O controle das eliminações é parte fundamental da avaliação de enfermagem. Um paciente que apresenta ausência de evacuação por mais de três dias e distensão abdominal pode estar com:

Em uma enfermaria de clínica médica, um paciente em uso crônico de AINEs evolui subitamente com dor epigástrica de forte intensidade, sinais de rigidez abdominal, taquicardia e sudorese fria. À palpação, observa-se defesa involuntária e ausência de ruídos hidroaéreos. A enfermeira-chefe, ao suspeitar de abdome agudo perfurativo, aciona a equipe médica. Considerando os fundamentos da avaliação semiológica no abdome agudo, a fisiopatologia da peritonite química e os protocolos de emergência cirúrgica, qual conduta deve ser imediatamente instituída pela enfermagem?

Pode-se afirmar que um dos objetivos do reposicionamento frequente do paciente acamado é:

Durante a avaliação de um paciente em pós-operatório imediato de ressecção de tumor abdominal extenso, o enfermeiro da unidade cirúrgica, ao realizar a inspeção do sítio operatório e o controle do dreno de Portovac, identificou sinais de hiperemia, aumento de tensão local, débito hemático de 220 mL nas últimas 2 horas e sinais sistêmicos de taquicardia, hipotensão relativa e oligúria progressiva. A equipe médica foi comunicada, mas orientou apenas a continuidade do controle e o reforço da hidratação venosa. Considerando os fundamentos da avaliação de feridas cirúrgicas complexas, os critérios de detecção precoce de sangramento ativo, as recomendações para escalonamento da resposta hemodinâmica e os parâmetros técnico-científicos da atuação da enfermagem na vigilância pós-operatória, qual conduta deve ser adotada pelo enfermeiro, considerando sua autonomia técnico-legal e sua responsabilidade clínica?

Um motociclista de 34 anos é admitido após colisão frontal com suspeita de trauma raquimedular cervical. Encontra-se consciente, com tetraplegia flácida, bradicardia, hipotensão persistente e ausência de resposta motora abaixo do nível C5. O colar cervical rígido foi aplicado pela equipe de resgate. Considerando a fisiopatologia do choque neurogênico, as diretrizes do ATLS e o papel da enfermagem na estabilização pré-cirúrgica do trauma raquimedular, qual das intervenções abaixo é mais adequada e tecnicamente respaldada?

Cabe ao enfermeiro a realização de exame físico durante a consulta de enfermagem. No caso de exame físico das mamas é correto afirmar que:

Durante o plantão em uma unidade hospitalar, o enfermeiro é responsável pela instalação de uma solução endovenosa prescrita para um paciente adulto internado para tratamento clínico. A prescrição médica indica a administração de 480 mL de solução de Cloreto de Sódio 0,9%, por via intravenosa, para correr ao longo de 2 horas. O enfermeiro utilizará equipo macrogotas (20 gotas/mL) para realizar a infusão. Considerando os dados apresentados, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a velocidade de infusão em gotas por minuto:

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde qual a prioridade de atuação do técnico de enfermagem.

Paciente masculino, 42 anos, vítima de queda de estrutura metálica, é admitido com dor torácica intensa à direita, taquipneia, jugulares colabadas, ausência de murmúrio vesicular, macicez à percussão e sinais de hipoperfusão. A oximetria mostra 86% com O₂ a 10 L/min e a PA está em 80 ×50 mmHg. Considerando os critérios diagnósticos para hemotórax maciço, os protocolos de estabilização torácica e os limites técnico-legais da atuação de enfermagem em ambiente de trauma, qual deve ser a conduta prioritária e legalmente segura?

Durante a avaliação geral de um paciente recém-admitido na unidade, o Técnico em Enfermagem deve identificar necessidades humanas afetadas. Ao perceber letargia, palidez e sudorese fria, a necessidade comprometida prioritariamente é:

A Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico do Paciente (ELPO) é uma escala simples e de rápida aplicação. Para a sua utilização, é necessário observar que:

Jovem de 24 anos, vítima de colisão carro-moto, chega ao pronto-socorro com escala de Glasgow 6, anisocoria, vômitos em jato e bradicardia progressiva. O paciente encontra-se intubado pela equipe do SAMU e está com acesso venoso periférico calibroso. Considerando os critérios de gravidade do TCE, os sinais de hipertensão intracraniana e as condutas emergenciais da equipe de enfermagem para contenção secundária de dano neurológico, qual das intervenções é tecnicamente correta e respaldada?

Em ambiente hospitalar, a presença de bactérias multirresistentes, como a Klebsiella pneumoniae produtora de KPC, representa um risco elevado de infecção cruzada. Em relação ao controle dessa bactéria, o cuidado essencial que deve ser rigorosamente adotado é:

Sobre a avaliação dos sinais vitais em um paciente crítico, assinale a alternativa CORRETA:

A assistência de enfermagem a pacientes com diabetes mellitus envolve ações educativas, monitoramento de glicemia e intervenções para prevenir complicações relacionadas à doença. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. (__) O técnico de enfermagem deve orientar o paciente sobre a técnica correta de aplicação de insulina e a importância de alternar os locais de aplicação. (__) O controle da diabetes baseia-se exclusivamente na administração de insulina, sem necessidade de mudanças nos hábitos alimentares ou prática de exercícios físicos. (__) Os cuidados com os pés em pacientes com diabetes limitam-se ao uso de cremes hidratantes, dispensando inspeções regulares para identificar lesões. (__) A educação em saúde é essencial para capacitar o paciente diabético a compreender sua condição e adotar medidas de autocuidado. A sequência está correta em:

A ferida provocada pela incisão cirúrgica denomina-se ferida cirúrgica, que converge para involução completa e espontânea, apresentando poucas variações individuais, em intervalo de tempo mais ou menos predeterminado. Sobre o curativo em incisão cirúrgica, analisar os itens. I. O enfermeiro tem competência para realizar curativos, assim como para coordenar e supervisionar a equipe de enfermagem no que tange à prevenção e ao cuidado das feridas. II. O curativo na incisão cirúrgica deve consistir na limpeza e aplicação de uma cobertura estéril em uma ferida, quando necessário, com a finalidade de promover uma cicatrização rápida e prevenir complicações. III. Para a realização do curativo de incisão cirúrgica, deve-se verificar a validade de todo o material a ser utilizado. Está CORRETO o que se afirma:

Paciente do sexo masculino, 36 anos, vítima de acidente de trabalho com amputação traumática transtibial esquerda, encontra-se hemodinamicamente instável, com sinais de sangramento ativo, palidez cutânea e extremidades frias. O segmento amputado foi trazido por populares envolto em gaze e plástico. Considerando os protocolos de emergência para amputações traumáticas, as diretrizes da ABRAMEDE e os princípios técnico-legais da atuação do enfermeiro no controle de hemorragia externa grave, qual é a sequência mais apropriada de intervenções?

Um paciente será submetido a cirurgia torácica, assinale a alternativa com a orientação pré operatória correta.

A drenagem da cavidade abdominal pode ser empregada como tratamento ou de forma profilática, sendo esta última mais utilizada após procedimentos cirúrgicos, com o objetivo de evitar o acúmulo de fluidos e ar provenientes do corpo a partir de um espaço morto. Sobre o dreno abdominal, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

Paciente masculino, 58 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes tipo 2, é admitido na sala de emergência após queda súbita em via pública, apresentando nível de consciência rebaixado (GCS 8), PA 78×46 mmHg, FC 138 bpm, FR 28 irpm, SpO₂ 84%, glicemia capilar 42 mg/dL, extremidades frias e sudorese profusa. Ao exame físico, murmúrio vesicular presente bilateralmente, batimentos cardíacos arrítmicos e distensão abdominal leve. O ECG mostra extrassístoles ventriculares frequentes. Considerando os critérios clínicos para instabilidade hemodinâmica, os protocolos integrados de atendimento inicial (ABCDE), e os limites e prerrogativas da prática de enfermagem em ambientes críticos, qual sequência de ações é tecnicamente mais adequada, eticamente respaldada e legalmente segura?

Analise os itens e posteriormente assinale a alternativa correta.

Um paciente deve receber 450 mg de um antibiótico, porém a ampola disponível contém 1 g (1.000 mg) em 10 mL de solução. Para administrar corretamente a dose prescrita, o volume a ser aplicado será de:

Ao consultar o prontuário de uma senhora internada com diagnóstico de trombose venosa profunda (TVP), o técnico observou a seguinte prescrição de enfermagem: “observar o padrão respiratório com frequência e informar imediatamente ao enfermeiro sobre a presença de dispneia e cianose”. A prescrição desse cuidado tem o propósito de

Em relação à limpeza das feridas decorrentes de queimaduras é correto afirmar que:

Na administração de heparina não fracionada por via subcutânea, um cuidado de enfermagem adequado é:

Em pacientes queimados, a determinação do tamanho da queimadura estima a extensão da lesão. Em um adulto com a parte anterior da cabeça, posterior do tronco, genitália e períneo queimados, qual é a área de superfície corporal queimada estimada?

Um cateter é inserido na uretra e avançado até a bexiga, onde a urina é drenada; em seguida, o cateter é removido. Assinale a alternativa correta.

A causa mais frequente de dificuldades respiratórias no ambiente odontológico é a ansiedade, que se manifesta como hiperventilação, geralmente observada em pacientes na adolescência, ou de vinte a trinta e poucos anos e que, frequentemente, pode ser evitada pelo controle da ansiedade. Os cirurgiões-dentistas devem estar atentos aos sinais de apreensão do paciente e, através da entrevista médica, devem encorajá-lo a expressar suas preocupações. Pacientes com extrema ansiedade devem ser tratados com um protocolo de redução de ansiedade. Assinale a alternativa INCORRETA a respeito dos sintomas e manejo dos pacientes com síndrome da hiperventilação no ambiente odontológico.

Retalhos cirúrgicos são feitos para conseguir acesso cirúrgico a uma área ou para mover o tecido de um local para outro. Vários princípios básicos de projeto de retalho devem ser seguidos para prevenir as complicações da cirurgia de retalho, como necrose, deiscência e dilaceração. De acordo com Hupp et al. (2015), assinale a alternativa INCORRETA sobre os princípios básicos do projeto de retalho para evitar a necrose.

É um procedimento de higiene pessoal realizado com o paciente na cama, que geralmente não consegue se locomover ou ter acesso ao banho normal; tem como objetivo remover sujeira, células mortas e micro-organismos da pele, estimulando a circulação e proporcionando conforto e bem-estar; é um procedimento essencial para prevenção de infecções e também pode ser um momento de cuidado humano e respeito.