Sobre o uso de coberturas em lesões de pele, assinale a alternativa correta.

São observações adequadas quanto à alimentação por sonda gástrica ou enteral, EXCETO:

Complete a lacuna. Um paciente idoso está sendo tratado para hipertensão arterial e também foi diagnosticado com osteoartrite, para a qual foi prescrito um analgésico não esteroidal (AINE). Além disso, o paciente está tomando varfarina para a prevenção de trombose venosa profunda. Devido à preocupação com a possibilidade de __________ entre o AINE e a varfarina, é importante monitorar regularmente os níveis de __________ para evitar complicações graves.

O diagnóstico de enfermagem é um julgamento clínico que contempla uma das atribuições do profissional enfermeiro. Para tal, há taxonomias que estabelecem diagnósticos de enfermagem para a prática clínica. A taxonomia NANDA (North American Nursing Diagnosis Association - NANDA -I, edição 2021 -2023) estabeleceu diagnósticos de enfermagem para o domínio de Eliminação e Troca, Classe 1, Função Urinária. Nesse contexto, o conceito “perda involuntária de urina em combinação ou após uma forte sensação ou urgência de urinar, e com atividades que aumentam a pressão intra-abdominal” refere-se a qual diagnóstico de enfermagem?

Qual dos seguintes parâmetros vitais é considerado uma emergência que exige intervenção imediata?

Em uma unidade de terapia intensiva, um paciente de 65 anos internado por infarto agudo do miocárdio (IAM) apresenta piora clínica. Os enfermeiros percebem edema periférico acentuado, dispneia ao repouso e aumento súbito de peso. Exames complementares indicam fração de ejeção reduzida, confirmando insuficiência cardíaca congestiva. Durante a avaliação, a equipe multidisciplinar discute a priorização das intervenções de enfermagem. No manejo da insuficiência cardíaca congestiva no contexto hospitalar, qual é a prioridade da assistência de enfermagem?

Um enfermeiro está realizando uma consulta de enfermagem com um paciente com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), que apresenta dificuldade em aderir ao tratamento não medicamentoso, especialmente em relação à dieta hipossódica. O paciente relata que o "sabor da comida fica sem graça" e que não consegue manter a dieta por muito tempo. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde à conduta do enfermeiro seria mais adequada para promover a autonomia do paciente e a adesão ao tratamento.

Você é um enfermeiro em um hospital especializado em cuidados cardiológicos. Um paciente de 65 anos de idade foi admitido com diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Ele apresenta dispneia, edema nos membros inferiores e fadiga. Durante a avaliação, você observa um aumento da pressão venosa jugular (PVJ). O médico prescreve uma dieta com restrição de sódio e a administração de diuréticos para controlar o edema. Qual das seguintes intervenções de enfermagem é mais apropriada para auxiliar no gerenciamento da insuficiência cardíaca congestiva deste paciente?

Um paciente apresenta uma ferida cirúrgica com sinais de infecção, como eritema, calor local e secreção purulenta. Indique a conduta mais apropriada para o tratamento inicial dessa ferida?

G.H.V., 62 anos, após cirurgia de próstata, recebe alta hospitalar com sistema de drenagem vesical. Durante uma visita domiciliar, realizada pela enfermeira e pela técnica de enfermagem de sua área de abrangência, lhe são repassados alguns cuidados relacionados à sondagem vesical de demora. Qual dos cuidados abaixo descritos está CORRETO?

Quanto à Escala de Braden, é incorreto afirmar:

Em relação ao paciente com cateter nasogástrico, a equipe de enfermagem deve realizar cuidados fundamentais para a sua manutenção e proteção do paciente. Dessa forma, analise as afirmativas e marque a alternativa CORRETA.

Conforme o Caderno de Atenção Básica 36 do Ministério da Saúde, publicado em 2013, é recomendado que toda pessoa que convive com Diabetes Mellitus (DM) realize o exame dos pés anualmente. Esse exame deverá ser realizado nas consultas de acompanhamento, seguindo uma rotina sistemática de avaliação da sensibilidade protetora e integridade dos pés, visando prevenir danos e complicações secundárias. Nesse contexto, durante a consulta de avaliação dos pés da pessoa com DM, o enfermeiro,

Assinale a alternativa que não representa sinal de Hemorragia Interna:

Qual é a principal indicação para a realização de desbridamento em feridas?

Qual é a técnica correta para administrar um medicamento via subcutânea?

Uma mulher de 40 anos apresenta quadro de dor abdominal intensa no quadrante inferior direito, febre e náuseas. No exame físico, há dor à palpação no ponto de McBurney e leucocitose nos exames laboratoriais. O diagnóstico inicial é apendicite aguda, e o médico solicita intervenção cirúrgica de urgência. O enfermeiro inicia os preparativos para o procedimento e orienta a paciente. Qual é o papel da enfermagem no preparo pré-operatório de uma paciente com apendicite aguda?

Analise as afirmativas sobre o exame físico: I.A inspeção é a primeira etapa do exame físico. II.A ausculta deve ser realizada antes da palpação em pacientes com dor abdominal. III.A palpação profunda deve ser evitada em todos os pacientes. IV.A percussão pode ajudar a identificar a presença de líquidos. Estão corretas as afirmativas:

39. Uma paciente diabética e usuária de uma Unidade Básica de Saúde procurou atendimento no começo da manhã com queixa de sonolência e indisposição. Relatou não ter se alimentado bem no dia anterior e não ter ingerido nenhum alimento naquela manhã. Ao aferir os sinais vitais e a glicemia capilar, a técnica de enfermagem identificou PA: 110x65mmHg; FC: 45bpm; FR: 19irpm; T: 36ºC; glicemia: 62mg/dl. A nomenclatura correta para as alterações identificadas são

Em relação ao Choque anafilático NÃO são sintomas:

Paciente, sexo feminino, 79 anos, restrita ao leito há cerca de 30 dias. A filha da paciente questiona medidas para prevenção de escaras. Sobre este assunto, analise os itens abaixo:
I. Mudança da posição do corpo de duas em duas horas (isso evita a pressão local permitindo o fluxo de sangue correto).
II. Usar almofadas e elevar partes do corpo que ficam sob pressão, como calcanhares ou atrás da cabeça, por exemplo.
III. Evitar posicionar a pessoa em áreas que já tenham inchaço, vermelhidão ou pequenos machucados.
IV. Deixar úmidas ou molhadas as partes do corpo mais ressecadas, como calcanhares e cotovelos.
Mediante a análise dos itens supracitados, assinale a alternativa correta.

Em uma unidade de saúde da família, um homem de 55 anos relata dificuldade para urinar, aumento na frequência urinária durante a noite e sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. O enfermeiro realiza uma avaliação inicial e orienta o paciente a buscar acompanhamento médico especializado. Após exames, é confirmado o diagnóstico de hiperplasia prostática benigna (HPB). Durante o atendimento inicial, qual deve ser o principal enfoque da orientação do enfermeiro ao paciente com HPB?

Analise as afirmativas sobre o manejo do trato digestório e geniturinário: I.A monitorização da diurese é fundamental em pacientes pós-operatórios. II.O uso de cateteres urinários deve ser evitado sempre que possível. III.A constipação é comum em pacientes em uso de opioides. IV.A sondagem vesical deve ser realizada em todos os pacientes antes de cirurgias. Estão corretas as afirmativas:

40. O alginato de cálcio é uma cobertura para feridas constituída por fibras extraídas de algas marinhas marrons, compostas pelos ácidos gulurônico e manurônico, apresentando íons cálcio e sódio incorporados. Tal cobertura está indicada para feridas

Uma equipe de saúde realiza visita domiciliar a uma idosa de 70 anos, acamada devido a sequelas de um acidente vascular cerebral (AVC). Durante a avaliação, o enfermeiro identifica sinais de úlceras por pressão no sacro e no calcâneo, além de queixas de dor por parte da paciente. A cuidadora relata dificuldade em realizar mudanças frequentes de decúbito e dúvidas sobre os cuidados necessários. Qual é a intervenção prioritária do enfermeiro para prevenir e tratar úlceras por pressão neste caso?

Durante o cuidado pós-operatório em uma unidade hospitalar, um técnico de enfermagem é designado para monitorar o estado de um paciente que passou por uma cirurgia há menos de 72 horas. O paciente apresenta uma ferida cirúrgica que requer cuidados específicos e atenção para identificar sinais precoces de infecção. Quais as indicações de sinais de infecção em um sítio cirúrgico em um período pós-operatório menor que 72 horas, aos quais o técnico de enfermagem deve estar atento ao avaliar a ferida operatória?

Para a temperatura do corpo ficar constante e dentro de uma faixa aceitável, vários mecanismos mantêm a relação entre a produção e a perda de calor. A termoplegia é uma situação de emergência. O tratamento de primeiros socorros inclui

41. O senhor João Maria apresenta hiperplasia prostática benigna e está na fila de espera para realizar a cirurgia. Está com dificuldade para urinar espontaneamente e, por isso, faz uso de uma sonda vesical de demora. Compareceu à Unidade Básica de Saúde onde foi avaliado pelo médico que solicitou a troca do catéter. Ao receber essa prescrição, o Técnico de Enfermagem deve realizar as seguintes ações:

Leia o caso clínico a seguir. A.N.S.S, sexo masculino, 36 anos, admitido no Pronto Socorro devido a dor abdominal e vômitos há 4 dias. Notou-se que a dor abdominal se iniciou na fossa ilíaca direita, sem associação com ingestão alimentar. Percebeu-se ainda poliúria, polidipsia e polifagia há 11 dias. O paciente nega tabagismo e ingestão etílica. Ao exame físico: paciente em regular estado geral, orientado em tempo e espaço, desidratado (++/4+), ansioso, agitado e apresentando fácies de dor. Dor à palpação da fossa ilíaca direita. Exames complementares apontaram glicemia de 424 mg/dL; pH venoso= 7,1; bicarbonato sérico= 13 mEq/L; cetonemia= 5 mmol/L; cetonúria (++). Sinais vitais: PA= 130x70 mmHg; FC= 110 bp m; FR= 30 irpm. O(a) enfermeiro(a) presta assistência a pessoas que convivem com Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT), como o Diabetes Mellitus (DM), por exemplo. No caso acima, é descrita uma complicação aguda do DM em que uma das intervenções de Enfermagem é manter acesso venoso pérvio para garantir hidratação endovenosa. Qual complicação do DM o caso descreve?

A avaliação de pulso determina o estado geral da saúde cardiovascular e da resposta do organismo a outros desequilíbrios do sistema. Taquicardia, bradicardia e arritmias são características que definem muitos diagnósticos de enfermagem, exceto o seguinte: