Sandra, com quinze anos de idade, pretende adquirir estabilidade financeira com a aprovação em concurso público, sendo certo que completou o ensino fundamental e está cursando o último ano do ensino médio. Nos termos da Lei Complementar nº 3/2012 do município de Boa Vista, um dos requisitos para a investidura em cargo público consiste na idade mínima de:
Pepe resolve estudar para ser aprovado em concurso para ingresso na autarquia municipal W. Nos termos da Lei Complementar nº 3/2012 do município de Boa Vista, a competência para prover os cargos em autarquias seria do seu:
Sócrates é arquiteto e servidor efetivo do município B, sendo convidado para ocupar, interinamente, cargo em comissão em secretaria municipal. Nos termos da Lei Complementar nº 3/2012 do município de Boa Vista, quando exercido interinamente, o cargo em comissão demanda:
Jervásio foi aprovado em concurso público para o cargo de professor municipal, tendo ocorrido a homologação do certame em 2017. Nos termos da Lei Complementar nº 3/2012 do município de Boa Vista, a prorrogação da validade do concurso poderá ocorrer:
Januário foi instado a realizar exames médicos para comprovar o seu estado de saúde com o objetivo de formalizar os atos finais inerentes a concurso público. Nos termos da Lei Complementar nº 3/2012 do município de Boa Vista, a posse em cargo público depende de prévia inspeção:
Ernestino é servidor municipal, ocupando cargo de nível superior e, após os trâmites legais, é promovido. Nos termos da Lei Complementar nº 3/2012 do município de Boa Vista, a promoção não interrompe o tempo de exercício, que é contado no novo posicionamento na carreira a partir da data da:
Jobinho é servidor municipal e logrou a obtenção de aposentadoria voluntária por ter cumprido os requisitos normativos exigidos. Posteriormente, requereu o retorno ao serviço público municipal. Nos termos da Lei Complementar nº 3/2012 do município de Boa Vista, esse retorno não poderá amparar o servidor que já tiver completado:
Creso é servidor municipal e foi colocado em disponibilidade pelo período de três anos. Após o término do prazo, requereu o seu retorno ao serviço público, sendo comunicado da extinção do órgão onde prestava serviço. Nos termos da Lei Complementar nº 3/2012 do município de Boa Vista, o servidor posto em disponibilidade poderá ser mantido sob responsabilidade da Secretaria Municipal de:
Afonso Pena, servidor ocupante de cargo efetivo no município TX, foi convidado para chefiar o setor de Recursos Humanos da Secretaria Municipal de Saúde. Nos termos da Lei Complementar nº 3/2012 do município de Boa Vista, ao ocupante de função de chefia é cabível, pelo seu devido exercício, o pagamento de:
Venceslau é engenheiro e foi aprovado em concurso público para ocupar cargo no município ZZ. Para cumprir projeto patrocinado pelo governo federal, passa a atuar em laboratório submetido ao contato com substâncias radioativas. Esse contato ocorre a cada dois meses. Diante disso, requer pagamento de adicional de insalubridade. Nos termos da Lei Complementar nº 3/2012 do município de Boa Vista, 'NÃO' haverá pagamento do adicional quando a exposição aos agentes nocivos ocorrer de forma:
Adiel, servidor público, procura melhorias na sua carreira e remuneração. Nos termos da Lei nº 1.611 do município de Boa Vista, corresponde ao crescimento na mesma classe ou categoria profissional, com mudança para o próximo padrão de vencimento, a:
Tércio concluiu o ensino médio e pretende realizar concurso público. Nos termos da Lei nº 1.611 do município de Boa Vista, o cargo em que o requisito mínimo é o ensino médio corresponde ao cargo de:
Sueli é professora com mestrado em Educação e atua no ensino de crianças com necessidades especiais. Nos termos da Lei nº 1.611 do município de Boa Vista, a jornada de trabalho do professor deve corresponder a:
Maxuell foi reenquadrado em novo plano de carreira aprovado por lei municipal que reorganizou a carreira à qual pertence. Nos termos da Lei nº 712 do município de Boa Vista, após o enquadramento dos servidores, nenhuma nomeação para cargo efetivo poderá ser efetuada senão na referência inicial de cada categoria funcional, vinculada à respectiva especialidade e condicionada à aprovação e habilitação em:
Eleutério é servidor municipal e pretende requerer o parcelamento de suas férias. Nos termos da Lei Complementar nº 3/2012 do município de Boa Vista, as férias podem ser parceladas em até:
Epaminondas está com seu enteado Elesbão com problemas de saúde. Diante disso, requer afastamento do serviço público municipal onde exerce o cargo de professor. Nos termos da Lei Complementar nº 3/2012 do município de Boa Vista, nesses casos, o servidor terá direito a licença não remunerada de:
Amadeu pretende candidatar-se a cargo eletivo, tendo apresentado requerimento de registro perante a Justiça eleitoral vinculado ao partido político Asa. Nos termos da Lei Complementar nº 3/2012 do município de Boa Vista, o servidor terá direito a licença, sem remuneração, durante o período que deve ter início com a sua escolha em:
Ricardo Adriano é candidato à presidência do sindicato dos servidores do município TWZ. Após sua eleição, requer o afastamento do serviço para atuar exclusivamente nas funções sindicais. O sindicato possui dez mil associados. Nos termos da Lei Complementar nº 3/2012 do município de Boa Vista, é assegurado ao servidor o direito à licença com remuneração para o desempenho de mandato no sindicato representativo da categoria, limitado, no caso presente, a no máximo:
Holmes atua no setor de licitações da empresa municipal CT do município VV. Cioso de suas responsabilidades, fiscaliza o cumprimento do princípio da publicidade dos atos administrativos. É consentâneo com os instrumentos normativos pátrios que regulam a ética no serviço público que a omissão quanto à publicidade ofende o:
Winston é servidor público e não está adaptado ao órgão onde foi lotado, realizando repetidos erros e desvios de função. É consentâneo com os instrumentos normativos pátrios que regulam a ética no serviço público que essas atitudes caracterizam, quanto ao desempenho da função pública:
Em novembro de 2019, os jornais noticiaram que, em 2018, 13,5 milhões de brasileiros viveram com uma renda per capita mensal inferior a R$ 145,00 reais, um recorde de crescimento da população em situação de extrema pobreza, pois foi o maior índice encontrado nos últimos sete anos. A notícia revelou que vem ocorrendo no país um evidente aumento:
Artigos de jornais, publicados em novembro de 2019, demonstraram que as possibilidades de contingenciamento e de corte de recursos nas áreas da educação, ciência e tecnologia preocupou estudiosos, cientistas e congressistas do país, por considerarem que a redução acentuada de investimento em educação e pesquisa nos tempos atuais poderá se transformar, no futuro, em um fator que:
No segundo semestre de 2019, os noticiários analisaram o grande desastre ecológico que ocorreu no litoral do país, e avaliaram que as dimensões de danos foram intensas, causando uma degradação no meio ambiente que poderá permanecer por décadas. A contaminação ambiental foi grave por se tratar de toneladas de:
As metas de Desenvolvimento Sustentável da Organização das Nações Unidas destacam a necessidade de aumentar a participação de energias renováveis na matriz energética global. O Brasil tem avançado, em maior proporção, na geração de um tipo de energia elétrica sustentável que apresenta menor risco de ocorrência de danos e desastres ambientais.
Trata-se da produção de energia:
Durante as consultas de pré-natal, adolescente não relata à sua médica obstetra, que faz uso contínuo de determinado medicamento. Seu bebê nasce com defeito de tubo neural, fissura de lábio e palato, entre outras anomalias. Durante o acompanhamento mensal do pequeno paciente, a pediatra observa que o menor apresenta problemas no desenvolvimento mental e físico. Dos medicamentos abaixo relacionados, aquele que, usado durante a gravidez, pode aumentar o risco de a criança desenvolver essas patologias é:
Lactente de 6 meses de vida é trazido pela mãe ao ambulatório de Pediatria com relato de febre há dois dias, associado a episódios de vômito (5x), recusa alimentar (leite materno exclusivo) evoluindo com um episódio de fezes com muco e sangue parecendo “geleia de framboesa”. Ao exame físico, o paciente encontra-se em regular estado de nutrição, irritado, desidratado e hipocorado. Ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações. Abdome doloroso à palpação, distendido, hipertimpânico, com massa papável em forma de salsicha no quadrante superior direito. Foi encaminhado à internação para investigação diagnóstica. Foram solicitados: hemograma, bioquímica sanguínea, Raio X de abdome e ultrassonografia abdominal.
No quadro descrito, a patologia mais sugestiva é:
Lactente com 12 semanas de vida apresenta icterícia prolongada, fontanela posterior aumentada, letargia, obstipação intestinal e hérnia umbilical. Fez o teste de triagem neonatal com resultado positivo para hipotireoidismo congênito (HC).
Os valores apresentados no resultado do exame que sugerem este diagnóstico são:
Um menino de 3 anos de idade é levado à Emergência após ingerir acidentalmente soda cáustica que estava em uma garrafa pet de refrigerante, em local de fácil acesso. A mãe, muito nervosa, não sabe informar o volume do líquido ingerido e nem há quanto tempo houve o acidente. A criança com facies de dor e chorosa apresenta lesões na cavidade oral, sialorreia, deglutição dolorosa com recusa alimentar.
Após o manejo inicial do paciente, com prioridade à estabilização hemodinâmica e permeabilidade das vias aéreas, a conduta a ser tomada até a realização da endoscopia digestiva alta para definir a extensão da lesão do trato digestivo é:
A invasão dos territórios indígenas ianomâmis por garimpeiros i legais tem provocado a contaminação dos rios da região com mercúrio usado para capturar as partículas de ouro. A exposição prolongada da gestante ao mercúrio pode causar danos irreversíveis ao sistema nervoso central (SNC) do feto. Crianças expostas a este metal podem apresentar redução da inteligência e do desempenho nas áreas de linguagem, atenção e memória. De acordo com pesquisa da Fiocruz, mais de 50% das amostras de cabelo entre mulheres na idade fértil e crianças apresentam índices de contaminação desse metal.
Segundo a Organização Mundial da Saúde, a dose referência de tolerância biológica à contaminação de mercúrio no cabelo é de:
Ao nascimento, profundas mudanças ocorrem na circulação do recém-nascido a termo. Estas mudanças incluem:
Menino na faixa etária de 6 anos de idade chega à Emergência referindo estar com o rosto inchado. Segundo a mãe, o menor apresenta urina avermelhada há dias, que ela refere coincidir com uma bolada nas costas que recebeu no futebol. Durante a anamnese, o pediatra elabora suspeita diagnóstica de que o menino tenha tido impetigo há mais ou menos quinze dias, pelas marcas na pele. No exame clínico, o paciente apresenta edema de face e de membros inferiores. A pressão arterial está em torno de valores superiores ao percentil 95 para idade, sexo e percentil de estatura, confirmados em 3 ocasiões subsequentes. Como resultado de exames, apresentou hipoalbuminemia e, no exame de urina, relação proteína/creatinina na amostra isolada maior que 3,5 gramas, além de hemácias associadas a cilindros hemáticos e leucócitos polimorfonucleares. O quadro exposto sugere:
Criança com 9 meses de idade apresenta febre de 39º C persistente, acompanhada de tosse, coriza, fotofobia e conjuntivite. O quadro deu início há mais ou menos 5 dias e no 3º dia apareceram, inicialmente, manchas vermelhas no rosto e atrás das orelhas que, em seguida, se espalharam pelo corpo. Segundo o pediatra, o lactente apresenta sinais e sintomas de sarampo. Como o menor frequenta uma creche, a diretora encaminhou aos pais a notificação da doença. Segundo o Ministério da Saúde, devido à ocorrência de surtos da doença em vários estados, os critérios de indicação da vacina são:
Um lactente de oito meses de idade iniciou há sete dias um quadro de diarreia aguda, cujo agente etiológico foi identificado como rotavírus. Desde então, tem apresentado evacuações frequentes, explosivas, com fezes líquidas. Ao exame clínico, a criança apresenta bom estado geral, discreta distensão abdominal e hiperemia perianal. Este é um caso característico de:
Um recém-nascido apresentou, ao nascer, um estridor alto e dificuldade respiratória. A gravidez transcorreu sem complicações, com resultados da ultrassonografia pré-natal sem alterações. Após o parto vaginal espontâneo de 38 semanas de gestação, o neonato desenvolveu imediatamente taquipneia, retrações severas, tosse forte e rouca e dessaturação de oxigênio a 60%, o que exigiu pressão positiva contínua nas vias aéreas. Foi entubado na primeira hora de vida. O médico, ao entubar o bebê, notou a presença de uma grande massa laríngea que não continha ar em seu interior e não se comunicava com o lúmen laríngeo. A patologia que o quadro clínico descreve é:
Adolescente com diagnóstico de anemia falciforme, desde os dois anos de idade, procurou atendimento médico, pois apresenta dor abdominal associada à icterícia. Relata que já apresentou estes sintomas duas vezes nos últimos seis meses. A queixa atual é de dor abdominal localizada no quadrante superior direito, náuseas, vômitos, febre, alteração do hábito intestinal, piora da icterícia e colúria. Ao exame físico, o pediatra observa icterícia ++/+4, distensão abdominal e dor à palpação superficial no hipocôndrio direito. Internado para investigação, apresentou hemograma com hemoglobina de 6,5 g/dl, leucocitose (19.000 leuc/mm³) com desvio para a esquerda e bilirrubina direta de 5 mg/dl. A ultrassonografia demonstrou vesícula biliar com paredes espessadas e cálculos biliares.
A conduta que deve ser tomada para resolver essa patologia é:
Mãe de um lactente de três meses de idade relata ansiosa ao pediatra que seu filho tem apresentado evacuações com fezes líquidas, de coloração esverdeada, às vezes explosivas, logo após as mamadas. O bebê está em aleitamento materno exclusivo. Ao exame físico, o menor encontra-se clinicamente bem, com peso mantido no percentil 25. Aconduta neste caso é:
Menino com 5 anos de idade foi trazido ao pronto-atendimento de Pediatria por apresentar quadro de febre de 38,7º C, duas a três vezes ao dia, rinorreia, cefaleia e mal-estar, com três dias de evolução. Calendário vacinal em dia. Segundo a mãe, sempre foi hígido. Após exame físico, foi diagnosticado com uma síndrome gripal. Foram prescritos sintomáticos e solicitado seu retorno em 48 h caso não melhorasse. Sete dias após a consulta e já sem os sintomas anteriores, apresentou, subitamente, dor intensa em ambas as panturrilhas que o impedia deambular. Retornou ao ambulatório, onde foi atendido anteriormente, sendo solicitada sua internação para investigação diagnóstica. O exame de sangue mostrou leucopenia com 4.100 leuc/mm3, linfopenia com 1.100 linf/mm3, plaquetas de 123.000/mm3 e creatinina fosfoquinase (CPK) de 2.180 U/L.
A hipótese diagnóstica mais provável é:
Lactente com 6 meses de vida apresenta dermatite periorificial, estomatite, glossite, alopecia, irritabilidade, diarreia, candidíase na região das fraldas e fotofobia. Nunca foi amamentado pela mãe, ingerindo leite de vaca desde o nascimento. O quadro dermatológico manifestou-se com poucas semanas após o nascimento. Inicialmente apresentou eritema cutâneo e, após, lesões vesiculosas e eczematosas. O quadro clínico sugere:
Maria Eduarda tem 13 anos de idade e vai pela primeira vez à consulta médica como adolescente. Depois de uma conversa inicial com a pediatra e um psicólogo e esclarecimentos sobre o exame físico e o respeito ao pudor, a paciente percebe a importância daquela consulta. No exame das características sexuais secundárias, Maria Eduarda apresenta projeção da aréola e das papilas para formar montículo secundário por cima da mama e presença de pêlos mais escuros e ásperos sobre o púbis. Pelos critérios de Tanner, o estagiamento do desenvolvimento puberal da adolescente é:
Recém-nascido prematuro, depois de passar por várias intercorrências na UTI Neonatal onde está internado, tais como episódios de hipóxia e quadros infecciosos, apresenta distensão abdominal, vômitos biliosos e hematoquezia . Evoluiu com pneumoperitônio.
A causa que mais sugere este quadro clínico é:
Uma menina com 10 anos de idade é levada à Clínica da Família devido a dores abdominais frequentes. Na anamnese, relata que o abdome está sempre distendido e que suas fezes são pastosas e, às vezes, líquidas. Bebe água de poço e brinca na terra. Refere que tem prurido perianal toda noite. Pesa 22 quilos e tanto o IMC quanto relação peso/ idade estão abaixo do percentil 10, quando se utiliza o padrão da OMS.
Nesse caso específico, o enteroparasita que potencialmente provoca esta patologia é:
Dos exames abaixo relacionados, aquele que confirma o diagnóstico de asma brônquica atópica em crianças acima de 6 anos de idade é a:
Menino com 8 anos de idade, história de glomerulonefrite pós-estreptocócica aguda tratada há mais ou menos 1 ano, vai à consulta de rotina com a nefrologista. Não refere queixas. Apresenta estatura de 127 cm compatível com percentil 50 e peso de 27,5 kg entre os percentis 50 e 75. Ausculta cardíaca sem soprologia com ritmo regular em 2 tempos e bulhas normofonéticas. Ausculta pulmonar com murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios. Abdome globoso sem visceromegalias. Pressão arterial (PA): 114/76 mmHg (mesma medida em aferições anteriores). As pressões sistólica e diastólica estão acima do percentil 90 e abaixo do percentil 95 quando relacionadas com o percentil de estatura.
Diante do exposto a condição clínica do menino é identificada como:
Criança de 7 anos de idade, natural de uma tribo indígena , apresenta há quase um ano emagrecimento, queda do estado geral e febre baixa. O menino refere dor precordial e dispneia de decúbito. Ao exame físico, apresenta mucosas hipocoradas ++/+4, sem estase jugular. Ausculta cardíaca com bulhas hipofonéticas e pulso paradoxal. Ausculta pulmonar sem ruídos adventícios. Raio X de tórax em PA mostrou índice cardíaco aumentado e parênquima pulmonar sem alterações. Tomografia computadorizada de tórax mostrou espessamento pericárdico e linfonodos mediastinais. A hipótese diagnóstica para este caso é de:




























