61 questões encontradas
Paciente do sexo feminino de 32 anos refere dor e edema em membro inferior esquerdo há cerca de 4 anos, com piora no último ano após gestação, na qual apresentou trombose venosa profunda. Está em investigação para síndrome compressiva vascular. Assinale a alternativa correta.
Paciente de 70 anos com histórico de fibrilação atrial não tratada apresenta dor intensa e súbita em membro inferior direito, com palidez e ausência de pulsos. O diagnóstico mais provável é:
Paciente de 55 anos apresenta quadro de dor e edema na panturrilha após longa viagem de avião. O exame mais indicado para investigação é:
Paciente com dor em repouso e úlcera isquêmica no pé (Índice tornozelo -braquial ITB = 0,3). O manejo adequado é
Um homem de 65 anos, tabagista crônico, apresentou episódio de AIT (ataque isquêmico transitório). A ultrassonografia de carótidas evidenciou estenose de 75% na carótida interna direita. Sobre a conduta voltada à prevenção de novos eventos, assinale a opção que contém ação adequada.
Em pacientes com doença aterosclerótica aorto-ilíaca, a claudicação glútea e disfunção erétil podem caracterizar a síndrome de Leriche. Indique um elemento típico dessa condição.
A artéria mais comumente acometida na arterite de Takayasu é a artéria:
Paciente, sexo masculino, 57 anos, deu entrada no Pronto-Socorro com relato de sangramento em jato no pé direito (varicorragia), estancado com compressão local e elevação do membro. Feito curativo compressivo e encaminhado ao ambulatório de cirurgia vascular. Era assintomático até o episódio de sangramento. Tabagista ativo 20 anos/maço, hipertenso em uso de losartana 50 mg MID, diabético em uso de metformin 850 mg MID. Pai já falecido também apresentava varizes de membros inferiores. Ao exame físico evidenciou-se varizes em membros inferiores, mais acentuadas à esquerda. Pele da metade distal da perna esquerda com hiperpigmentação ocre. Duplex scan venoso do membro inferior direito revelou refluxo de veia safena magna esquerda que se inicia na junção safeno-femoral e termina no terço médio da perna. Sistema venoso profundo pérvio, competente, sem sinais de trombos recentes ou antigos. A partir do caso descrito, marque a opção que apresenta o fator de risco que se relaciona com a doença varicosa primária.
Paciente, sexo feminino, 42 anos, apresenta varizes de membros inferiores mais acentuado à direita, submetida à cirurgia de varizes há quatro anos, com recidiva posterior. Relata três episódios de erisipela neste membro que se iniciaram há três anos, sendo o último há sete meses. Queixa edema em membro inferior direito que acomete a perna, o tornozelo e dorso do pé, que inicialmente apresentava piora vespertina, porém com melhora ao repouso e o sono. Entretanto, há dois meses relata que o edema não mais reduz e o membro se apresenta inchado já pela manhã. Qual seria o diagnóstico mais provável para o caso?
Paciente, sexo feminino, 56 anos, não tabagista, não diabética, hipertensa controlada, sofreu acidente de carro com fratura de fêmur esquerdo. Foi operada pela ortopedia, porém na sala de recuperação a cirurgiã vascular foi chamada após 3 horas de pós-operatório devido a dor significativa em todo membro, com frialdade na metade inferior da coxa, perna e pé esquerdos. Pulso femoral presente, mas pulsos poplíteos e podais ausentes. Refere formigamento significativo na a melhor conduta que o cirurgião vascular poderia tomar neste momento.
Paciente, sexo masculino, 74 anos, tabagista 50 anos-maço, hipertenso mal controlado, não diabético, apresenta-se com dor súbita em membro inferior direito há quatro dias, com agravamento progressivo desta. Relata sensação de artelhos. Presença de frialdade desde a metade inferior da perna até o pé. Perfusão capilar plantar bem reduzida. Musculatura da panturrilha livre, com dor somente a palpação. Em qual classe de isquemia aguda de Rutherford se encontra o membro deste paciente?
Paciente, sexo masculino, 73 anos, diabético insulino-requerente há 35 anos, não tabagista, apresenta-se com ferida necrótica na falange distal do quinto artelho do pé direito, que se iniciou dois dias após pequeno trauma local (chutou quina da parede) que ocorreu há três semanas. Não apresenta dor no local da ferida. Apresenta-se sem hiperemia, sem secreção membro inferior, apresenta os pulsos femoral e poplíteo com os podais ausentes. O índice tornozelo/braço, neste membro, foi de 0,81. Trouxe Duplex scan que realizou há três semanas quando iniciou o quadro, que revelou segmento femoro-poplíteo pérvio, sem lesões obstrutivas significativas, mas evidenciou-se oclusão do tronco tíbio-fibular com reenchimento da artéria tibial posterior distal e oclusão da artéria tibial anterior no seu segmento distal. Artéria fibular ocluída em toda extensão. Face ao exposto, marque a opção correta.
Paciente, sexo masculino, 64 anos, tabagista inveterado e hipertenso, referiu claudicação intermitente em membro inferior esquerdo. Submetido a exame de duplex scan arterial que revelou aneurisma de artéria poplítea à esquerda que mediu 2,2 cm, porém sem trombos. Artérias tibial posterior e fibular ocluídas. Realizou angiotomografia computadorizada do membro que confirmou o aneurisma com as mesmas medidas e as oclusões arteriais distais do duplex scan. Se o paciente apresentar risco operatório habitual, qual seria a melhor conduta?
O aneurisma de aorta abdominal é o mais frequente dos aneurismas extracranianos. São considerados fatores de risco para seu desenvolvimento, exceto:
Uma mulher de 50 anos apresenta dor torácica pleurítica e dispneia súbita. A tomografia revela defeito de enchimento em ramos pulmonares. Qual é o diagnóstico mais provável?
Paciente de 62 anos, diabético de longa data, ex-tabagista há 20 anos, previamente funcional, deu entrada no Pronto Socorro com ferida numular de 4 cm em face plantar do pé com saída de secreção purulenta, hiperemia com acometimento do pé e dos terços distal e médio da perna, com índice tornozelo/braço de 0,91. Pressão arterial de 80 x 60 mmHg, frequência cardíaca de 119 bpm e frequência respiratória de 26 irm. De acordo com o sistema de classificação WIfI (Wound, Ischemia and foot Infection- Ferida, Isquemia e Infecção no pé) qual seria o estágio de risco de amputação deste paciente?
Paciente do sexo feminino, 61 anos, tabagista, dislipidêmica e diabética, procura a Unidade de Saúde da Família para consulta de rotina. Devido aos fatores de risco para Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP), o médico realiza a determinação do índice tornozelo-braquial. O valor encontrado foi 1,0. O valor do índice tornozelo-braquial encontrado:
Paciente idoso, 78 anos, realizou consulta médica por causa do quadro de cefaleias esporádicas. O médico solicitou exames propedêuticos. O paciente retornou à consulta com o seguinte resultado da angiotomografia: Detalhe de angiotomografia. Setas indicam as estruturas arteriais e a placa determina uma estenose importante do bulbo carotídeo esquerdo. Mediante esse resultado, analise as possíveis opções de tratamento a seguir. Está(ão) CORRETO(S) o(s) tratamento(s)
Assinale a alternativa que apresenta a composição da tríade de Virchow.
O termo flegmasia alba dolens é utilizado para denominar a
Uma paciente jovem 23 anos que usa anticoncepcional, com histórico de viagem longa de avião, apresenta-se com dispneia súbita, taquipneia e dor torácica pleurítica. Os exames revelam elevação dos níveis de D-dímero (> 600 ng/mL) e eletrocardiograma demonstra sinais de sobrecarga do ventrículo direito. Qual é o exame complementar indicado para confirmar o diagnóstico?
A isquemia do intestino, determinada por uma obstrução aguda ou crônica das artérias digestivas, constitui importante causa de dor abdominal. Nesse contexto, assinale a alternativa correta.
Dado o contexto de arteriopatias vasomotoras, associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona as arteriopatias funcionais com suas respectivas definições: Coluna 1: arteriopatia funcional (1) Fenômeno de Raynaud. (2) Eritromelalgia. (3) Acrocianose. Coluna 2: definição (__) Queimação angustiante, envolvendo qualquer das extremidades, que é inseparavelmente ligada, e inteiramente dependente, da elevação da temperatura da pele na região comprometida. (__) Constrição dos vasos que formam a microcirculação, ocasionando alteração intermitente de cor nas extremidades, pode estar relacionada ao frio e ao estresse. (__) Descoloração simétrica persistente, indolor em diferentes tons de azul que aparece nas partes distais do corpo, piorando com a exposição ao frio e sendo frequentemente associada à hiperidrose na região. Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
Paciente do sexo masculino, com 37 anos, tabagista, com quadro de claudicação progressiva nos membros inferiores. Relata que sente os pés mais frios há cerca de seis meses e que, há quinze dias, notou lesão cutânea após trauma leve no terceiro dedo do pé esquerdo que não cicatriza. Durante interrogatório complementar, relata que, há cerca de cinco anos, teve diagnóstico de flebite migratória. Ao exame clínico, apresenta presença de úlcera seca no terceiro dedo do pé esquerdo, extremidades mais frias bilateralmente. Ultrassom com Doppler arterial dos membros inferiores com oclusão das artérias distais nos membros inferiores até o nível dos tornozelos. O diagnóstico provável e o exame que deve ser solicitado para confirmação diagnóstica são, correta e respectivamente:
A úlcera venosa é uma lesão cutânea aberta da perna ou pé que ocorre numa área afetada pela ___________. Assinale a alternativa que corretamente preenche a lacuna no excerto:
Sobre os aneurismas verdadeiros de artéria poplítea, assinale a alternativa correta.
O escore de Villalta foi desenvolvido para
Paciente do sexo feminino, com 32 anos, relata edema no pé direito há cerca de um ano, que piora ao longo do dia, porém sem remissão completa com a elevação do membro. Nega antecedente prévio de trauma ou infecção nos membros inferiores. Nega dispneia ou alterações urinárias. Ao exame físico, apresenta presença de edema 1+/4+ no terço distal do membro inferior direito e sinal de Stemmer positivo, sem evidência de outras alterações. A hipótese diagnóstica e o exame complementar para confirmação dessa hipótese são, correta e respectivamente:
Pode-se classificar a embolia pulmonar de acordo com os efeitos fisiológicos como:
A respeito das síndromes compressivas neurovasculares do desfiladeiro cervicotoracoaxilar, analise as afirmativas a seguir: I. As manifestações sensitivas altas ocorrem quando a compressão é sobre C5, C6 e C7. II. As manobras de Ross, Adson, Murphy, entre outras, podem ser utilizadas para auxiliar no diagnóstico. III. As operações cirúrgicas mais usadas são escalenectomia anterior, ressecção da primeira costela e combinação das duas anteriores em um só tempo cirúrgico. É correto o que se afirma em:



























