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Ao examinar o padrão respiratório de um paciente internado em uma Unidade de Terapia Intensiva, a fisioterapeuta encontrou um padrão respiratório caracterizado por incursões respiratórias em profundidade crescente até o máximo, depois decrescente, seguidas por períodos de apneia. Este padrão corresponde à respiração
Paciente com DPOC em ambiente domiciliar apresenta dispneia e queda da saturação de oxigênio. O fisioterapeuta avalia os parâmetros da oxigenioterapia e explica aos familiares que o aumento do oxigênio deve ser realizado com cautela em um paciente com DPOC grave em repouso. Qual é a explicação para essa afirmação?
Quanto aos conceitos de fisioterapia respiratória, assinale a alternativa correta.
Considerando o papel dos músculos abdominais na ventilação pulmonar e a sua interação com o diafragma, analise as seguintes afirmações e assinale a alternativa CORRETA:
Na anamnese de uma condição respiratória pelo fisioterapeuta, a avaliação dos músculos acessórios da respiração é tão fundamental quanto a avaliação dos músculos principais. Assinale a afirmativa que indica corretamente o mais importante músculo acessório da inspiração, onde para sua ação na totalidade a cabeça e o pescoço precisam ser mantidos em posição estável pelos flexores e extensores de pescoço para que ocorra a tração através de suas inserções no crânio e a elevação do esterno, aumentando o diâmetro anteroposterior do tórax.
Sobre a Pressão Positiva Expiratória nas Vias Aéreas (EPAP), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Técnica de modulação do processo expiratório ativo ou passivo, levando em consideração a localização da secreção nas vias aéreas inferiores, tendo por objetivo promover o aumento do fluxo aéreo expiratório na traqueia e primeiros brônquios.
( ) Expiração através de uma máscara com uma válvula de spring load, com uma pressão ao final da expiração que pode variar de 5 até 20 cm H2O, determinando um circuito fechado.
( ) A pressão expiratória gera um aprisionamento de ar que mantém as vias aéreas periféricas mais abertas, facilitando as circulações aéreas colaterais, mobilizando as secreções brônquicas distais na direção dos brônquios proximais, garantindo a tosse, sem o fechamento precoce da via.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A figura abaixo representa de forma esquemática o gradil costal e o diafragma em um indivíduo sem Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) normal e com DPOC. Considerando o diafragma como parte de uma esfera, pode-se observar que o raio da esfera do diafragma do paciente com DPOC é muito maior que o raio da esfera do indivíduo normal. Dentre as alterações observadas nas figuras e as repercussões funcionais dos pacientes com DPOC, marque a afirmativa CORRETA.
Paciente sexo masculino, 60 anos, tabagista, relata dor torácica difusa e dispneia aos médios esforços, procurou serviço de fisioterapia do município para que pudesse iniciar tratamento fisioterapêutico. Nesse contexto quais os objetivos norteadores da conduta fisioterapêutica a ser adotada?
Um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) apresenta dificuldade progressiva em expirar completamente o ar dos pulmões devido ao estreitamento das vias aéreas e destruição do tecido pulmonar. Em uma avaliação, observou-se elevação na pressão parcial de dióxido de carbono (PCO2), indicando retenção de CO2. A elevação da PCO2 frequentemente resulta em acidose respiratória, um desafio comum em pacientes com DPOC. Com relação à resposta compensatória do corpo à acidose respiratória em pacientes com DPOC, assinale a alternativa correta.
Leia com atenção.
"O _____________________ tem como objetivo melhorar a distribuição da ventilação nas zonas pulmonares, aumento da força e aumento da resistência à fadiga. Reduz o risco de complicações pulmonares pós-cirúrgicas, aumento da tosse, promovendo uma higienização brônquica bastante eficaz."
O trecho faz referência a uma das técnicas desobstrutivas e ventilatórias. Assim, a lacuna deverá ser preenchida por:
Na abordagem de um paciente com lesão medular cervical completa, qual o principal objetivo da fisioterapia respiratória?
No tratamento fisioterapêutico de um paciente com DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), qual técnica é mais eficaz para melhorar a ventilação pulmonar?
Considerando a fisioterapia respiratória em pacientes com fibrose cística, pode-se afirmar que os principais objetivos são:
A respeito da Fisioterapia de Compressão Torácica, analise os itens a seguir: Estão CORRETOS:
Sobre a medida de força muscular respiratória, analisar os itens abaixo:
I. A força muscular respiratória é definida como a pressão máxima mensurada no nível da boca, atribuída a um esforço muscular necessário para produzir mudança de pressão.
II. Pressões inspiratória e expiratória máximas são as maiores pressões que podem ser geradas durante uma inspiração e expiração máximas contra uma via aérea não ocluída.
Está(ão) CORRETOS:
Após a avaliação de um paciente, foi identificado que ele estava evoluindo com insuficiência respiratória aguda, e apesar de estar em estado de alerta, apresentava-se com dificuldade respiratória acentuada. A saturação de oxigênio medida por oximetria de pulso era de 82%. A equipe optou por administrar oxigênio suplementar utilizando uma máscara com reservatório para elevar rapidamente a saturação de oxigênio. Com relação à administração de oxigenoterapia utilizando máscaras com reservatório, assinale a alternativa correta.
Analise as afirmativas abaixo: I.As técnicas desobstrutivas também fazem parte dos programas pré e pós-operatórios de cirurgias cardíacas, torácicas e abdominais com objetivo profilático contra pneumonias e atelectasias; II.Terapias de higiene brônquica (HB) objetivam prevenir ou reduzir as consequências mecânicas da obstrução, como hiperinsuflação, má distribuição da ventilação pulmonar, entre outras, aumentando a clearance mucociliar da via aérea; III.O tratamento apropriado do paciente com problemas pulmonar requer o conhecimento do distúrbio fisiológico presente e da eficácia de um dado tratamento dentro do contexto daquele problema; Assinale a alternativa correta:
A respeito da Drenagem Postural, assinale (V) para a(s) alternativa(s) VERDADEIRA(S) e (F) para a(s) FALSA(S):
Um paciente com fibrose cística utiliza dispositivos de pressão expiratória positiva (PEP) como parte de seu regime de tratamento. É uma a consequência direta da aplicação de dispositivos PEP:
Qual é a classificação da PC em relação ao nível do GMFCS?
Marília, 62 anos, apresenta-se à Clínica de Fisioterapia com queixas de falta de ar progressiva nos últimos seis meses. Ela relata um início insidioso dos sintomas, inicialmente apenas durante atividades físicas moderadas, mas agora sente falta de ar mesmo em repouso e relata tosse seca. Nega tabagismo, mas menciona que trabalhou na lavoura de cana de açúcar quando jovem. Apresenta-se levemente dispneica em repouso, com saturação de oxigênio de 92% no ar ambiente. Ausculta pulmonar revela crepitações em regiões infraescapulares. 1. Tomografia computadorizada (TC) de tórax: revela a presença de opacidades reticulares difusas e sugere a presença de fibrose pulmonar. 2. Testes de função pulmonar: Demonstram uma capacidade vital forçada (CVF) reduzida. No encaminhamento, consta como diagnóstico da doença: fibrose pulmonar idiopática (FPI). Marília foi então submetida ao teste de caminhada de 6 minutos (TC6M) e indicada a realizar reabilitação pulmonar. Diante do exposto, marque a afirmativa CORRETA:
Na fisioterapia respiratória para idosos com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), indique, entre as alternativas abaixo, qual abordagem terapêutica é recomendada para melhor ar a capacidade funcional respiratória e a qualidade de vida.
Dentre os vários recursos da fisioterapia respiratória, temos os recursos de pressão positiva como fundamentais no processo de reabilitação dos pacientes com disfunção pulmonar. Deste modo, qual recurso não possui como princípio a positivação da pressão alveolar?
Em pacientes com suporte ventilatório, o fisioterapeuta deve estar atento à umidificação de vias aéreas, uma vez que, se este cuidado não for realizado de forma adequada, o paciente pode sofrer complicações como
Durante a pandemia de Covid-19, fisioterapeutas enfrentaram desafios significativos no tratamento de pacientes infectados, considerando a necessidade de precauções para evitar a propagação do vírus. Recomenda-se cautela especialmente em procedimentos que podem gerar aerossóis ou exigir esforço físico excessivo do paciente. Com relações às técnicas que devem ser usadas com precaução, analise as afirmativas a seguir.
I. A oxigenoterapia com máscara de Venturi é recomendada para manter a SpO2 alvo sem riscos de aerossolização.
II. Nebulizações são recomendadas para administração de medicamentos em pacientes com Covid-19 devido ao menor risco de geração de aerossóis comparado a outros métodos.
III. Exercícios de alta intensidade são seguros e benéficos para todos os pacientes com Covid-19, independentemente do estágio da doença.
IV. Hiperinsuflação manual com ressuscitador deve ser evitada devido ao risco de aerossolização e potencial contaminação.
Está( ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
Na fisioterapia respiratória em recém-nascidos de alto risco, são aplicadas técnicas para a remoção de secreção. Uma delas emprega movimentos oscilatórios, rápidos e sincrônicos da mão do fisioterapeuta através de contração isométrica dos membros superiores sobre a parede torácica do prematuro. Qual das alternativas abaixo apresenta o nome correto da técnica?
Qual é a postura corporal recomendada durante a administração de medicações inalatórias e exercícios respiratórios para pacientes com crise de asma?
Paciente do sexo masculino, 68 anos, tabagista há 40 anos, apresenta queixa de dispneia progressiva há 2 anos e, no momento, relata cansaço ao ir ao supermercado, localizado na esquina de sua casa. Nega febre e episódios de hemoptise. O exame físico revela diminuição dos sons respiratórios em ambos os pulmões, com presença de crepitações em regiões infraescapulares. Ao comparecer ao serviço de Fisioterapia, apresentou os exames de imagem demonstrados abaixo. Assinale a opção que MELHOR descreve os achados radiológicos e tomográficos demonstrados e a possível hipótese diagnóstica:
O termo “desmame ventilatório” refere-se ao processo de transição da ventilação artificial para a espontânea. Quando, nesse processo, ocorre a falha em mais de três testes de respiração espontânea (TRE) e/ou permanência por mais de sete dias em ventilação mecânica (VM) após o primeiro, ocorre o que é conhecido como desmame
A respiração glossofaríngea pode aumentar o volume corrente e a capacidade vital, além de ajudar a fortalecer quando há fraqueza grave dos músculos usados para a inspiração. Qual dos pacientes abaixo se beneficiaria mais com a respiração glossofaríngea?





















