A asma é uma das doenças crônicas mais comuns que afeta, tanto crianças quanto adultos, sendo um problema mundial de saúde e acometendo cerca de 300 milhões de pessoas. Estima-se que no Brasil existam aproximadamente 20 milhões de asmáticos. A asma é uma causa importante de faltas escolares e no trabalho. As crises de asma devem ser classificadas segundo sua gravidade, de acordo com a intensidade da crise. Sobre essa classificação, assinale a alternativa INCORRETA.

A DPOC abrange entidades historicamente conhecidas como bronquite crônica e enfisema. Bronquite crônica é uma das possíveis manifestações clínicas do DPOC e apresenta longos períodos de tosse com expectoração em sua definição. O enfisema (alargamento de espaços de ar por destruição do tecido pulmonar) é uma das alterações estruturais do pulmão que podem estar presentes na DPOC. Os principais sintomas de DPOC são: falta de ar, em geral persistente e que piora com esforço físico; e tosse crônica, com ou sem expectoração. O principal exame necessário para diagnosticar DPOC é a prova de função pulmonar (espirometria, ou "exame de sopro"). Sobre as indicações de internação na exacerbação aguda da DPOC, analise: I. Hipoxemia refratária, hipercapnia com acidose. II. Paciente com idade maior que 65 anos e ureia maior que 50mg/dL. III. Insuficiência cardíaca descompensada ou descompensação de outra condição associada, como diabetes. Estão CORRETAS as indicações:

Asma é uma das doenças respiratórias crônicas mais comuns, juntamente com a rinite alérgica e a doença pulmonar obstrutiva crônica. As principais características dessa doença pulmonar são dificuldade de respirar, chiado e aperto no peito, respiração curta e rápida. Os principais sintomas são: I-Tosse seca, chiado no peito, dificuldade para respirar II-Respiração rápida e curta III-Desconforto torácico IV-Ansiedade Está correto o que se afirma em:

Nos casos em que ocorrem exacerbações dos quadros de DPOC, marque a melhor opção.

Quanto às causas da tosse, é correto afirmar que:

Quanto ao diagnóstico da hipertensão pulmonar na DPOC, assinale a alternativa correta.

Em relação aos nódulos pulmonares, é correto afirmar que:

Assinale a alternativa que apresenta a etiologia correta em relação ao derrame pleural agudo e silencioso.

Quanto à fibrose cística, é correto afirmar que:

Chegam dois pacientes a uma emergência: Homem, 32 anos, apresentando febre (40oC) há 48 horas, tosse com expectoração esverdeada e redução do apetite, gram do escarro evidenciando cocos gram positivos; Mulher, 62 anos, tabagista pesada, apresentando tosse com expectoração amarelada, febre baixa (38,2oC), gram do escarro não definido. Qual (is) o(s) diagnóstico(s) mais provável(is) e o(s) tratamento (s) mais apropriado para ambos os casos?

Assinale a alternativa CORRETA quanto à indicação de drogas trombolíticas para o tratamento da embolia pulmonar maciça.

Em relação ao câncer de pulmão, qual é, atualmente, o local mais frequente de metástases?

Quanto ao prognóstico de sarcoidose, assinale a alternativa CORRETA.

Assinale a alternativa que relaciona CORRETAMENTE doenças que cursam com imagens císticas pulmonares à tomografia de alta resolução do tórax.

Lactente de 6 meses de vida procura atendimento na emergência pediátrica por quadro de tosse e coriza esbranquiçada há dois dias evoluindo hoje com queda do estado geral e dispneia. Mãe nega episódios anteriores. Ao exame físico, lactente apresentava-se choroso ao manuseio, afebril (TAX=36,5ºC), acianótico, anictérico, taquipnéico, com esforço respiratório moderado e tiragem subcostal. AP: MV + com presença de sibilos bilaterais. FR: 63ipm SatO2: 91% em ar ambiente. Qual o principal agente etiológico da patologia em questão?

Mulher, 38 anos, farmacêutica, é atendida no ambulatório com esclerodactilia, telangiectasias em face e tronco e disfagia a sólidos. Adicionalmente, apresenta dispneia associada a um distúrbio ventilatório restritivo moderado e infiltrado intersticial pulmonar bilateral à radiografia de tórax. Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o tipo histológico mais comum em pacientes com acometimento pulmonar intersticial secundário à doença em questão.

Sobre o diagnóstico da Fibrose cística é CORRETO afirmar:

O termo pneumoconiose é largamente utilizado quando se designa o grupo genérico de pneumopatias relacionadas etiologicamente à inalação de poeiras em ambientes de trabalho. Sobre as pneumoconioses marque a opção verdadeira:

De acordo com a Iniciativa Global para Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), o tratamento inicial recomendado para um paciente com diagnóstico de DPOC, que apresenta falta de ar em exercícios extenuantes, que teve uma exacerbação da doença no último ano, além das imunizações e medidas não farmacológicas, é:

“A Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR) ou Doença de Membrana Hialina (DMH) é a doença respiratória mais frequente no período neonatal, além de ser uma das principais causas de morbidade e mortalidade em recém-nascidos prematuros. A Doença da Membrana Hialina surge em recém-nascido que possuem deficiência de _______.” Marque a opção que completa corretamente a afirmativa acima:

A síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido

O Edema Agudo de Pulmão (EAP) é uma síndrome clínica de insuficiência respiratória aguda hipoxêmica decorrente de etiologias variadas. Neste cenário, decisões terapêuticas rápidas são essenciais. Sobre o Edema Agudo de Pulmão identifique quais os itens abaixo estão corretos: I. No EAP cardiogênico, o desacoplamento entre o volume sistólico do ventrículo direito e esquerdo e a vasoconstrição hipóxica contribuem para um aumento da pressão hidrostática nos capilares pulmonares; II. No EAP cardiogênico a pressão arterial nunca está normal; III. Quando a pressão arterial está elevada, sugere o EAP secundário a choque cardiogênico; IV. Quando a pressão arterial está baixa, sugere o EAP hipertensivo; V. No EAP não-cardiogênico, ocorre inflamação e aumento da permeabilidade capilar com exsudação de líquido para interstício pulmonar. Estão corretos, apenas:

Com relação às Doenças Pulmon ares Obstrutivas Crônicas (DPOC), assinale a alternativa correta:

Sobre as paralisias laríngeas, é correto afirmar:

Em relação aos fatores de risco para Rinossinusite Aguda, analise as afirmativas abaixo e registre V, às assertivas verdadeiras, e F, às falsas:

( ) O papel da alergia é motivo de controvérsias sendo que existem estudos que observaram relação entre rinite alérgica e rinossinusite aguda, principalmente por comprometer o transporte e o clearence mucociliar.
( ) Revisões sistemáticas recentes demonstram forte associação entre refluxo ácido, sintomas nasais e rinossinusite aguda.
( ) O principal fator de risco são infecções virais, sendo que a maioria dos pacientes acometidos por rinovírus e influenzae acabam evoluindo para um quadro de rinossinusite aguda bacteriana.
( ) Fumantes ativos têm maior susceptibilidade para rinossinusite aguda por mecanismos inflamatórios não alérgicos, sendo que a mesma sinergia não pode ser observada para os processos inflamatórios alérgicos.

A sequência correta é:

Nas crianças, para as quais não há definição de sintomático respiratório, a presença de tosse por três meses e/ou sibilância (uma semana/mês) e/ou com radiografia de tórax com alteração persistente é sugestiva de

Asma e DPOC são duas causas importantes de dispneia. Sobre estas doenças, assinale a assertiva incorreta.

I. Desnutrição na infância. II. Exposição ocupacional a poeiras e produtos químicos ocupacionais. III. Deficiências genéticas, como de alfa1antitripsina. São fatores de risco para DPOC:

O tabagismo é um problema de saúde pública, e todos os fumantes devem ser incentivados a parar de fumar. São benefícios após a cessação do tabagismo:

O derrame pleural frequentemente é diagnosticado nos serviços de emergência, com etiologias variadas, sendo a tuberculose uma das principais causas. Sobre derrame pleural NÃO é CORRETO afirmar: