Durante a avaliação, o fisioterapeuta solicita que o paciente realize uma tosse voluntária para analisar sua eficácia na mobilização de secreções. Considerando as fases da tosse, assinale a alternativa CORRETA :

Um homem de 65 anos, ex-tabagista, fazia o uso 1 maço/dia. Procura o Hospital Regional da sua cidade, relatando dispneia progressiva e tosse produtiva, além disso, foi observado cianose em extremidades e queda de saturação. Após acolhimento médico, foi internado e solicitada avaliação fisioterapêutica. No exame físico, observou-se uso de musculatura acessória e ausculta com roncos difusos e sibilos em ápice direito. Considerando esse quadro clínico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), assinale a alternativa INCORRETA :

Diversas condições clínicas alteram constantemente as variáveis que devem ser avaliadas, como complacência, resistência, pressão de oclusão em 0,1s e constante de tempo. No caso de um paciente em ventilação mecânica, sem drive respiratório, em modo ventilação com pressão controlada (PCV), com pressão inspiratória = 12cmH2O, PEEP = 8cmH2O, FiO2 = 30%, Vc = 360mL, FR = 20irpm, Tins = 1,0s e constante de tempo = 1,0s, a capacidade pulmonar que estará aumentada é a:

Um dos parâmetros que pode ser ajustado para prevenir complicações induzidas pela ventilação mecânica é a pressão positiva ao final da expiração (PEEP). Ela deve sempre ser ajustada de forma individualizada, com objetivo de encontrar a PEEP “ideal” para minimizar seus efeitos adversos. Um efeito adverso de um ajuste de PEEP acima do ideal é o(a):

Compreender a mecânica respiratória é fundamental em uma UTI. Um paciente com dispneia é avaliado. Sobre o sistema respiratório, assinale a alternativa correta.

Na análise de uma radiografia de tórax em incidência posteroanterior (PA), o fisioterapeuta observa as densidades radiológicas básicas para identificar estruturas anatômicas e possíveis patologias. Sobre a interpretação deste exame, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__ )O ar presente nos pulmões aparece na imagem com coloração preta, sendo denominado radiotransparente (ou hipodenso). (__ )O tecido ósseo, como as costelas e a clavícula, aparece na imagem com coloração branca, sendo denominado radiopaco (ou hiperdenso). (__ )A silhueta cardíaca e os vasos sanguíneos apresentam a mesma densidade radiológica do ar, aparecendo pretos na imagem. (__ )O diafragma é visível como uma cúpula radiopaca que separa o tórax do abdome. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.

A ventilação pulmonar envolve a entrada e saída de ar dos pulmões. Assinale a alternativa correta que define o músculo principal da inspiração em repouso e seu mecanismo de ação.

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) engloba a bronquite crônica e o enfisema pulmonar. Analise as características fisiopatológicas dessas condições. I.No enfisema pulmonar, ocorre a destruição das paredes alveolares e perda da elasticidade pulmonar, levando à hiperinsuflação e aprisionamento de ar. II.Na bronquite crônica, há hipertrofia das glândulas mucosas e hipersecreção de muco, causando obstrução das vias aéreas e tosse produtiva. III.Ambas as condições caracterizam-se por um aumento significativo dos fluxos expiratórios na espirometria, como o VEF1 (Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo). Está correto o que se afirma em:

Mulher de 64 anos, com história patológica pregressa de doença pulmonar obstrutiva crônica moderada, é internada para realização de gastrectomia total de adenocarcinoma gástrico. No quinto dia de pós-operatório, a paciente apresentou insuficiência respiratória aguda, necessitando de intubação orotraqueal. Após duas falhas de extubação, ela foi traqueostomizada, e a equipe de fisioterapia iniciou o processo de desmame ventilatório. Com o sucesso do desmame, a equipe multidisciplinar decidiu iniciar o processo de decanulação, já que a paciente apresentava Pemáx = 65cmH2O, fluxo máximo da tosse = 170L/min e teste de corante negativo. Sobre a decisão da equipe, avalia-se que foi:

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) exige estratégias fisioterapêuticas específicas para manejo da dispneia e da higiene brônquica. Sobre as técnicas de fisioterapia respiratória aplicáveis a este perfil de paciente, analise as afirmativas a seguir.

Dentre as técnicas de higiene brônquica, o "Flutter" e o "Shaker" são dispositivos de pressão expiratória positiva oscilatória (OPEP). Assinale a alternativa correta sobre o mecanismo de ação desses aparelhos.

Na fisioterapia respiratória, a ventilação mecânica pode ser indicada em casos de insuficiência respiratória grave. Sobre os modos ventilatórios, é correto afirmar que:

Qual o principal objetivo da fisioterapia respiratória?

Em uma sessão de fisioterapia domiciliar, um paciente idoso com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) relata dificuldade para realizar tarefas simples, como vestir-se e preparar refeições, devido à dispneia. Qual estratégia deve ser implementada pelo fisioterapeuta para melhorar a capacidade funcional desse paciente?

Na avaliação fisioterapêutica de um paciente idoso com histórico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), qual dos seguintes achados clínicos é esperado e deve ser levado em consideração no plano terapêutico?

Durante a ventilação mecânica com pressão positiva, a via aérea superior do lactente é conectada a um dispositivo que gera um gradiente de pressão positiva, no qual o gás pode fluir a inspiração. Nesse caso, a pressão no circuito do ventilador e nas vias aéreas do RN é maior que a pressão alveolar que, consequentemente, é:

Um fisioterapeuta ao analisar uma radiografia de tórax identifica sinais radiográficos de consolidação pulmonar. Analise as afirmações abaixo e assinale a opção correta sobre a interpretação correta dos achados radiográficos:

No contexto da fisioterapia respiratória aplicada a pacientes críticos internados em unidades de terapia intensiva, a mobilização precoce tem ganhado relevância por seu impacto positivo em parâmetros funcionais e prognósticos. Dentre as afirmações abaixo, assinale aquela que descreve de forma mais acurada os benefícios fisiológicos da mobilização precoce nesses pacientes.

Durante uma sessão de fisioterapia respiratória, um paciente com DPOC exacerbação moderada é submetido a técnica de expiração lenta prolongada (ELPr). Sobre as técnicas ventilatórias e suas contraindicações, é incorreto afirmar que:

No atendimento de um paciente em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) sob ventilação mecânica invasiva, qual estratégia fisioterapêutica pode auxiliar na desmame ventilatório?

Acerca da interpretação de achados em exames de imagem torácica, especificamente sobre a opacidade em vidro fosco, avalie as afirmações a seguir:

Quem apresenta asma deve seguir recomendações para sua segurança na realização de exercícios, entre elas:

Um paciente de 58 anos foi internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) devido à insuficiência respiratória aguda (IRpA) após uma cirurgia abdominal de emergência. No prontuário, consta histórico de diabetes tipo 2, obesidade e instabilidade hemodinâmica durante o período pós-operatório. Atualmente, o paciente encontra-se em ventilação mecânica invasiva, apresentando dificuldade no desmame ventilatório e um aumento progressivo no tempo de internação. A respeito da insuficiência respiratória aguda (IRpA), assinale a alternativa correta:

Durante o planejamento de reabilitação fisioterapêutica de um paciente com insuficiência respiratória aguda, o profissional identifica sinais de fraqueza muscular respiratória e dificuldade de expectoração. Qual intervenção deve ser priorizada para melhorar a funcionalidade respiratória?

Na ventilação com pressão regulada-volume controlado (PRVC), o primeiro ciclo respiratório é no modo volume controlado, permitindo ao ventilador calcular a mecânica respiratória. Nos próximos ciclos, a ventilação é distribuída com limite de pressão (pressão de platô calculada na primeira ventilação) e ciclada a:

A tuberculose pulmonar pode ser responsável por sequelas funcionais, principalmente causando um padrão obstrutivo na espirometria. Isso significa que o paciente apresenta:

Uma paciente de 45 anos, previamente ativa e sem comorbidades, apresentou COVID-19 há 16 semanas. Ela relata persistência de fadiga intensa, fraqueza muscular, dispneia ao esforço e piora na qualidade de vida. Durante a avaliação fisioterapêutica, são observadas limitações na realização das atividades diárias. Considerando o quadro clínico descrito e os princípios de reabilitação pós-COVID-19, qual seria a abordagem fisioterapêutica mais adequada para essa paciente?

Um paciente adulto com asma leve, em tratamento medicamentoso regular e com a doença controlada, procura o serviço de Fisioterapia na Atenção Primária à Saúde. Ele relata interesse em aprender técnicas respiratórias para complementar seu tratamento e melho rar sua qualidade de vida. Com base nas recomendações da Iniciativa Global para a Asma (GINA), a orientação correta a ser fornecida pelo fisioterapeuta é que os exercícios respiratórios

A paciente de 45 anos, previamente saudável, relata persistência de fadiga intensa, fraqueza muscular, dispneia ao esforço e piora na qualidade de vida 16 semanas após infecção por COVID-19. Durante a avaliação inicial da paciente, qual dos testes a seguir é mais indicado para avaliar a capacidade funcional e o impacto dos sintomas?

Qual a principal técnica fisioterapêutica para prevenir complicações pulmonares no pós-operatório de cirurgias abdominais?