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Um paciente com fibrose cística utiliza dispositivos de pressão expiratória positiva (PEP) como parte de seu regime de tratamento. É uma a consequência direta da aplicação de dispositivos PEP:
Durante a pandemia de Covid-19, fisioterapeutas enfrentaram desafios significativos no tratamento de pacientes infectados, considerando a necessidade de precauções para evitar a propagação do vírus. Recomenda-se cautela especialmente em procedimentos que podem gerar aerossóis ou exigir esforço físico excessivo do paciente. Com relações às técnicas que devem ser usadas com precaução, analise as afirmativas a seguir.
I. A oxigenoterapia com máscara de Venturi é recomendada para manter a SpO2 alvo sem riscos de aerossolização.
II. Nebulizações são recomendadas para administração de medicamentos em pacientes com Covid-19 devido ao menor risco de geração de aerossóis comparado a outros métodos.
III. Exercícios de alta intensidade são seguros e benéficos para todos os pacientes com Covid-19, independentemente do estágio da doença.
IV. Hiperinsuflação manual com ressuscitador deve ser evitada devido ao risco de aerossolização e potencial contaminação.
Está( ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
Na fisioterapia respiratória em recém-nascidos de alto risco, são aplicadas técnicas para a remoção de secreção. Uma delas emprega movimentos oscilatórios, rápidos e sincrônicos da mão do fisioterapeuta através de contração isométrica dos membros superiores sobre a parede torácica do prematuro. Qual das alternativas abaixo apresenta o nome correto da técnica?
Qual é a postura corporal recomendada durante a administração de medicações inalatórias e exercícios respiratórios para pacientes com crise de asma?
Paciente do sexo masculino, 68 anos, tabagista há 40 anos, apresenta queixa de dispneia progressiva há 2 anos e, no momento, relata cansaço ao ir ao supermercado, localizado na esquina de sua casa. Nega febre e episódios de hemoptise. O exame físico revela diminuição dos sons respiratórios em ambos os pulmões, com presença de crepitações em regiões infraescapulares. Ao comparecer ao serviço de Fisioterapia, apresentou os exames de imagem demonstrados abaixo. Assinale a opção que MELHOR descreve os achados radiológicos e tomográficos demonstrados e a possível hipótese diagnóstica:
A respiração glossofaríngea pode aumentar o volume corrente e a capacidade vital, além de ajudar a fortalecer quando há fraqueza grave dos músculos usados para a inspiração. Qual dos pacientes abaixo se beneficiaria mais com a respiração glossofaríngea?
O termo “desmame ventilatório” refere-se ao processo de transição da ventilação artificial para a espontânea. Quando, nesse processo, ocorre a falha em mais de três testes de respiração espontânea (TRE) e/ou permanência por mais de sete dias em ventilação mecânica (VM) após o primeiro, ocorre o que é conhecido como desmame
Em um cenário de pós-operatório de revascularização miocárdica, o paciente de 68 anos desenvolveu atelectasia lobar no pulmão direito e apresenta saturação de oxigênio reduzida. Qual técnica fisioterapêutica deve ser priorizada para melhorar a expansão pulmonar e a troca gasosa?
A respiração fisiológica consiste na realização de inspirações e expirações ritmadas e harmônicas, de forma que mantemos uma frequência respiratória regular e promovemos a ventilação pulmonar. No entanto, alguns distúrbios que acometem o sistema respiratório podem acabar alterando as características fisiológicas da respiração e promovendo a instalação de alterações do ritmo respiratório anormal. Um desses ritmos é o Cheyne-Stokes, caracterizado por respiração
Quando da atuação fisioterapêutica pré-operatório de cirurgias cardiotorácicas, as técnicas de reexpansão pulmonar, têm a função de evitar:
A cinesioterapia respiratória é baseada em exercícios respiratórios e estratégias para aumentar o volume pulmonar, diminuir o trabalho respiratório e a sensação de dispneia, redistribuir e aumentar a eficácia da ventilação pulmonar bem como melhorar as trocas gasosas, aumentar o controle ventilatório e a eficiência de contração dos músculos respiratórios. O exercício respiratório que consiste em uma inspiração profunda até a capacidade pulmonar total, uma expiração de pequeno volume com nova inspiração máxima, repetindo-se por três vezes, é denominado de:
É de extrema importância o conhecimento por parte do profissional fisioterapeuta da cinesioterapia respiratória. Sendo assim, referente aos músculos respiratórios, assinale a alternativa INCORRETA.
