Considerando a hanseníase, assinale a alternativa correta.

Sobre a dermatite atópica, é CORRETO afirmar:

Analise as afirmativas a seguir : I. A Tricose Compulsiva mais conhecida na dermatologia é a Tricotilomania, porém outras menos citadas devem ser lembradas, como tricotemnomania, tricofagia, tricoteiromania, pseudoalopecia da coçadura, tricocriptomania, tricorrexomania e plica neuropática. II. Tricotilomania é o ato compulsivo de extrair os cabelos, embora pêlos de qualquer região do corpo também possam estar envolvidos no processo. III. A abordagem de um paciente com tricotilomania requer cautela e deve ser feita sob os pontos de vista psiquiátrico e dermatológico. Marque a alternativa CORRETA :

A dermatite de contato é um importante causa de doença ocupacional. Qual das seguintes substâncias é a mais relacionada com alergia ao cimento?

Analise as seguintes assertivas em relação à escabiose: I. Os túneis são mais provavelmente encontrados nos espaços interdigitais, nos pulsos, nas laterais das mãos e dos pés, no pênis, nas nádegas, no escroto e nas palmas das mãos e plantas dos pés dos lactentes. II. O prurido é mais intenso à noite, quando o paciente aquece o corpo na cama, sendo causado não apenas pela presença e pelo deslocamento do parasita no túnel, mas também, em especial, pela sensibilização do indivíduo ao ácaro ou aos seus produtos. III. A lesão cutânea mais típica da escabiose é o túnel escabiótico, pequena pápula linear ou em formato de “S”, medindo 3 a 8 mm em média (raramente é maior, a não ser em casos tratados com corticoides tópicos, em que pode atingir quase 15 mm). IV. Mais frequentes do que os túneis são as micropápulas escoriadas, encimadas por crostículas, com diâmetro médio de 3 a 4 mm e em topografia habitual. São produzidas pela coçagem e podem infectar ou eczematizar, mascarando o quadro. Quais estão corretas?

Analise as afirmativas a seguir : I. A aranha-marrom pica quando pressiona da contra o corpo ao se vestir roupas, por exemplo. Em um estágio inicial, até aproximadamente oito horas, forma-se no local a placa marmórea, com alterações de cor, entremeando eritema, palidez e cianose, demonstrativos da necrose instalada. II. O loxoscelismo cutâneo pode simular várias doenças dermatológicas: nas suas fases iniciais (placa e escara), deve-se descartar aplicação de drogas, necroses de origem vascular e infecções cutâneas necrotizantes ou não, como as erisipelas, especialmente na face, e o ectima gangrenoso. III. Na fase de úlcera, é fundamental a inclusão do loxoscelismo cutâneo no diagnóstico diferencial das úlceras crônicas, particularmente a leishmaniose e a esporotricose na forma ulcerada única, a paracoccidiodomicose, a tuberculose cutânea, o pioderma gangrenoso, a úlcera tropical e os linfomas. Marque a alternativa CORRETA :

Um paciente de 59 anos procurou atendimento médico com queixa de uma ferida no antebraço esquerdo que surgiu há 3 meses e está crescendo. Ele refere que a lesão surgiu sobre uma área em que sofreu uma queimadura há 15 anos. Ao exame dermatológico, havia um tumor ulcerado com bordas infiltradas, medindo 4 cm, no antebraço esquerdo. Quais são o diagnóstico e o tratamento?

Analise as afirmativas a seguir : I. As verrugas são doenças infecciosas causadas pelo grupo do papillomavírus humano (HPV). Apresentam várias modalidades clínicas, sendo comuns as verrugas vulgares, as verrugas genitais e as verrugas planas. II. Correspondem a grande desafio terapêutico considerando sua índole recidivante a despeito do método terapêutico instituído. III. Quando se tratar de verrugas vulgares ou periungueais, com grande volume de hiperqueratose, devem jamais ser submetidas ao tratamento prévio com queratolíticos, como, por exemplo, o ácido salicílico. Marque a alternativa CORRETA :

Uma paciente de 29 anos procurou o ambulatório de dermatologia com queixa de uma “pinta” na perna esquerda, que está em crescimento. Foi realizada hipótese diagnóstica de melanoma e feita biópsia excisional. O diagnóstico foi de um melanoma do tipo extensivo superficial, com índice de Breslow de 2,1 mm, com margens livres. Quais são as próximas condutas?

Analise as afirmativas a seguir : I. O Ceratoacantoma representa um tipo particular de carcinoma espinocelular, o qual comumente se desenvolve de forma rápida ao longo de dias ou semanas, em áreas de exposição solar. II. O carcinoma basocelular é o tumor de pele menos encontrado atualmente. Seu principal fator de risco é a exposição à radiação ultravioleta. III. O melanoma é uma neoplasia maligna agressiva originada dos melanócitos. A detecção e a intervenção tardios são fundamentais para o prognóstico e a sobrevivência do paciente. Marque a alternativa CORRETA :

Um paciente de 25 anos, sexo masculino, procurou o ambulatório de dermatologia com queixa de várias manchas na pele há 3 semanas e meia. Ele refere que, primeiro, houve o surgimento de uma lesão arredondada grande no tronco e, dias depois, surgiram várias outras pelo corpo. Ao exame dermatológico, apresenta várias placas eritematosas ovaladas, com descamação na periferia. As lesões localizam-se principalmente no tronco e não há lesões na face ou na região palmo plantar. Pensando na principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa CORRETA.

Sobre as estruturas da pele, assinale a alternativa CORRETA.

Valdemar, 32 anos, com histórico de hanseníase em t ratamento há 4 meses, relata o surgimento de pápula s eritematosas nos membros superiores. Por conta próp ria, iniciou o uso de prednisona 40 mg/dia por 2 se manas. Após suspender a medicação, desenvolveu pústulas, vesícu las, crostas dolorosas e bolhas de conteúdo purulen to nos pés, acompanhadas de febre e mal-estar geral. Os testes rápidos para HIV, sífilis e hepatites B e C foram n egativos. Durante o exame físico, foram observados aumentos dos linfo nodos em várias cadeias, orquiepididimite e iridoci clite. Os exames laboratoriais mostram aumento dos níveis de TGO, TGP, bilirrubinas, além de anemia e hematúria. Qual seria o diagnóstico de Valdemar?

Valdemar, 32 anos, com histórico de hanseníase em tratamento há 4 meses, relata o surgimento de pápulas eritematosas nos membros superiores. Por conta própria, iniciou o uso de prednisona 40 mg/dia por 2 semanas. Após suspender a medicação, desenvolveu pústulas, vesículas, crostas dolorosas e bolhas de conteúdo purulento nos pés, acompanhadas de febre e mal-estar geral. Os testes rápidos para HIV, sífilis e hepatites B e C foram negativos. Durante o exame físico, foram observados aumentos dos linfonodos em várias cadeias, orquiepididimite e iridociclite. Os exames laboratoriais mostram aumento dos níveis de TGO, TGP, bilirrubinas, além de anemia e hematúria. Qual seria o diagnóstico de Valdemar?

Paciente encaminhada pelo dermatologista com lesão de pele hipercrômica, heterogênea, assimétrica, com bordas irregulares, de cerca de 1,3 cm em braço esquerdo. Qual deve ser a primeira conduta a ser tomada?

Qual das seguintes alternativas melhor se enquadra na alopecia areata clássica, sabendo que é um processo autoimune:

Paciente do sexo masculino, 27 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família, queixando-se de inúmeras placas de alopecia no couro cabeludo que coalesciam, há cerca de 6 meses. À inspeção, percebe-se placas alopécicas lisas com coloração da pele normal, localizada no couro cabeludo. Sobre o caso clínico, considere as seguintes afirmativas: I- É uma doença crônica de curso imprevisível. É possível ocorrer remissão espontânea, bem como evoluir para formas não responsivas aos tratamentos. II- Entre os fatores associados a pior prognóstico, podem-se considerar: início da doença na infância, duração do episódio > 1 ano, acometimento ungueal, associação com atopia e com doenças autoimunes, principalmente endócrinas. III- O diagnóstico é feito com base na avaliação clínica e dermatoscópica, enquanto o exame anatomopatológico pode ser indicado nos casos duvidosos. É CORRETO o que se afirma apenas em:

CKS, sexo feminino, 20 anos apresenta, há aproximadamente 28 dias, quadro de bolhas no corpo que se rompem com facilidade. As lesões localizam-se em face e no tronco superior, com áreas de erosão e crostas associadas à queimação nas lesões, não faz uso de medicação. Relata ficar, aos finais de semana, em sítio. Esse quadro clínico é característico de

Mulher de 37 anos procura atendimento devido à “dor na boca”. Ela afirma que isso vem acontecendo nas últimas semanas, começando depois que ela começou a tomar um novo medicamento para epilepsia. Ela diz que suas gengivas estão doendo e ficaram mais vermelhas. Ao exame, a gengiva parece eritematosa e começou a crescer sobre os dentes. Com maior probabilidade, o medicamento responsável pelos achados é:

Sobre o cancro, avalie as seguintes afirmativas: I- A lesão aparece após período de incubação de 10 a 30 dias. II- A sífilis é doença infectocontagiosa, transmitida pela via sexual e verticalmente durante a gestação. III- O T. pallidum tem forma de espiral (10 a 20 voltas), com cerca de 5-20mm de comprimento e apenas 0,1 a 0,2mm de espessura. IV- O cancro involui espontaneamente em 1 a 2 meses, em geral, sem cicatriz. Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)

Analise as afirmativas a seguir : I. Dermatoses bolhosas autoimunes são doenças cuja manifestação cutânea primária e fundamental consiste em vesículas e bolhas. Classificam-se conforme a localização da bolha, em intraepidérmica e subepidérmica. II. Os pacientes produzem autoanticorpos contra estruturas específicas da pele detectáveis por técnicas de imunofluorescência, immunobloting e Elisa. III. Os recentes avanços da biologia molecular e celular têm permitido conhecer esses autoantígenos, contra os quais os pacientes se sensibilizam e que estão localizados na epiderme ou na junção dermoepidérmica. Marque a alternativa CORRETA :

Assinale a alternativa correta sobre o melanoma cutâneo.

A infecção pelo papiloma vírus humano (HPV)

Homem de 50 anos foi na Unidade Básica de Saúde realizar controle do quadro de hipertensão arterial sistêmica. Durante o exame físico, o médico percebe algumas lesões dermatológicas em forma de placas planas de bordas mal definidas, não descamativas, de variados tamanhos, em região de tronco. O paciente relata que as lesões não doem, nem coçam e deve ter uns 6 meses que ele as notou, mas que nunca procurou atendimento médico por achar que não seria nada demais. A primeira conduta que o profissional que está atendendo deve ter é:

Um paciente com lesão cutânea enegrecida, assimétrica, bordas irregulares e diâmetro maior que 6 mm, realizou biópsia que mostra a lesão até a derme reticular. De acordo com a classificação de Clark o nível dessa lesão é

Considere as afirmativas a seguir sobre o imunomapeamento. I- O imunomapeamento determina o plano de clivagem na junção dermoepidérmica das doenças mecanobolhosas. II- As principais EB hereditárias são decorrentes de mutações nos genes que codificam qualquer um dos componentes estruturais dos queratinócitos e da junção dermoepidérmica. III- O diagnóstico de EB é clínico e laboratorial, mas é sempre importante levar em consideração a história familiar e a consanguinidade dos pais. IV- O imunomapeamento, técnica de imunofluorescência, é o método atual mais utilizado para o diagnóstico laboratorial e a diferenciação dos principais tipos de epidermólise bolhosa hereditária. Estão CORRETAS as afirmativas

Analise as afirmativas a seguir. I- As leishmanioses tegumentares causam lesões na pele, mais comumente ulcerações e, em casos mais graves, sangramentos. II- O diagnóstico é feito por exame direto ou cultivo de material obtido dos tecidos infectados (medula óssea, pele ou mucosas da face) por aspiração, biópsia ou raspado das lesões. III- Há vacina contra as leishmanioses humanas. IV- O tratamento de primeira linha no Brasil se faz por meio do medicamento antimoniato de meglumina (Glucantime). Estão CORRETAS as afirmativas

Analise as afirmativas a seguir : I. A imunofluorescência é um valioso instrumento conclusivo no diagnóstico das dermatoses bolhosas autoimunes e desordens inflamatórias, uma vez que seus achados clínicos e histopatológicos sempre são determinantes. II. Consiste em um método laboratorial factível, que requer profissionais técnicos experientes, e detecta imunocomplexos in situ e/ou circulantes, que podem estar envolvidos na patogênese de tais enfermidades cutâneas. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir : I. Fogo selvagem (FS), também conhecido como pênfigo foliáceo endêmico (PFE), é doença bolhosa autoimune da pele, endêmica no Brasil. Caracteriza-se, histologicamente, pela formação de bolhas intraepidérmicas com acantólise. II. Imunofluorescência direta (IFD) da pele perilesional de pacientes com FS não mostra depósitos de Imunoglobulina G (IgG) e C3 na superfície dos queratinócitos em todos os casos ativos. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir : I. Um exantema "atípico" é uma erupção cutânea aguda que difere, na aparência, das erupções virais classicamente descritas. São geralmente precedidos ou associados a sintomas inespecíficos como febre, mal-estar, infeções respiratórias superiores ou gastrointestinais. II. A infeção a Parvovírus B19 pode estar associada a um largo espectro de doenças desde assintomáticas a fatais. A apresentação clínica é influenciada pela idade e estado hematológico e imunológico do paciente. Marque a alternativa CORRETA: