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O principal diagnóstico diferencial da oclusão arterial aguda é
Um senhor de 72 anos de idade, portador de doença arterial coronariana, em uso de antiagregação plaquetária, foi admitido no hospital com relato de ter apresentado vários episódios de perda de sangue vivo retal nos últimos dois dias. Ao exame, apresentava-se alerta, descorado, com enchimento capilar normal; FC = 105 bpm; PA = 120x70 mmHg e T = 36,5 °C. Nesse caso, o exame que deve ser solicitado para identificação do sítio de sangramento desse paciente é
Assinale a alternativa que apresenta os critérios para o diagnóstico de colangite.
Homem de 22 anos queixa-se de aumento do volume testicular à esquerda, percebido há cerca de 15 dias. Nega febre, disúria, traumas recentes ou outras manifestações clínicas. Ao exame físico, o testículo esquerdo apresenta-se aumentado de tamanho em relação ao testículo contralateral, com superfície regular e consistência endurecida. O reflexo cremastérico está presente e não há dor à palpação. O paciente nega problemas de saúde. Considerando o caso acima, assinale qual é o exame para avaliação diagnóstica inicial:
Qual método diagnóstico é mais indicado para a identificação de um carcinoma de células escamosas das vias aéreas inferiores?
Conforme o DSM-5, analise a sentença abaixo:
O DSM-5 inclui informações sobre conceitos culturais visando melhorar a precisão do diagnóstico e a abrangência da avaliação clínica. A avaliação clínica dos indivíduos que se apresentam com esses conceitos culturais deve determinar se eles atendem aos critérios do DSM-5 para um transtorno especificado ou para um diagnóstico de outro transtorno especificado ou não especificado (1ª parte). Depois de o transtorno ser diagnosticado, os termos e explicações culturais devem ser inclusos nas formulações do caso; eles podem ajudar a esclarecer sintomas e atribuições etiológicas que de outra forma poderiam ser confusos (2ª parte). Indivíduos cujos sintomas não atendem aos critérios do DSM para um transtorno mental específico ainda podem esperar e requerer tratamento; isso deve ser avaliado de acordo com cada caso (3ª parte).
Quais partes estão corretas?
Assinale a alternativa correta dos critérios laboratoriais da glicemia em jejum para diagnóstico de pré diabetes.
Assinale a alternativa que NÃO pontua no escore de Wells de Estimativa de probabilidade Clínica de trombose venosa profunda (TVP).
O diagnóstico de morte encefálica é um processo fundamental para a doação de órgãos, que exige a avaliação de sinais clínicos específicos e confirmatórios da perda irreversível das funções neurológicas. Considere os itens abaixo: I - ___________: Este é um sinal reflexo observado em pacientes com morte encefálica, caracterizado pela movimentação involuntária dos membros superiores após a retirada da ventilação mecânica, o que pode ser confundido com um indício de vida, mas resulta da atividade residual da medula espinhal. II - ___________: É um dos critérios obrigatórios para a confirmação de morte encefálica, o que inclui a ausência de resposta à luz, ausência do reflexo corneano e a não resposta ao estímulo doloroso. Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos itens:
Em relação a solicitação e avaliação de exames complementares, assinale a alternativa correta:
Um paciente é suspeito de trombose venosa profunda (TVP). Qual dos seguintes achados laboratoriais é mais compatível com este diagnóstico?
Um paciente com suspeita de doença arterial periférica (DAP) apresenta os seguintes resultados laboratoriais. Qual é o achado mais sugestivo para o diagnóstico desta condição?
Um paciente apresenta sintomas de dor no ombro, fraqueza no braço e alteração na sensibilidade da mão. Qual dos seguintes achados laboratoriais é mais compatível com a compressão neurovascular da cintura escapular?
Um paciente com linfedema apresenta sinais de infecção associada ao edema. Qual dos seguintes exames laboratoriais é mais útil para identificar uma causa infecciosa do linfedema?
A biópsia líquida é um tipo de diagnóstico inovador, minimamente invasivo, e apesar de ter sido postulada a mais de 10 anos atrás, sua utilização ainda é pouco difundida no Brasil. Sobre a biópsia líquida podemos afirmar que: I - é um método diagnóstico que utiliza amostras coletadas de fluidos corporais como sangue, urina, saliva e do líquido cefalorraquidiano. II - esse método pode detectar DNA tumoral circulante (do inglês “cell-free tumor DNA” - ctDNA), RNA tumoral circulante (do inglês “cell-free microRNAs” - cfmiRNAs), vesículas tumorais extracelulares (EVs) e proteínas tumorais. III - com a biópsia líquida é possível identificar células tumorais circulantes por citometria de fluxo. IV - é possível detectar mutações específicas do DNA tumoral circulante das amostras obtidas.
Na linfangiectasia pulmonar congênita, assinale a alternativa que apresenta qual exame é considerado padrão ouro para o diagnóstico.
A anemia em idosos tem múltiplas etiologias. O ______ é utilizado como ponto de partida para a investigação de todos os tipos de anemia com contagem de reticulócitos normal ou baixa. ______ é fortemente sugestivo de anemia por deficiência de ferro. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
São características de malignidade de massas ovarianas, exceto:
Sobre a torção anexial, assinale a alternativa correta.
O teste de estimulação repetitiva realizada durante eletroneuromiografia costuma ser indicado durante a investigação diagnóstica na seguinte condição:
Assinale a opção que indica escalas usadas para avaliar a necessidade de estudo por neuroimagem em pacientes que sofreram concussão cerebral.
O Teste de Cozen é uma manobra com o cotovelo fletido em 90° com a mão posicionada em pronação. Quando a extensão do punho contra resistência provoca dor no cotovelo, sugere-se o seguinte diagnóstico:
A síndrome do desfiladeiro torácico decorre:
O teste de Geber deve ser realizado com o cotovelo flexionado e o ombro em rotação interna, com o dorso da mão atrás da região lombar. Quando o paciente refere dor e dificuldade para afastar a mão posteriormente, sugere-se diagnóstico de tendinopatia do
A confirmação diagnóstica das Leucemias é feita com o exame da medula óssea denominado mielograma. A avaliação da forma das células no mielograma é feita por análise:
Instrumento que serve para avaliar o desequilíbrio e a instabilidade postural e pode ser composta por quatro placas integradas, que mensuram a oscilação postural em várias condições sensoriais. O equipamento afere e compara os valores da parte anterior e posterior de cada pé (dedos e calcanhar) e de cada calcanhar com a parte anterior do pé contralateral por meio da diferença de pressão exercida em cada placa,15 aponta a influência de di ferentes sistemas que afetam a manutenção do equilíbrio corporal, calcula o risco que o indivíduo tem de cair e permite monitorar o paciente no curso do tratamento:
A endoscopia digestiva alta (EDA) continua sendo o exame de eleição para o diagnóstico das lesões ulcerosas. Sobre ulcera péptica, assinale a afirmativa correta:
A impactação de bolo alimentar no esôfago é a causa mais comum de obstrução esofágica nos adultos e nas crianças, a maioria dos corpos estranhos é representada pelas moedas. Sobre este tema, assinale a afirmativa correta:
Inúmeros fatores clínicos e fisiológicos são úteis para predizer o risco de hemorragia por varizes em pacientes com cirrose, como localização, tamanho, aparência e pressão das varizes, além das características clínicas do paciente. Sobre este tema, analise as afirmativas abaixo:
I. As Varizes Esofágicas na junção gastroesofágica têm a camada menos fina de mucosa e têm menor probabilidade de ruptura e sangramento;
II. O risco de hemorragia por varizes se correlaciona de forma independente com o diâmetro (tamanho) da varize;
III. Algumas características morfológicas das varizes foram correlacionadas com um risco aumentado de hemorragia, sendo os “sinais vermelhos” de grande importância, como os vergões vermelhos, as manchas vermelhas cor de cereja, os hematocistos e o eritema difuso.
Estão corretas:
A acalasia é um distúrbio motor esofágico em que se observa a ausência do relaxamento do esfíncter esofágico inferior associado à peristalse esofágica. Sobre este tema, assinale V para verdadeiro e F para falso:
( ) As manifestações clínicas da acalasia são disfagia para sólidos e líquidos, refluxo alimentar causador de tosse crônica, pneumonia aspirativa e perda ponderal;
( ) O diagnóstico da acalasia é baseado nos resultados da esofagografia baritada, da manometria esofágica (padrão-ouro) e da endoscopia digestiva alta (EDA);
( ) As técnicas endoscópicas disponíveis para o tratamento da acalasia são as dilatações endoscópicas balonadas da cárdia, injeção endoscópica de toxina botulínica e miotomia endoscópica;
( ) A injeção endoscópica de toxina botulínica é contraindicada para pacientes idosos e/ou com alto risco cirúrgico.
A sequência correta de cima para baixo:



























