111 questões encontradas
Paciente do sexo feminino de 32 anos refere dor e edema em membro inferior esquerdo há cerca de 4 anos, com piora no último ano após gestação, na qual apresentou trombose venosa profunda. Está em investigação para síndrome compressiva vascular. Assinale a alternativa correta.
Paciente de 70 anos com histórico de fibrilação atrial não tratada apresenta dor intensa e súbita em membro inferior direito, com palidez e ausência de pulsos. O diagnóstico mais provável é:
Paciente de 55 anos apresenta quadro de dor e edema na panturrilha após longa viagem de avião. O exame mais indicado para investigação é:
Paciente com dor em repouso e úlcera isquêmica no pé (Índice tornozelo -braquial ITB = 0,3). O manejo adequado é
Um homem de 65 anos, tabagista crônico, apresentou episódio de AIT (ataque isquêmico transitório). A ultrassonografia de carótidas evidenciou estenose de 75% na carótida interna direita. Sobre a conduta voltada à prevenção de novos eventos, assinale a opção que contém ação adequada.
Em pacientes com doença aterosclerótica aorto-ilíaca, a claudicação glútea e disfunção erétil podem caracterizar a síndrome de Leriche. Indique um elemento típico dessa condição.
A artéria mais comumente acometida na arterite de Takayasu é a artéria:
Paciente, sexo masculino, 57 anos, deu entrada no Pronto-Socorro com relato de sangramento em jato no pé direito (varicorragia), estancado com compressão local e elevação do membro. Feito curativo compressivo e encaminhado ao ambulatório de cirurgia vascular. Era assintomático até o episódio de sangramento. Tabagista ativo 20 anos/maço, hipertenso em uso de losartana 50 mg MID, diabético em uso de metformin 850 mg MID. Pai já falecido também apresentava varizes de membros inferiores. Ao exame físico evidenciou-se varizes em membros inferiores, mais acentuadas à esquerda. Pele da metade distal da perna esquerda com hiperpigmentação ocre. Duplex scan venoso do membro inferior direito revelou refluxo de veia safena magna esquerda que se inicia na junção safeno-femoral e termina no terço médio da perna. Sistema venoso profundo pérvio, competente, sem sinais de trombos recentes ou antigos. A partir do caso descrito, marque a opção que apresenta o fator de risco que se relaciona com a doença varicosa primária.
Paciente, sexo feminino, 42 anos, apresenta varizes de membros inferiores mais acentuado à direita, submetida à cirurgia de varizes há quatro anos, com recidiva posterior. Relata três episódios de erisipela neste membro que se iniciaram há três anos, sendo o último há sete meses. Queixa edema em membro inferior direito que acomete a perna, o tornozelo e dorso do pé, que inicialmente apresentava piora vespertina, porém com melhora ao repouso e o sono. Entretanto, há dois meses relata que o edema não mais reduz e o membro se apresenta inchado já pela manhã. Qual seria o diagnóstico mais provável para o caso?
Paciente, sexo masculino, 78 anos, com sobrepeso, sedentário, hipertenso, tabagista e diabético apresenta claudicação intermitente no membro inferior direito. Ao exame, evidenciou-se que os pulsos femorais estavam presentes e normais bilateralmente e os pulsos poplíteo e podais ausentes bilateralmente. Sobre esta doença, assinale a opção correta.
Paciente, sexo feminino, 56 anos, não tabagista, não diabética, hipertensa controlada, sofreu acidente de carro com fratura de fêmur esquerdo. Foi operada pela ortopedia, porém na sala de recuperação a cirurgiã vascular foi chamada após 3 horas de pós-operatório devido a dor significativa em todo membro, com frialdade na metade inferior da coxa, perna e pé esquerdos. Pulso femoral presente, mas pulsos poplíteos e podais ausentes. Refere formigamento significativo na a melhor conduta que o cirurgião vascular poderia tomar neste momento.
Paciente, sexo masculino, 74 anos, tabagista 50 anos-maço, hipertenso mal controlado, não diabético, apresenta-se com dor súbita em membro inferior direito há quatro dias, com agravamento progressivo desta. Relata sensação de artelhos. Presença de frialdade desde a metade inferior da perna até o pé. Perfusão capilar plantar bem reduzida. Musculatura da panturrilha livre, com dor somente a palpação. Em qual classe de isquemia aguda de Rutherford se encontra o membro deste paciente?
Paciente, sexo masculino, 73 anos, diabético insulino-requerente há 35 anos, não tabagista, apresenta-se com ferida necrótica na falange distal do quinto artelho do pé direito, que se iniciou dois dias após pequeno trauma local (chutou quina da parede) que ocorreu há três semanas. Não apresenta dor no local da ferida. Apresenta-se sem hiperemia, sem secreção membro inferior, apresenta os pulsos femoral e poplíteo com os podais ausentes. O índice tornozelo/braço, neste membro, foi de 0,81. Trouxe Duplex scan que realizou há três semanas quando iniciou o quadro, que revelou segmento femoro-poplíteo pérvio, sem lesões obstrutivas significativas, mas evidenciou-se oclusão do tronco tíbio-fibular com reenchimento da artéria tibial posterior distal e oclusão da artéria tibial anterior no seu segmento distal. Artéria fibular ocluída em toda extensão. Face ao exposto, marque a opção correta.
Paciente, sexo masculino, 64 anos, tabagista inveterado e hipertenso, referiu claudicação intermitente em membro inferior esquerdo. Submetido a exame de duplex scan arterial que revelou aneurisma de artéria poplítea à esquerda que mediu 2,2 cm, porém sem trombos. Artérias tibial posterior e fibular ocluídas. Realizou angiotomografia computadorizada do membro que confirmou o aneurisma com as mesmas medidas e as oclusões arteriais distais do duplex scan. Se o paciente apresentar risco operatório habitual, qual seria a melhor conduta?
Paciente, sexo masculino, 75 anos, hipertenso, tabagista, apresentou hemiparesia esquerda e dislalia há duas semanas, porém com recuperação quase plena após quatro dias internado em unidade semi-intensiva. Foi solicitado exame de duplex scan de artérias carótidas que identificou estenoses estimadas em 70% em carótida interna direita e 50% em carótida interna esquerda. Angiotomografia confirmou os achados do duplex scan. Diante do quadro clínico, qual seria a melhor abordagem para o paciente?
Uma mulher de 50 anos apresenta dor torácica pleurítica e dispneia súbita. A tomografia revela defeito de enchimento em ramos pulmonares. Qual é o diagnóstico mais provável?
O aneurisma de aorta abdominal é o mais frequente dos aneurismas extracranianos. São considerados fatores de risco para seu desenvolvimento, exceto:
Paciente, sexo feminino, 63 anos, submetida há 10 anos à safenectomia magna esquerda, refere que desde então 2, diabetes não insulino-requerente e hipertensão arterial sistêmica mal controlada. Há uma semana, apresentou-se com hiperemia que se iniciou no pé e ascendeu até o terço superior da perna esquerda, com febre há dois dias e aumento significativo do edema deste membro, com acometimento do dorso do pé. Qual dos fatores abaixo não está associado a esta doença?
Uma paciente de 65 anos, tabagista 35 anos/maço, obesa e portadora de hipertensão arterial sistêmica é admitida no Pronto Atendimento por queixa de dor de início súbito em membros inferiores, associada a impotência funcional dos membros e queda da própria altura. Seu exame físico demonstra ausência de pulso desde a artéria femoral, associado a gradiente térmico dos pés. Há parestesia de artelhos e déficit motor à dorsiflexão dos pés. Ademais, ao Doppler de ondas contínuas não há fluxo arterial nas artérias podálicas. A classificação Rutherford atribuída a esse quadro clínico é:
A isquemia intestinal crônica pode apresentar dor pós-prandial que frequentemente se transforma em medo de se alimentar, o que leva à perda ponderal significativa do paciente, sendo também denominada de angina abdominal. É causada por obstrução das artérias que irrigam o tubo digestivo: tronco celíaco, artéria mesentérica superior e artéria mesentérica inferior. Das opções abaixo, marque a correta.
O sistema de classificação WIfI (Wound, Ischemia and foot Infection- Ferida, Isquemia e Infecção no pé) consegue estimar o risco de amputação e o benefício de revascularização em pacientes com doença arterial periférica e/ou pé diabético. De acordo com esta classificação, qual o valor do índice tornozelo braço acima do qual o benefício de revascularização do membro é considerado muito baixo?
Paciente de 62 anos, diabético de longa data, ex-tabagista há 20 anos, previamente funcional, deu entrada no Pronto Socorro com ferida numular de 4 cm em face plantar do pé com saída de secreção purulenta, hiperemia com acometimento do pé e dos terços distal e médio da perna, com índice tornozelo/braço de 0,91. Pressão arterial de 80 x 60 mmHg, frequência cardíaca de 119 bpm e frequência respiratória de 26 irm. De acordo com o sistema de classificação WIfI (Wound, Ischemia and foot Infection- Ferida, Isquemia e Infecção no pé) qual seria o estágio de risco de amputação deste paciente?
Paciente do sexo feminino, 61 anos, tabagista, dislipidêmica e diabética, procura a Unidade de Saúde da Família para consulta de rotina. Devido aos fatores de risco para Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP), o médico realiza a determinação do índice tornozelo-braquial. O valor encontrado foi 1,0. O valor do índice tornozelo-braquial encontrado:
Sobre os aneurismas de artéria poplítea, assinale a alternativa INCORRETA.
Assinale a alternativa CORRETA sobre o quadro clínico do linfedema.
Qual a principal forma de tratamento para a hipertensão renovascular?
A classificação da doença varicosa mais utilizada é a denominada CEAP, que leva em conta 4 critérios: clínico, etiológico, anatômico e fisiopatológico. Essa classificação, revisada em 2004, tem sido utilizada na prática diária para classificar a doença varicosa de acordo com seu critério clínico. Marque a alternativa CORRETA, conforme a classificação CEAP:
Paciente idoso, 78 anos, realizou consulta médica por causa do quadro de cefaleias esporádicas. O médico solicitou exames propedêuticos. O paciente retornou à consulta com o seguinte resultado da angiotomografia: Detalhe de angiotomografia. Setas indicam as estruturas arteriais e a placa determina uma estenose importante do bulbo carotídeo esquerdo. Mediante esse resultado, analise as possíveis opções de tratamento a seguir. Está(ão) CORRETO(S) o(s) tratamento(s)
Assinale a alternativa que apresenta a composição da tríade de Virchow.
O termo flegmasia alba dolens é utilizado para denominar a





















