Sobre o tratamento farmacológico da DPOC, é INCORRETO afirmar que:

Aponte o exame que se constitui o principal indicador para a classificação de gravidade da doença pulmonar obstrutiva crônica:

Homem, 42 anos de idade, portador de HIV/AIDS, com tuberculose ativa apresenta insuficiência respiratória aguda associada a lesões pulmonares difusas na radiografia de tórax.
Qual hipótese deve ser investigada no contexto de urgência?

Sobre a oxigenoterapia domiciliar prolongada na DPOC, assinale a alternativa INCORRETA.

Assinale a alternativa que indica corretamente a principal causa e o mecanismo do empiema pleural em adultos jovens atendidos na Atenção Primária à Saúde (APS), considerando a epidemiologia comunitária e a patogênese evolutiva da infecção pleural.

Em relação ao tratamento de pacientes com bronquiectasias, assinale a alternativa correta.

Considere que Sr. José, de 52 anos de idade, queixa-se de cansaço e tosse seca persistente há três meses, relata que piora à noite e que muitas vezes “acaba cochilando” apenas quando sentado em uma cadeira. Relata que, esporadicamente, tem catarro claro, em pouca quantidade, principalmente de manhã, mas às vezes também o sente “descendo pela garganta”. Quando perguntado, relata ter sido tabagista entre os 25 e 37 anos de idade, e que, na época, fumava em torno de 10 cigarros por dia. Nega outros sintomas. A partir desse caso, é correto afirmar:

O abscesso pulmonar consiste em necrose do parênquima pulmonar, causado por infecção microbiana. Em geral, o abscesso pulmonar é provocado pela aspiração de bactérias anaeróbicas. Sobre isso, analisar os itens. I. Para reduzir o risco de abscesso pulmonar, é importante administrar antibioticoterapia conforme prescrição médica e manter a higiene dentária e oral adequadas. II. A fisioterapia respiratória (percussão/drenagem postural) deve ser evitada, já que dificulta a drenagem pulmonar adequada. III. Os abscessos pulmonares são, em sua maioria, uma complicação de pneumonia bacteriana, ou são causados pela aspiração de anaeróbios orais para os pulmões. Está CORRETO o que se afirma:

Qual é o agente causador de bronquiolite que mais frequentemente apresenta como sequela a Bronquiolite Obliterante (BO)?

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma condição respiratória comum caracterizada por tosse, dispneia e limitação do fluxo aéreo. Sobre essa patologia, assinalar a alternativa CORRETA.

Sobre essa patologia, assinalar a alternativa CORRETA.

A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas caracterizada por hiper-responsividade brônquica e limitação variável ao fluxo aéreo, frequentemente desencadeada por fatores como poeira, alérgenos ou alterações climáticas. O manejo da asma inclui medidas para prevenir exacerbações e tratar o processo inflamatório subjacente. Assinale a alternativa correta sobre o manejo da asma.

Paciente do sexo masculino, 57 anos, trabalhou por 22 anos com jateamento de areia, sem uso adequado de equipamentos de proteção individual. Apresenta quadro de tosse seca, dispneia progressiva e perda ponderal. A TC de tórax realizada evidencia opacidades nodulares e fibrose pulmonar extensa, predominante nos lobos superiores, além de calcificações hilares em “casca de ovo”. Considerando o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa correta.

Para o diagnóstico de bronquiolite obliterante, é mandatório:

Paciente do sexo masculino, 35 anos, previamente hígido, procura o pronto atendimento com história de febre, mialgia intensa, tosse seca e dispneia progressiva há 6 dias. Paciente se apresenta com taquipneia, hipoxemia (SatO2 89% em ar ambiente) e ausculta pulmonar com alguns estertores crepitantes bilateralmente. TC de tórax mostra opacidades em vidro fosco bilateralmente. Teste rápido positivo para influenza A. O paciente evolui com piora da oxigenação nas primeiras 24 horas de internação, apesar do oxigênio suplementar. Qual é a melhor abordagem inicial de suporte ventilatório para diminuir risco de mortalidade, considerando o cenário de pneumonia viral grave com hipoxemia refratária?

Sobre a Bronquiolite Viral Aguda (BVA) causada pelo VSR, é correto afirmar que:

A exposição ao fumo intraútero é um fator de risco para BVA e sibilância recorrente no primeiro ano de vida porque

Quanto ao uso de medicação inalatória na BVA hospitalizada, é correto afirmar que:

“As pneumonias adquiridas na comunidade (PAC) permanecem uma das principais causas de morbimortalidade global, especialmente em pacientes idosos” (ATS/IDSA Guidelines for CAP, 2022). Sobre o manejo da PAC, analise o caso clínico a seguir: Paciente masculino, 70 anos, com DPOC, apresenta febre, dispneia progressiva, e tosse com expectoração purulenta. Radiografia de tórax revela infiltrado lobar em base direita. Exames laboratoriais mostram leucocitose e PCR elevada. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta:

Paciente de 65 anos com DPOC avançada apresenta saturação de oxigênio de 85% em repouso. Qual é a indicação terapêutica mais adequada para o manejo domiciliar?

A asma é uma condição complexa mediada imunologicamente que envolve diversos tipos de alterações celulares e das vias aéreas; a inflamação e remodelação das vias aéreas são as vias finais comuns que resultam em broncoespasmo e limitação do fluxo de ar. Nesse contexto, edema, inflamação, produção de muco e hipertrofia da musculatura lisa das vias aéreas desencadeiam:

Paciente de 60 anos apresenta tosse crônica e expectoração purulenta. A tomografia mostra dilatação das vias aéreas e espessamento brônquico. Qual é o diagnóstico mais provável?

Acerca das doenças laríngeas em otorrinolaringologia, com foco na disfonia, assinale a opção correta.

Qual o principal achado radiológico na síndrome de Swyer-James na tomografia computadorizada?

Homem de 70 anos com DPOC grave é admitido com agudização de sintomas. Qual é a intervenção inicial mais recomendada?

Um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica evolui com quadro de hipóxia persistente. Com o passar do tempo, exames de imagem revelam hipertrofia e dilatação do ventrículo direito (VD). Considerando a fisiopatologia descrita para essa condição, assinale a alternativa correta:

José Augusto, 68 anos, ex-tabagista com carga tabágica de 45 maços/ano, procura atendimento por dispneia aos esforços progressiva e tosse produtiva crônica há 3 anos. Ele relata duas exacerbações no último ano, sendo uma delas com necessidade de internação. Na espirometria, o VEF 1/CVF = 0,58 e o VEF 1 = 48% do previsto. Está em uso apenas de broncodilatador de curta duração conforme necessidade, mas continua sintomático. Não há história de asma ou eosinofilia significativa. Com base nas diretrizes mais recentes sobre o manejo da DPOC, assinale a alternativa correta:

São características radiográficas da paralisia diafragmática as citadas abaixo, EXCETO

Um médico está realizando o atendimento de um paciente com histórico de exposição a diversos fatores de risco ambiental e ocupacional. Ao discutir a fisiopatologia das doenças obstrutivas, o profissional explica que, embora a inflamação crônica esteja no centro da DPOC e da asma, o processo inflamatório difere entre elas. Assinale a alternativa que descreve corretamente essa diferença:

Uma mãe procura o pediatra com seu filho de três meses de idade, preocupada com o chiado respiratório (estridor) que seu bebê apresenta desde o nascimento, o qual piora ao chorar, ao alimentar-se ou quando está em decúbito dorsal. A criança não apresenta cianose e o ganho de peso é adequado. Com base nas informações precedentes, a anomalia congênita da laringe que se encaixa na descrição da mãe é a