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Considere um paciente com pele marmórea, ausência de enchimento capilar, perda sensitiva profunda no membro, intensa fraqueza muscular e, ao Doppler, sinal arterial e venoso não audíveis. De acordo com a classificação de Rutherford para oclusão arterial aguda de membros, esse paciente pode ser classificado em
A doença tromboembólica é a terceira doença cardiovascular aguda mais comum depois das síndromes isquêmicas cardíacas e do acidente vascular encefálico. De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, sobre a Trombose Venosa Profunda (TVP), assinale a afirmativa INCORRETA.
De acordo com a síndrome de Osler-Weber-Rendu (OWR), avalie as proposições: I. É uma doença vascular autossômica recessiva. II. É caracterizada por telangiectasias de pele e mucosas e malformações arteriovenosas cerebrais, pulmonares e hepáticas. III. São pacientes que vivem com anemia ferropriva crônica. Assinale a alternativa correta:
Denominam-se vasculites o conjunto de doenças caracterizadas pela inflamação ou necrose do vaso sanguíneo, capaz de acarretar hemorragia, isquemia, infarto e necrose nos diversos tecidos, com diferentes manifestações clínicas. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
Sobre a doença arterial periférica, analise as afirmativas abaixo: I. Ocorre nos membros superiores. II. Pode causar dor em repouso com atrofia da pele, perda de cabelo, cianose, úlceras isquêmicas e gangrena. III. O tratamento consiste em embolectomia (cateter ou cirúrgica), trombólise ou cirurgia de revascularização miocárdica. IV. Geralmente requer angioplastia ou cirurgia de revascularização arterial e pode exigir amputação. Está(ão) CORRETA(S):
Leia o excerto abaixo.
“É uma doença inflamatória que afeta a aorta, seus ramos e artérias pulmonares. Ela ocorre com mais frequência em mulheres jovens. A etiologia é desconhecida. A inflamação vascular pode causar estenose arterial, oclusão, dilatação ou aneurismas.”
O trecho acima diz respeito à:
O reimplante é um procedimento contraindicado na amputação em pacientes com
A abordagem inicial recomendada no tratamento de um paciente com tromboembolismo venoso (TEV) confirmado é
Principal origem do abdômen vascular agudo:
A respeito da desordem venosa crônica (DVC), é correto afirmar que:
Sobre o tratamento da veia safena parva insuficiente, em pacientes sintomáticos, assinale a alternativa correta.
Qual é a complicação mais grave da trombose venosa profunda?
Sobre o caso clínico descrito a seguir, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada. Paciente de 29 anos, sem comorbidades prévias, gestante de 31 semanas, apresenta-se com quadro de dor e edema em membro inferior esquerdo com evolução de 3 dias. Ao exame físico, apresenta empastamento de panturrilha e sinal de Homans positivo.
A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) sintomática é o estágio final das manifestações sistêmicas da aterosclerose, frequentemente acompanhada de doença cardiovascular significativa. Apresenta alta mortalidade por acidente vascular cerebral (AVC) e infarto agudo do miocárdio (IAM), oscilando entre 20 e 26% após 1 ano do diagnóstico. Com relação às medidas para diminuir as complicações cardiovasculares é correto afirmar:
O ateroembolismo é uma doença de difícil reconhecimento e diagnóstico e que está associada a alto risco de mortalidade cardiovascular. Qual é a sua principal causa atual?
O pé diabético é uma complicação crônica grave do diabetes. Consiste em lesões nos tecidos profundos associadas a distúrbios neurológicos e doença vascular periférica nos membros inferiores. A incidência de pé diabético aumentou devido à prevalência mundial de diabetes melito (DM) e à expectativa de vida prolongada de pacientes diabéticos. Em relação à esta patologia é correto afirmar: I. A história natural destes pacientes é desconcertante. O risco de morte em 5 anos para pacientes com ulceração no pé com diabetes é 2,5 vezes maior que em pacientes com diabetes sem ulceração. Além disso, a presença de quadros infecciosos moderados ou graves leva a algum nível de amputação. II. Vários fatores determinantes estão ligados ao aparecimento e ao desenvolvimento do pé diabético, como a neuropatia periférica, as doenças oclusivas arteriais e as infecções. Estas se manifestam de várias formas e com diferentes graus de comprometimentos. III. As culturas para vírus devem ser preferencialmente coletadas por meio de aspirado dos abscessos locais, curetagem da úlcera e desbridamento de tecido necrótico. IV. A primeira classificação específica publicada para o pé diabético foi a de Meggitt-Wagner. Ela consiste em um sistema linear que contempla seis graus de comprometimento. Trata-se de uma classificação simples de ser utilizada, mas que apresenta limitações, como não considerar a doença arterial e a infecção nas lesões superficiais e não citar a neuropatia como fator patogênico da lesão. Apesar de “simples” e “incompleta”, ela é um excelente preditor para amputação. A alternativa correta é:
A tromboangeíte obliterante, ou também conhecida como Doença de Buerger, é uma doença que afeta as artérias, tanto de pequeno ou médio calibre, de caráter inflamatório, de causa desconhecida, relacionada ao tabagismo. É correto afirmar: I. A Doença de Buerger, ou tromboangeíte obliterante, é uma doença vascular rara que se manifesta em oclusões periféricas arteriais e venosas, sendo as mãos e pés os principais locais de acometimento. II. A fisiopatologia está associada a uma inflamação na parede do vaso e posteriormente a formação de um trombo, o que impede a circulação sanguínea e a oxigenação tecidual. III. Embora a tromboangeíte obliterante possa causar isquemia do membro afetado assim como arteriopatias, ela é considerada uma doença trombótica não aterosclerótica. IV. Primordialmente a doença começa com isquemia de pequenos vasos das extremidades como mãos e pés, o que pode levar a sintomas como claudicação da região afetada. A alternativa correta é:
A prevalência e a incidência de úlceras crônicas têm aumentado com o envelhecimento da população e das comorbidades associadas. Muitas doenças se manifestam como úlceras crônicas, com destaque para as dos membros inferiores, que ocorrem abaixo do joelho e não cicatrizam dentro de 6 semanas, causando impacto social e econômico significativo. Sobre o tema, marque a alternativa CORRETA:
Assinale a alternativa que apresenta como é denominada a tríade composta por claudicação glútea, ausência de pulsos femorais e impotência sexual.
Assinale a alternativa que apresenta qual a etiologia mais comum para oclusões arteriais agudas embólicas.
Paciente com queixa de massa pulsátil abdominal, tendo sido diagnosticado com aneurisma infra-renal de 7cm e será abordado de forma laparotômica. Sobre o caso exposto, assinale a alternativa correta.
Paciente dá entrada na sala de emergência com queixa de dor abdominal de início súbito, associado a síncope em casa. Refere história de massa abdominal pulsátil em abdome, mas nunca investigou. Dá entrada hipotenso, sudoreico, hipoperfundido. O exame físico confirma a massa abdominal pulsátil, além de demonstrar dor à palpação de todo o abdome e defesa voluntária. Sobre o caso exposto, assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa correta sobre a tromboangeíte obliterante (TAO).
Paciente com histórico de trombose venosa profunda no território fêmoro poplíteo há 3 anos, retorna queixando-se de dor em peso nos membros inferiores, principalmente com a ortostase, além de mancha acastanhada na região medial do tornozelo e edema principalmente ao final do dia. Sobre o caso exposto, assinale a alternativa correta.
Mulher de 26 anos apresenta dor e edema desde raiz de coxa direita, que teve início há dois dias com piora progressiva. Exame físico: cianose não fixa com edema tenso de toda a extremidade, aumento de temperatura da extremidade e dorsoflexão dolorosa do pé com pulsos distais (pedioso e tibial posterior) ausentes, mas com fluxo pulsátil ao Doppler portátil nas 03 (três) artérias (tibial posterior, tibial anterior e fibular). Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Assinale a alternativa que NÃO apresenta um importante fator agravante ou desencadeante de varizes primárias.
Homem , 66 anos, obeso, em tratamento para uma neoplasia de próstata , refere: dor muscular repentina na parte inferior da panturrilha esquerda com início há 3 dias e piora progressiva. Ao exame apresen ta: edema unilateral com cacifo e sensibilidade à palpação dos trajetos venosos. Considerando o referido caso clíni co, assinale a alternativa correta.
A tríade estase venosa, lesão endotelial e hipercoagulabilidade está presente na maioria dos pacientes cirúrgicos. Em relação a este assunto é correto afirmar:
A insuficiência venosa crônica está frequentemente ligada a:
Sobre profilaxia de tromboembolismo venoso (TEV), é correto afirmar que:



























