seguir, aquele que é essencial para o diagnóstico de depressão maior é:

Para o tratamento de pacientes com depressão maior, existem diversas opções farmacológicas com distintos mecanismos de ação. Qual das alternativas abaixo apresenta um medicamento que tem como principal mecanismo de ação farmacológica a inibição da enzima monoamina oxidase?

Assinale a alternativa INCORRETA sobre as medidas a serem tomadas diante das diversas condições de emergências psiquiátricas.

O transtorno do jogo, também conhecido como jogo patológico, tem se tornado um problema de saúde pública no Brasil nos últimos anos. Apesar das dificuldades no manejo dos pacientes com esse transtorno, existe um medicamento que apresenta benefícios, tendo a maior base de evidências em comparação com outros fármacos, demonstrando eficácia independentemente da presença de comorbidades psiquiátricas. O medicamento referido no trecho é:

O suicídio representa uma das principais causas de morte, principalmente em indivíduos de 15 a 30 anos, sendo que muitos destes sofrem de transtornos mentais por longo tempo. Nesse contexto e de acordo com estudos de autópsia psicológica, qual é a prevalência de transtornos mentais em pacientes vítimas de mortes por suicídio?

O Transtorno Depressivo Maior é uma condição clínica comum, com critérios diagnósticos bem definidos. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.O diagnóstico exige a presença de cinco (ou mais) sintomas durante o mesmo período de duas semanas e uma mudança em relação ao funcionamento anterior; pelo menos um dos sintomas deve ser humor deprimido ou perda de interesseprazer (anhedonia).
II.Sintomas psicóticos, como delírios e alucinações, são incompatíveis com o diagnóstico de Transtorno Depressivo Maior, devendo o paciente ser reclassificado como portador de Esquizofrenia ou Transtorno Esquizoafetivo.
III.A insônia terminal (despertar matinal precoce) é um sintoma clássico, frequentemente associado a características melancólicas da depressão.
IV.Em crianças e adolescentes, o humor pode ser irritável em vez de triste para satisfazer o critério A do diagnóstico. Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

Qual tipo de intervenção psicoterápica apresenta maior base de evidências e indicação para pacientes com transtorno obsessivo compulsivo?

A avaliação do risco de suicídio é uma competência essencial do psiquiatra. Dentre os fatores de risco estáticos e dinâmicos associados ao comportamento suicida, assinale a alternativa CORRETA que aponta o preditor clínico individual mais forte para uma futura tentativa de suicídio ou suicídio consumado.

Em relação aos distintos padrões de sintomas de pacientes com TOC, assinale aquele que é considerado o mais comum.

Qual das escalas abaixo é mais indicada para a avaliação de sintomas de TDAH em pacientes adultos?

A esquizofrenia é um transtorno mental grave caracterizado por uma distorção do pensamento, da percepção, das emoções, da linguagem, da consciência de si mesmo e do comportamento. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.Para o diagnóstico segundo o DSM (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais)-5, é necessária a presença de sintomas característicos (como delírios, alucinações ou discurso desorganizado) por uma parte significativa do tempo durante um período de um mês (ou menos, se tratados com sucesso).
II.Sintomas negativos, como expressão emocional diminuída e avolia, tendem a responder melhor aos antipsicóticos típicos (de primeira geração) do que aos atípicos.
III.O Transtorno Esquizoafetivo e o Transtorno Depressivo ou Bipolar com características psicóticas devem ser descartados para confirmar o diagnóstico de esquizofrenia.
IV.A persistência de sinais de perturbação deve durar pelo menos 6 meses para o fechamento do diagnóstico de esquizofrenia, incluindo as fases prodrômica, ativa e residual.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

O Transtorno Depressivo Maior é uma das condições mais prevalentes na prática psiquiátrica, exigindo critérios temporais e sintomatológicos precisos para o diagnóstico, além de atenção a especificadores de gravidade. Sobre os critérios diagnósticos do DSM-5 para um Episódio Depressivo Maior, assinale a alternativa CORRETA.

São consideradas características clínicas do transtorno de personalidade borderline:

O uso problemático de redes sociais é uma síndrome emergente e ainda se debate se ela merece uma categoria diagnóstica distinta nas futuras edições dos manuais diagnósticos. Um fenômeno muito associado às redes sociais, caracterizado pela ansiedade e angústia em se “sentir por fora” das últimas atualizações e das últimas novidades em um determinado contexto, é o:

O Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) desenvolve-se após a exposição a um evento traumático concreto. Em relação aos critérios diagnósticos e quadro clínico, assinale a alternativa CORRETA que diferencia o TEPT do Transtorno de Estresse Agudo.

O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) caracteriza-se pela presença de obsessões, compulsões ou ambas. A compreensão psicopatológica desses fenômenos é essencial para o diagnóstico diferencial e tratamento. Analise as afirmativas abaixo e marque V para as verdadeiras e F para as falsas. (__ )Obsessões são pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes que são vivenciados como intrusivos e indesejados, causando acentuada ansiedade ou sofrimento na maioria dos indivíduos. (__ )Compulsões são comportamentos repetitivos ou atos mentais que o indivíduo se sente compelido a executar em resposta a uma obsessão ou de acordo com regras que devem ser aplicadas rigidamente. (__ )Para o diagnóstico de TOC, as obsessões ou compulsões devem consumir tempo (p. ex., levar mais de uma hora por dia) ou causar sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social. (__ )O insight (crítica) no TOC é sempre preservado; se o indivíduo acredita que as crenças obsessivas são verdadeiras, o diagnóstico deve ser alterado para Transtorno Delirante. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Qual dos transtornos parafílicos abaixo tem como característica o ato de esfregar-se ou tocar em pessoas, sem o seu consentimento, de forma recorrente, com o objetivo de obter gratificação sexual, sendo muito associado ao crime de importunação sexual?

Homem de 64 anos, professor aposentado, sofreu AVC isquêmico há três meses em território da artéria cerebral média esquerda, evoluindo com afasia de expressão, mas sem déficits motores. Desde então, apresenta tristeza persistente, isolamento, perda de interesse, insônia e ideação suicida sem plano estruturado. A esposa relata dificuldade de comunicação e resistência do paciente em participar da reabilitação fonoaudiológica. A equipe da Atenção Primária acompanha o caso regularmente, sem sinais de risco suicida iminente. Considerando os fundamentos da atenção integral, da segurança farmacológica e da articulação entre níveis de cuidado, qual conduta é mais adequada?

A Anorexia Nervosa é um transtorno alimentar grave, com altas taxas de mortalidade, caracterizado por uma distorção da imagem corporal e restrição calórica severa. Sobre as características clínicas e critérios diagnósticos da Anorexia Nervosa, assinale a alternativa CORRETA.

Marina, 28 anos, procurou atendimento médico relatando episódios recorrentes de sensação súbita de medo intenso, acompanhados de palpitações, sudorese, falta de ar e sensação de desmaio. As crises ocorrem de forma inesperada, duram cerca de 10 minutos e cessam espontaneamente. Marina evita sair de casa desacompanhada por receio de que ocorra uma nova crise em locais públicos. Ela afirma que, desde o primeiro episódio, vive preocupada com a possibilidade de uma nova crise e tem evitado atividades como andar de ônibus ou frequentar mercados cheios. Nega uso de substâncias psicoativas ou sintomas persistentes de humor deprimido. No exame físico e nos exames laboratoriais realizados recentemente, não foram identificadas alterações significativas. Marina está desempregada, mas mantém boa rede de apoio familiar. Com base nas informações clínicas apresentadas, identifique a alternativa que melhor descreve o fenômeno predominante no caso de Marina :

Considere que um médico atende, em retorno, um paciente que está em uso de um inibidor seletivo de recaptação de serotonina para tratamento de um episódio depressivo moderado no contexto de um transtorno depressivo maior. A medicação está em dose adequada há seis semanas, mas o paciente relata que não houve melhora significativa dos sintomas. Qual conduta deverá ser primeiramente indicada?