Qual é o objetivo da estratégia protetora na ventilação mecânica?
Entende-se por complacência pulmonar a mudança de volume por unidade de alteração de pressão. Ela está aumentada em qual das doenças a seguir?
Um paciente obeso mórbido (IMC 40 kg/m²) foi submetido à cirurgia bariátrica há uma semana. Durante a internação, ele desenvolveu atelectasia bilateral e precisa de fisioterapia respiratória. Qual técnica inicial é mais recomendada para melhorar a função pulmonar?
O treinamento aeróbio sempre deve ser utilizado na reabilitação de pacientes pós-COVID-19. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta.
Um paciente de 32 anos com histórico de asma não controlada é internado com crise asmática grave. Ele apresenta dificuldade respiratória intensa e hipoxemia. Qual abordagem fisioterapêutica respiratória deve ser considerada prioritária nesse cenário?
Entre os efeitos gerais da ventilação não invasiva não estão:
Um bebê de 6 meses apresenta um quadro agudo de bronquiolite, evidenciando roncos audíveis bilaterais durante a ausculta, qual das opções abaixo representa a intervenção fisioterapêutica mais indicada para aliviar os sintomas?
O sistema respiratório é o conjunto dos órgãos responsáveis pela absorção do oxigênio do ar pelo organismo e da eliminação do gás carbônico retirado das células. Ele é formado pelas vias respiratórias e pelos pulmões. Sobre o sistema respiratório, assinale a alternativa correta:
Quanto às Técnicas de Respiração de Ciclo Ativo é INCORRETO afirmar:
Na ventilação mecânica, a concentração inspirada de oxigênio fornecida pelo respirador costuma ser igual a 100%. Posteriormente, com a estabilização do paciente, ela deverá sempre que possível ser reduzida para menos de 50% para se evitar a toxicidade pelo oxigênio. Essa alternativa corresponde a que parâmetro ventilatório?
A cinesioterapia respiratória é essencial para pacientes com:
As disfunções do sono no idoso são extremamente comuns. A síndrome da apnéia do sono é representada por um grupo de sinais e sintomas, sendo o principal de todos a sonolência diurna excessiva. Analise as afirmações abaixo, com relação aos fatores que influenciam a disfunção do sono.
O uso de ventilação mecânica não invasiva (VNI) deve ser considerado precocemente durante o quadro de insuficiência respiratória e antes que uma acidose respiratória grave se estabeleça no paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Para tanto, o fisioterapeuta deve estar apto a avaliar as indicações. Apartir dessas considerações, a alternativa que apresenta a indicação CORRETA de uso de VNI na exacerbação da DPOC é:
A paciente da imagem abaixo apresenta equimoses periorbitárias (Sinal do Guaxinim), assinale a alternativa que apresenta para qual conduta fisioterapêutica esse sinal é uma importante contraindicação.
A ausculta pulmonar é um método semiológico básico no exame pulmonar, onde se pode detectar sons adventícios. Funcionalmente, quando há estreitamento das vias aéreas superiores, de grande intensidade sonora, podendo ser audível a distância, esse ruído é denominado
Assinale a alternativa que não apresenta benefício clínico descrito sobre a ventilação não invasiva como método de suporte ventilatório.
Dentre as diversas complicações causadas pelo SARS-CoV-2, está a Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA). Segundo as diretrizes e recomendações de diversas entidades de fisioterapia respiratória, na postura do paciente com SDRA, a pressão hidrostática e a condutância dos vasos pela geometria são fatores que influenciam intimamente no fluxo sanguíneo pulmonar. Por isso, a introdução da postura prono para o tratamento de pacientes infectados por SARS-CoV-2 tem sido incentivada. São benefícios reconhecidos da posição prono:
O fisioterapeuta do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) realiza visita domiciliar a uma idosa de 72 anos, cadeirante e em uso de oxigênio via cateter nasal com fluxo à 2 L/m devido quadro de hipoxemia. Assinale a alternativa CORRETA que representa a FiO2 dessa paciente.



























