Durante a avaliação fisioterapêutica de um paciente com histórico de fraqueza muscular, observa-se espasticidade, hiperreflexia, sinal de Babinski positivo. Com base nesses achados neurológicos, identifique o tipo de síndrome motora envolvida e o provável local da lesão:

Maria Clara, sexo feminino, 38 anos, é trazida ao pronto-socorro pela família com história de febre (até 39,5°C) há 4 dias, acompanhada de cefaleia frontal intensa e confusão mental progressiva. A família relata que, nas últimas 24 horas, ela apresentou episódios de desorientação no tempo e espaço, alterações comportamentais (irritabilidade, fala desconexa) e dificuldade em encontrar palavras (afasia). Não há histórico de convulsões prévias, mas a família notou contrações involuntárias em um dos braços há poucas horas. Exame Físico: Regular, febril, desorientada, prostrada. Sinais Vitais: PA 130/80 mmHg, FC 90 bpm, FR 18 irpm, Tax 39,0°C. Neurológico: Sonolenta, mas responsiva a estímulos verbais vigorosos. Linguagem: Disfasia/afasia mista (dificuldade de compreensão e expressão). Pares Cranianos: Pupilas isocóricas e fotorreagentes, reflexos óculo-cefálicos presentes. Força Muscular: Preservada globalmente, mas com tremor fino em membros superiores. Reflexos Tendíneos Profundos: Normais e simétricos. Sinais Meníngeos: Rigidez de nuca discreta, sem Kernig ou Brudzinski francos. Outros: Presença de mioclonias esporádicas no braço direito. Não há lesões cutâneas vesiculares ativas. Laboratoriais: Hemograma: Leucocitose discreta com desvio à esquerda. Bioquímica Sanguínea: Eletrólitos, função renal e hepática dentro da normalidade. Glicemia normal. Líquor (LCR) - Punção Lombar: Aspecto: Límpido. Pressão de Abertura: Elevada. Contagem de Células: 80 células/mm³ (predomínio de linfócitos). Proteínas: 90 mg/dL. Glicose: 60 mg/dL (normal, relação LCR/glicose sérica > 0,6). Gram de LCR: Negativo. Neuroimagem (Ressonância Magnética de Encéfalo com Contraste): Áreas de hiperintensidade em T2 e FLAIR, com restrição à difusão e realce giriforme após contraste, predominantemente, nos lobos temporais (principalmente medial), porções inferiores dos lobos frontais e na ínsula. Pode haver edema associado e pequenos focos hemorrágicos. Qual é o diagnóstico mais provável?

Qual é a forma de demência prevalente na Atenção Primária à Saúde, e suas características principais?

Na doença de Parkinson, o sinal cardinal que diferencia o tremor parkinsoniano de outras formas é:

Traumatismo, infecção (poliomielite), distúrbios vasculares, doenças degenerativas e neoplasias podem produzir lesão do neurônio motor inferior ao destruir o corpo celular na coluna cinzenta anterior ou seu axônio na raiz anterior ou no nervo espinhal. Os sinais clínicos presentes nos pacientes com a síndrome desse neurônio motor são:

Um paciente de 40 anos é admitido na UTI após uma parada cardíaca, sendo ressuscitado, mas permanece em coma. Durante a realização do EEG, observa -se um padrão de supressão quase completa da atividade elétrica , com poucas ondas lentas intermitentes. Assinale a opção que indica corretamente o diagnóstico mais provável do paciente e o próximo passo necessário na investigação.

As polineuropatias podem ser classificadas de acordo com diferentes critérios, como tipo de fibra afetada, mecanismo patogênico e distribuição topográfica. Com base nisso, assinale a opção correta.

Uma paciente de 50 anos procura atendimento médico após ter sofrido um acidente de motocicleta. Ela relata dor intensa e fraqueza no braço direito, com dificuldade para levantar o braço e para realizar movimentos de pinça com a mão. O exame físico revela diminuição da força muscular nos músculos deltoide e bíceps, além de alteração da sensibilidade na região lateral do braço. Considerando o trauma e o quadro clínico descrito, o diagnóstico da paciente é

A ataxia espinocerebelar faz parte do grupo de distúrbios genéticos, resultando em sintomas específicos. A característica típica deste distúrbio

Um paciente em coma apresenta um EEG com padrão de atenuação global e atividade de ondas delta. Considerando esse padrão, ass inale a opção que apresenta a correspondência correta entre o resultado do teste de vídeo -EEG e o diagnóstico final.

A miastenia gravis é uma doença autoimune caracterizada pela presença de anticorpos que interferem na tra nsmissão neuromuscular, especialmente afetando os receptores de acetilcolina. O quadro clínico típico inclui fraqueza muscular flutuante que piora com o esforço, sendo comum a ptose palpebral. Levando em consideração os achados clássicos da eletroneuromi grafia (ENMG), na miastenia gravis é esperado encontrar

Sobre a Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), uma doença neurodegenerativa progressiva, é correto afirmar que

Um paciente apresenta déficit de movimento, com sinais clínicos de hipertonia e reflexos aumentados nos membros inferiores. Esses achados sugerem lesão no sistema motor. Com base nessa informação, assinale a opção que indica a região do sistema nervoso central envolvida, e que outras características clínicas você esperaria encontrar, respectivamente.

Um paciente de 60 anos apresenta perda sensorial nos membros inferiores e dificuldade de coordenação. O exame físico r evela redução da sensibilidade tátil e vibratória. O exame de potencial evocado somatossensitivo (PESS) revelou latências aumentadas e amplitudes reduzidas. Considerando o quadro descrito, é correto afirmar tratar -se de

As infecções que afetam o Sistema Nervoso Central (SNC) apresentam uma gama diversa de causas e manifestações. Considerando a esclerose múltipla (EM) e seu impacto na condução dos impulsos nervosos, identifique a causa correta desse fenômeno:

Considere as afirmativas relacionadas a hipertensão intracraniana e assinale a correta:

Uma lesão neurológica, que origina graves desvios nos padrões de interação social, personalidade, memórias pessoais e autocrítica, sem o mesmo grau de dano aparente noutras funções cerebrais superiores, denomina-se síndrome

Sobre as epilepsias refratárias, qual das seguintes definições está CORRETA?

Qual das seguintes doenças está associada ao achado de opsoclonus?

A cefaleia, ou dor de cabeça, é uma das queixas neurológicas mais comuns em crianças e pode ter várias origens e características. Assim, avalie as seguintes proposições: I. Enxaqueca/Migrânea: do grego hemicrania (metade da cabeça), ocorre sobretudo em região frontotemporal e por vezes se acompanha de dores oculares. Pode ser classificada em migrânea com aura e migrânea sem aura. II. Cefaleia tensional é a cefaleia que tem como características ser unilateral, qualidade em aperto, de intensidade entre leve e moderada, que não piora com atividade física. III. Neuralgias são causadas por anormalidades sensitivas na transmissão dos nervos cranianos, sobretudo glossofaríngeo e trigêmeo. Assinale a alternativa correta.

Escolar, 8 anos, de idade, é levado à emergência com quadro de otalgia à esquerda, há 4 dias. Ao exame físico, foram evidenciadas vesículas em pavilhão articular esquerda e paralisia facial periférica ipsilateral. Qual é o diagnóstico?

Sobre os Distúrbios Paroxísticos Não Epiléticos (DPNEs), também conhecidos como episódios não epiléticos paroxísticos (ENEPs) ou eventos paroxísticos não epiléticos (EPNEs), assinale a alternativa correta.

No tratamento da migrânea crônica, qual medida não-farmacológica abaixo é considerada provavelmente eficaz pelas evidências atuais (nível de recomendação B)?

Qual das seguintes doenças musculares habitualmente NÃO está associada com doença cardíaca e comprometimento respiratório?

Sintomas não motores são relativamente frequentes em pacientes com Doença de Parkinson. Enquanto alguns deles respondem ao tratamento sintomático da própria doença, outros têm tratamentos específicos. Assinale a alternativa em que a eficácia do tratamento está comprovada.

Mulher, 47 anos, é levada à emergência por seus familiares devido a uma cefaleia de forte intensidade associada à náusea e febre (Tax: 39,2ºC). Durante o exame neurológico, evidencia-se a presença de rigidez de nuca. A paciente foi submetida à tomografia computadorizada de crânio, que não mostrou alterações, e à exame de líquor, que evidenciou: leucócitos: 150 (95% de linfócitos), 1 hemácia, proteína 62 mg/dl (referência: 35-45 mg/dl) e glicorraquia de 74 mg/dl (sendo a glicemia de 121 mg/dl). Dado o contexto, qual é o provável diagnóstico?

Sobre os distúrbios do sono em pacientes com encefalites autoimunes, assinale a alternativa INCORRETA.

Qual das drogas abaixo apresenta o MENOR risco relativo de complicações para o feto e que pode ser usada em mulheres com epilepsia na idade fértil?

As alterações do reconhecimento dividem -se em dois grandes grupos: as diferentes formas de agnosias, de origem essencialmente cerebral, e as alterações do reconhecimento psicotatológicas, mais frequentemente associadas aos transtornos mentais, sem base orgânica definida.
Leia o trecho a seguir:
“O paciente pode falar, ler e escrever correta e fluentemente; entretanto, não entende as palavras faladas que ouve, apenas as reconhece como ruídos”.
O trecho acima descreve um caso de:

A marcha é parte importante da avaliação da psicomotricidade de um paciente, que, por sua vez, compõe o arsenal do que chamamos de exame do estado mental. Ao avaliar um paciente que se apresenta da seguinte forma: anda com base aumentada para melhorar sua sustentação e permanecer de pé, além de se mostrar vacilante e, quando solicitado, não conseguir manter a marcha em linha reta, cambaleando e apresentando desvios, como se estivesse embriagado, você logo raciocina que ele pode ter uma lesão/alteração em: