Criança de 3 anos de vida, no pronto socorro de pediatria, apresentando um quadro clínico de disenteria e febre alta persistente. Após avaliação o pediatra decide iniciar antibiótico. Segundo as diretrizes do tratamento da diarreia aguda infecciosa (Diretrizes da diarreia aguda –Sociedade Brasileira de Pediatria), denominada de disenteria, qual antibiótico de primeira escolha para o tratamento?

A prescrição da Didanosina em neonatos e crianças menores de 3 meses deverá ser:

Paciente de 5 anos de vida, com relato de cólica abdominal e fezes amolecidas há 15 dias, realizou exames de fezes com seguinte resultado: Presença de Giárdia Lamblia e Ascaris Lumbricoides. De acordo com o melhor esquema de tratamento, marque a alternativa CORRETA que corresponde, na sequência, às respectivas situações:

Na utilização de broncodilatador podemos considerar que a resposta é significativa e indicativa de asma quando o VEF:

Criança de 3 anos de vida, apresentando quadro de febre alta persistente há 5 dias, secreção verde em vias aéreas superiores e otoscopia com membrana timpânica abaulada e bastante hiperemiada, sendo diagnóstica com otite média aguda. Quais os agentes etiológicos bacterianos mais frequentes nessa faixa etária?

Criança dá entrada no ambulatório de Pediatria com a seguinte apresentação clínica: exantema mobiliforme com distribuição céfalo-caudal com início há aproximadamente 3 dias, ainda com queixa de coriza e febre. A suspeita clinica é de:

Lactente com desnutrição grave pode evoluir com sintomas de hipoavitaminoses, de acordo com os sinais clínicos dashipoavitaminoses, marque a alternativa CORRETA:

É uma doença autossômica recessiva caracterizada por hiperpigmentação cutânea e malformações congênitas, tais como: agenesia dos polegares, microftalmia e baixa estatura. Trata-se de:

Paciente de 14 anos de vida, chegou ao pronto socorro com quadro de dispneia leve, sem coriza, febre baixa e tosse seca persistente há uma semana. Na ausculta apresenta murmúrio vesicular diminuído no terço médio do hemotórax direito, o RX de tórax apresenta infiltrado intersticial no hemotórax direito. Qual provável diagnóstico etiológico e droga de escolha?

Criança apresenta hemograma com alteração de hemoglobina (<11), associada a hipocromia e microcitose, associada a palidez em conjuntiva ocular e perversão ao apetite. A conduta para esse caso deverá ser, EXCETO:

Criança de três anos de vida em atendimento no ambulatório de pediatria apresenta ao exame clínico: Edema de face e em membros inferiores, dor abdominal, ausculta cardíaca e pulmonar normais. PA: normal para a idade. Abdome semigloboso sem visceromegalias. O pediatra solicitou os seguintes exames: Proteinúria acima de 50mg/kg/dia, hematúria microscópica, hipercolesterolemia e C3 normal. Hipótese diagnóstica mais provável?

É um refluxo associado a condições tais como: estenose congênita do esôfago, pseudo-obstrução intestinal e alergia alimentar. Este refluxo é classificado como:

Criança de 7 anos de vida em atendimento no pronto socorro apresenta um quadro de febre, com placas esbranquiçadas em orofaringe e adenomegalias na região do pescoço bilateral. Exames realizados: leucocitose, linfócitos atípicos e monocitose, foi iniciado amoxicilina e criança evolui com exantema. Qual provável diagnóstico?

Em relação ao diagnóstico da Febre Reumática, marque alternativa CORRETA:

Sobre a doença de Doença de Schauermann afirma-se:

Lactente com idade de 7 meses, em consulta no ambulatório da pediatria, teve diagnóstico de diarreia aguda. Assinale (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas e marque a alternativa CORRETA em relação à diarreia aguda na criança.

São vacinas que NÃO devem ser administradas simultaneamente:

Durante as consultas de pré-natal, adolescente não relata à sua médica obstetra, que faz uso contínuo de determinado medicamento. Seu bebê nasce com defeito de tubo neural, fissura de lábio e palato, entre outras anomalias. Durante o acompanhamento mensal do pequeno paciente, a pediatra observa que o menor apresenta problemas no desenvolvimento mental e físico. Dos medicamentos abaixo relacionados, aquele que, usado durante a gravidez, pode aumentar o risco de a criança desenvolver essas patologias é:

Lactente de 6 meses de vida é trazido pela mãe ao ambulatório de Pediatria com relato de febre há dois dias, associado a episódios de vômito (5x), recusa alimentar (leite materno exclusivo) evoluindo com um episódio de fezes com muco e sangue parecendo “geleia de framboesa”. Ao exame físico, o paciente encontra-se em regular estado de nutrição, irritado, desidratado e hipocorado. Ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações. Abdome doloroso à palpação, distendido, hipertimpânico, com massa papável em forma de salsicha no quadrante superior direito. Foi encaminhado à internação para investigação diagnóstica. Foram solicitados: hemograma, bioquímica sanguínea, Raio X de abdome e ultrassonografia abdominal.
No quadro descrito, a patologia mais sugestiva é:

Lactente com 12 semanas de vida apresenta icterícia prolongada, fontanela posterior aumentada, letargia, obstipação intestinal e hérnia umbilical. Fez o teste de triagem neonatal com resultado positivo para hipotireoidismo congênito (HC).
Os valores apresentados no resultado do exame que sugerem este diagnóstico são:

Um menino de 3 anos de idade é levado à Emergência após ingerir acidentalmente soda cáustica que estava em uma garrafa pet de refrigerante, em local de fácil acesso. A mãe, muito nervosa, não sabe informar o volume do líquido ingerido e nem há quanto tempo houve o acidente. A criança com facies de dor e chorosa apresenta lesões na cavidade oral, sialorreia, deglutição dolorosa com recusa alimentar.
Após o manejo inicial do paciente, com prioridade à estabilização hemodinâmica e permeabilidade das vias aéreas, a conduta a ser tomada até a realização da endoscopia digestiva alta para definir a extensão da lesão do trato digestivo é:

A invasão dos territórios indígenas ianomâmis por garimpeiros i legais tem provocado a contaminação dos rios da região com mercúrio usado para capturar as partículas de ouro. A exposição prolongada da gestante ao mercúrio pode causar danos irreversíveis ao sistema nervoso central (SNC) do feto. Crianças expostas a este metal podem apresentar redução da inteligência e do desempenho nas áreas de linguagem, atenção e memória. De acordo com pesquisa da Fiocruz, mais de 50% das amostras de cabelo entre mulheres na idade fértil e crianças apresentam índices de contaminação desse metal.
Segundo a Organização Mundial da Saúde, a dose referência de tolerância biológica à contaminação de mercúrio no cabelo é de:

Ao nascimento, profundas mudanças ocorrem na circulação do recém-nascido a termo. Estas mudanças incluem:

Menino na faixa etária de 6 anos de idade chega à Emergência referindo estar com o rosto inchado. Segundo a mãe, o menor apresenta urina avermelhada há dias, que ela refere coincidir com uma bolada nas costas que recebeu no futebol. Durante a anamnese, o pediatra elabora suspeita diagnóstica de que o menino tenha tido impetigo há mais ou menos quinze dias, pelas marcas na pele. No exame clínico, o paciente apresenta edema de face e de membros inferiores. A pressão arterial está em torno de valores superiores ao percentil 95 para idade, sexo e percentil de estatura, confirmados em 3 ocasiões subsequentes. Como resultado de exames, apresentou hipoalbuminemia e, no exame de urina, relação proteína/creatinina na amostra isolada maior que 3,5 gramas, além de hemácias associadas a cilindros hemáticos e leucócitos polimorfonucleares. O quadro exposto sugere:

Criança com 9 meses de idade apresenta febre de 39º C persistente, acompanhada de tosse, coriza, fotofobia e conjuntivite. O quadro deu início há mais ou menos 5 dias e no 3º dia apareceram, inicialmente, manchas vermelhas no rosto e atrás das orelhas que, em seguida, se espalharam pelo corpo. Segundo o pediatra, o lactente apresenta sinais e sintomas de sarampo. Como o menor frequenta uma creche, a diretora encaminhou aos pais a notificação da doença. Segundo o Ministério da Saúde, devido à ocorrência de surtos da doença em vários estados, os critérios de indicação da vacina são:

Um lactente de oito meses de idade iniciou há sete dias um quadro de diarreia aguda, cujo agente etiológico foi identificado como rotavírus. Desde então, tem apresentado evacuações frequentes, explosivas, com fezes líquidas. Ao exame clínico, a criança apresenta bom estado geral, discreta distensão abdominal e hiperemia perianal. Este é um caso característico de:

Um recém-nascido apresentou, ao nascer, um estridor alto e dificuldade respiratória. A gravidez transcorreu sem complicações, com resultados da ultrassonografia pré-natal sem alterações. Após o parto vaginal espontâneo de 38 semanas de gestação, o neonato desenvolveu imediatamente taquipneia, retrações severas, tosse forte e rouca e dessaturação de oxigênio a 60%, o que exigiu pressão positiva contínua nas vias aéreas. Foi entubado na primeira hora de vida. O médico, ao entubar o bebê, notou a presença de uma grande massa laríngea que não continha ar em seu interior e não se comunicava com o lúmen laríngeo. A patologia que o quadro clínico descreve é:

Adolescente com diagnóstico de anemia falciforme, desde os dois anos de idade, procurou atendimento médico, pois apresenta dor abdominal associada à icterícia. Relata que já apresentou estes sintomas duas vezes nos últimos seis meses. A queixa atual é de dor abdominal localizada no quadrante superior direito, náuseas, vômitos, febre, alteração do hábito intestinal, piora da icterícia e colúria. Ao exame físico, o pediatra observa icterícia ++/+4, distensão abdominal e dor à palpação superficial no hipocôndrio direito. Internado para investigação, apresentou hemograma com hemoglobina de 6,5 g/dl, leucocitose (19.000 leuc/mm³) com desvio para a esquerda e bilirrubina direta de 5 mg/dl. A ultrassonografia demonstrou vesícula biliar com paredes espessadas e cálculos biliares.
A conduta que deve ser tomada para resolver essa patologia é:

Mãe de um lactente de três meses de idade relata ansiosa ao pediatra que seu filho tem apresentado evacuações com fezes líquidas, de coloração esverdeada, às vezes explosivas, logo após as mamadas. O bebê está em aleitamento materno exclusivo. Ao exame físico, o menor encontra-se clinicamente bem, com peso mantido no percentil 25. Aconduta neste caso é:

Menino com 5 anos de idade foi trazido ao pronto-atendimento de Pediatria por apresentar quadro de febre de 38,7º C, duas a três vezes ao dia, rinorreia, cefaleia e mal-estar, com três dias de evolução. Calendário vacinal em dia. Segundo a mãe, sempre foi hígido. Após exame físico, foi diagnosticado com uma síndrome gripal. Foram prescritos sintomáticos e solicitado seu retorno em 48 h caso não melhorasse. Sete dias após a consulta e já sem os sintomas anteriores, apresentou, subitamente, dor intensa em ambas as panturrilhas que o impedia deambular. Retornou ao ambulatório, onde foi atendido anteriormente, sendo solicitada sua internação para investigação diagnóstica. O exame de sangue mostrou leucopenia com 4.100 leuc/mm³, linfopenia com 1.100 linf/mm³, plaquetas de 123.000/mm³ e creatinina fosfoquinase (CPK) de 2.180 U/L.
A hipótese diagnóstica mais provável é: