De acordo com o Conselho Federal de Medicina e a AgênciaNacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), os únicos materiaisque o cirurgião está obrigado a relatar na descrição do seu ato e de suas técnicas são os(as)

Um paciente de 60 anos de idade tem história de insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 38%, com tratamento clínico otimizado, com insuficiência mitral severa, sintomática decorrente da disfunção ventricular esquerda. Foi indicado para esse paciente um mitra-clip. Com base no COAPT trial, assinale a alternativa correta acerca do que se deve esperar para esse paciente.

As atividades desenvolvidas na indústria de minério de superfície como britagem, moagem e lapidação são atividades de risco que expõe o trabalhador, principalmente ao:

Um paciente de 45 anos de idade, portador de neoplasia de estômago estádio clínico II pelo TNM, em tratamento com quimioterapia sistêmica com protocolo contendo fluora cila e oxaliplatina, evolui com vômitos incoercíveis nas últimas 48 horas e procura assistência médica ambulatorial apresentando quadro de confusão mental, lenificação do pensamento, desidratação grau 3, turgor cutâneo lenificado e desnutrição proteico-calórica. Aos exames laboratoriais: Na sérico = 110 mEq/dL (VR = 135 mEq/dL a 145 mEq/dL), K = 3,5 mEq/dL (VR = 3,5 mEq/dL a 4,5 mEq/dL), Ca sérico = 8,7 mEq/dL (VR = 8,5 mEq/dL a 10 mEq/dL), ureia = 45 mEq/dL (20 mg/dL a 40 mg/dL), creatinina = 1,0 (0,6 mg/dL a 1,5 mg/dL) e Na urinária
Com relação a esse caso clínico, qual é a conduta correta?

Nas Síndromes Coronarianas Agudas sem Elevação do Segmento ST, recomenda-se como anticoagulante de primeira escolha:

Em relação às manifestações clínicas nos acidentes por serpentes peçonhentas, é incorreto afirmar que:

A síndrome do anticorpo antifosfolipideo é uma doença sistêmica autoimune, com manifestação clínica variável, afetando diversos órgãos. A manifestação neurológica mais comum é:

As causas mais comuns de hemorragia digestiva alta são:

Um paciente apresenta o resultado de exames de sangue de triagem sorológica com as seguintes informações: Hbs-ag não reagente, anti-hbs reagente, anti-hbc total reagente. Quanto à hepatite B, é correto afirmar:

O caso descrito a seguir servirá de base para responder às questões 24 e 25

Com relação a tuberculose é CORRETO afirmar que:

Certa paciente de 25 anos de idade, obesa, com diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos, encontra-se em acompanhamento ambulatorial por desejo de gestar. Com relação à melhor estratégia para indução da ovulação dessa paciente, assinale a alternativa correta.

Analise as afirmativas abaixo sobre os princípios que norteiam a atuação do Sistema Único de Saúde (SUS):

1. A noção de integralidade diz respeito ao leque de ações possíveis para a promoção da saúde, prevenção de riscos e agravos e assistência adoentes, implicando a sistematização do conjunto de práticas que vem sendo desenvolvidas para o enfrentamento dos problemas e o atendimento das necessidades de saúde.
2. Os serviços devem ser organizados em níveis de complexidade tecnológica crescente, dispostos numa área geográfica delimitada e com a definição da população a ser atendida. Isto implica na capacidade dos serviços em oferecer a uma determinada população todas as modalidades de assistência, bem como o acesso a todo tipo de tecnologia disponível, possibilitando um ótimo grau de resolubilidade(solução de seus problemas).

Uma paciente de 18 anos de idade envolveu-se em colisão carro x caminhão, sofrendo fraturas múltiplas de pelve. Após correção cirúrgica e intensa fisioterapia por três meses, ainda se manteve com leve dificuldade de fletir o joelho do lado esquerdo. Na ultrassonografia da coxa, nota-se uma atrofia importante do músculo grácil. Considerando esse quadro clínico, é correto afirmar que o provável nervo lesado é o (a)

Sobre o sistema TNM de classificação dos tumores malignos. N2b indica:

Considerando um paciente com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, 30% de fração de ejeção em ritmo sinsual, usando carvedilol 25 mg 12 horas/12 horas, enalapril 20 mg 12 horas/12 horas, espironolactona 25 mg e furosemida 40 mg 1 x ao dia. O paciente apresenta 97 kg (igual ao peso seco da internação). No exame físico, apresenta pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg e FC de 80 bpm. Não apresenta quaisquer sinais de congestão.

Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa que indica o próximo passo clínico a ser realizado na prescrição do paciente.

Uma paciente de 23 anos de idade, portadora de anemia falciforme, sem vacinação em dia e com cinco internações nos últimos oito meses, deu entrada no pronto atendimento com quadro de dor torácica em hemitórax direito ventilatório dependente, tosse seca, associada a febre de 38 ºC com 72 horas de evolução. Ao exame físico: FC = 120 bpm, FR = 32 irpm, SatO₂ = 89%, PA = 80 mmHg x 50 mmHg e perfusão periférica lenificada. Na ausculta pulmonar, há presença de crepitações em base pulmonar direita.

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta em relação à melhor conduta para a paciente.

Os itens abaixo apresentam Sinais e sintomas da Hanseníase. Analise-os e classifique-os como verdadeiros (V) ou falsos (V), segundo o Ministério da Saúde (2017).

( ) Áreas da pele, ou manchas esbranquiçadas (hipocrômicas), acastanhadas ou avermelhadas, com alterações de sensibilidade ao calor e/ou dolorosa, e/ou ao tato.
( ) Formigamentos, choques e câimbras nos braços e pernas, que evoluem para dormência – a pessoa se queima ou se machuca sem perceber.
( ) Pápulas, tubérculos e nódulos (caroços), normalmente sem sintomas.
( ) Diminuição ou queda de pelos, localizada ou difusa, especialmente nas sobrancelhas (madarose);
( ) Pele infiltrada (avermelhada), com diminuição ou ausência de suor no local.

A resposta correta para a classificação dos itens acima é:

Hérnias da parede abdominal são muito comuns, particularmente entre homens. A maior parte da parede abdominal é espessa e dura, assim, as hérnias normalmente ocorrem em uma área de fraqueza, na qual uma abertura anterior foi fechada. Erguer pesos ou se esforçar pode tornar a hérnia mais óbvia, mas não é a sua causa. A hérnia femoral

Paciente sexo feminino, 25 anos, apresenta poliartarlgia com edema 2+/4 em pés pôs-parto. Nos exames laboratoriais, creatinina 1,5mg, EAS: proteína 4+, com 20 hemácias por campo. Plaquetas:90.000mil, leucócitos 6.000m2 e FAN 1:1280. Quais exames devemos solicitar para confirmação diagnostica?

De acordo com o Conselho Federal de Medicina e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), os únicos materiais que o cirurgião está obrigado a relatar na descrição do seu ato e de suas técnicas são os(as)riscos que a realização de procedimentos em dois tempos acarreta. Apesar de terem sido realizados pela mesma via de acesso, a fatura enviada ao convênio informou que deveriam pagar, tanto ao anestesiologista quanto ao cirurgião, 50% do valor pela retirada das tonsilas palatinas, mais 100% pelo ato cirúrgico principal. Entretanto, o convênio glosou a fatura com a argumentação de que, por serem pela mesma via, no mesmo ato cirúrgico, não caberia a cobrança de ambos os procedimentos e apresentou como prova gravação de filme realizado por médico auditor. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta de acordo com os princípios da ética médica.

A Comissão Interna de Prevenção de Acidentes(CIPA) terá como atribuições:

São vacinas disponíveis na prevenção da coqueluche, EXCETO:

São vacinas disponíveis na prevenção da coqueluche, EXCETO:

Sobre infecções de pele e partes moles, considere as seguintes afirmativas:

1. Mordedura de animais (infecção inicial) deve ser tratada com amoxicilina e clavulanato, na dose de 875x125 mg 2x ao dia.
2. O herpes zoster deve ser tratado com aciclovir 800 mg 5x ao dia por 7-10 dias.
3. Para a celulite, é indicado penicilina benzatina 1,2 milhão de unidades em dose única.
4. Para a infecção de pele por MRSA, o tratamento indicado é vancomicina 1g EV a cada 12 h.

Uma paciente de 34 anos de idade foi diagnosticada com adenoma hipofisário após avaliação de RNM de selatúrcica que evidenciou massa selar de 32 mm e prolactina de100 ng/mL. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

Em quadros de perfusão renal diminuída há o aumento dos níveis de angiotensina II e de aldosterona que, respectivamente:

Os sarcomas primários de mama são raros. Quando esses tumores ocorrem,

Um cirrótico do sexo masculino 65 anos chega à UPA com ascite de longa data por cirrose. Há 5 dias vem apresentando alteração do nível de consciência, asterix e hálito hepático após aumento da dose do diurético de alça. Qual a conduta mais adequada nesse caso clínico?

Conforme preconiza o Ministério da Saúde, a implementação do NASF nos municípios do Brasil tem como principal objetivo aumentar a efetividade, a resolubilidade e a qualidade da Atenção Básica, gerando desdobramentos sobre a produção de compartilhamento de práticas e saberes em saúde com as equipes de referência apoiadas. A opção pela consulta compartilhada é relevante porque promove ação clínica direta entre os usuários e os membros da equipe, o que reforça a importância do NASF. Nesse sentido, a consulta compartilhada exige habilidades para o trabalho na Atenção Básica. Sobre essa temática, analise as habilidades apresentadas abaixo.

1. comunicação, atitude e iniciativa.
2. autonomia profissional e construção no cuidado.
3. autonomia de gestão e construção no cuidado.
4. multidisciplinaridade, gestão centralizada e atitude.