Criança, 3 anos de idade, comparece ao consultório médico apresentando quadro de edema generalizado. Durante anamnese, mãe relata que a urina de seu filho encontra-se bastante espumosa e com redução importante de seu volume usual. Traz exames, que evidenciaram proteinúria de 4g em 24 horas. Ao exame físico, encontra-se normotenso, com edema em região bipalpebral, escrotal e em membros inferiores.Assinale a alternativa correta sobre a provável etiologia do caso em questão.

Os sistemas de informação no Brasil são importantes, pois oferecem dados epidemiológicos que orientam ações de controle e prevenção de doenças e agravos. Entre esses , está o Sistema de Informação do Câncer (SISCAN), que

Caracterizam o Balismo, EXCETO:

Caracterizam o Balismo, EXCETO:

A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas inferiores. Clinicamente, caracteriza-se por:

Em relação aos serviços privados de assistência à saúde, assinale a alternativa correta.

Um paciente vítima de acidente automobilístico chegou ao pronto‐socorro com pulso de 96 bpm e pressão arterial de 110 x 70 mmHg. Tinha escoriações em hemitórax direito e hemiabdome direito. Realizou FAST que veio positivo, seguido de tomografia de abdome, que mostrou trauma hepático grau III, sem blush.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o paciente.

A infecção invasiva pela N. meningitidis pode apresentar um amplo espectro clínico, que varia desde febre transitória e bacteremia oculta até formas fulminantes, com a morte do paciente em poucas horas após o início dos sintomas.
Sobre o assunto, é incorreto afirmar que:

Uma das últimas imunizações a serem incorporadas no calendário de vacinas do Ministério da Saúde foi a que previne o contágio pelo Papiloma Vírus Humano (HPV). A vacina, entretanto, não substitui o rastreamento do câncer de colo de útero pelo método “Papanicolau” porque:

De acordo com a Portaria nº 2.436/2017, evitar a perda de referências e diminuir os riscos de iatrogenia, que são decorrentes do desconhecimento das histórias de vida e da falta de coordenação do cuidado, a partir da construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários da rede de Atenção Básica, ao longo do tempo e de modo permanente e consistente, constitui uma diretriz mais diretamente relacionada com:

De acordo com a Portaria nº 2.436/2017, evitar a perda de referências e diminuir os riscos de iatrogenia, que são decorrentes do desconhecimento das histórias de vida e da falta de coordenação do cuidado, a partir da construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários da rede de Atenção Básica, ao longo do tempo e de modo permanente e consistente, constitui uma diretriz mais diretamente relacionada com:

De acordo com a Portaria nº 2.436/2017, analise os seguintes princípios ou diretrizes do SUS e assinale P, para Princípios, ou D, para Diretrizes.

De acordo com a Portaria nº 2.436/2017, analise os seguintes princípios ou diretrizes do SUS e assinale P, para Princípios, ou D, para Diretrizes.

( ) Ordenação da rede.
( ) Equidade.
( ) Hierarquização e regionalização.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

De acordo com a Portaria nº 2.436/2017, analise os seguintes princípios ou diretrizes do SUS e assinale P, para Princípios, ou D, para Diretrizes.

( ) Ordenação da rede.
( ) Equidade.
( ) Hierarquização e regionalização.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

São sinais e sintomas considerados de alerta para Dengue, EXCETO:

Leia o trecho abaixo :
Ocorre quando um agente tóxico tem seu efeito aumentado por atuar simultaneamente, com um agente “não tóxico”. Estamos se referindo a:

Paciente, 26 anos, sem comorbidades, vítima de lesão por arma de fogo em coxa esquerda em trajeto vascular. Apresenta hematoma em expansão no local do trauma e instabilidade hemodinâmica.

A conduta preconizada em relação ao diagnóstico/tratamento desse caso clínico é

Sobre a fototerapia, seu uso e indicações, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A fototerapia é contraindicada para pacientes com diagnóstico de parapsoríase.
( ) Pacientes com risco aumentado de câncer de pele tipo carcinoma escamo celular podem ser submetidos à fototerapia.
( ) Dentre as contraindicações para fototerapia estão: lupus eritematoso, urticária solar, catarata, história de convulsões frequentes e história pessoal de melanoma.
( ) Pacientes com Dermatite Atópica podem beneficiar-se do uso de fototerapia com luz ultravioleta pelo efeito imunomodulador com indução de apoptose de células T, redução de células dendríticas e pela diminuição de IL-5, IL-13 e IL-31.
( ) Fototerapia com raio Ultravioleta B narrow band (UVB nb) e a foto quimioterapia com raio ultravioleta A (UVA) com ingestão ou aplicação tópica de psoralênicos prévios são opções clássicas para tratamento de psoríase moderada a grave.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Na ultrassonografia com protocolo Focused Assessment with Sonography for Trauma (FAST), a pesquisa rápida de líquido livre no trauma de abdome fechado deverá _________________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

Paciente feminina, 62 anos, menopausada aos 51 anos, refere que há três meses, assintomática, sem motivo aparente, teve prolactina sérica solicitada de 65 ng/ml. A repetição subsequente do exame resultou em 58 ng/ml. Tal confirmação resultou em solicitação de exame de ressonância magnética (RNM) de sela túrcica: adenoma hipofisário com 1,2 cm, restrito à sela, com desvio discreto de haste hipofisária para esquerda, sem compressão de seios cavernosos ou quiasma óptico.

Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que

Paciente 28 anos, sexo masculino, foi atendido em uma unidade de emergência com quadro de febre alta, cefaleia e vômitos há 12 horas antes da admissão, com torpor e desorientação há uma hora. Ao exame, apresentava rigidez de nuca. Feito estudo do liquor, o qual revelou 10.200 cels/mm³, 90% neutrófilos, 8% linfócitos, 2% monócitos, glicose 15 mg%, proteínas 210 mg%. O gram mostrou presença de diplococos gram negativos. Nesse caso clínico, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, o agente etiológico mais provável é __________________ e o antibiótico mais indicado é ____________________.

A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

Um paciente de 51 anos de idade, obeso, hipertenso e diabético, foi encaminhado ao serviço de emergência após apresentar três episódios súbitos de hematêmese de volume moderado a intenso. Apresenta história crônica de dispepsia, sendo a última endoscopia digestiva alta realizada há três anos, quando foram verificados sinais de infecção pelo H. pylori e gastrite erosiva em antro sem tratamento. Ao exame físico: PA = 88 mmHg x 60 mmHg, FC = 108 bpm, FR = 20 irpm, SatO₂ = 94%, abdome levemente distendido, RHA diminuídos e Blumberg negativo, palidez cutânea mucosa 3+/3+ e um episódio de síncope.

Com base nesse caso clínico, e quanto à conduta correta a ser tomada, assinale a alternativa correta.

Criança de 5 (cinco) anos é conduzida às pressas por familiares para a Unidade de Atenção Básica situada próxima à sua residência, apresentando queimaduras pelo corpo em razão de verter sobre si água fervente. Diante do quadro grave que se apresenta, o médico assistente deve considerar a fisiopatologia da queimadura, com a brevidade e exigência imediata de atenção aos cuidados da criança, visto que

I- compromete a integridade funcional da pele, responsável pela homeostase hidro eletrolítica, controle da temperatura interna, flexibilidade e lubrificação da superfície corporal. Portanto, a magnitude do comprometimento dessas funções depende da extensão e profundidade da queimadura.

II- trata-se da injúria térmica que provoca no organismo uma resposta local, traduzida por necrose de coagulação tecidual e progressiva trombose dos vasos adjacentes num período de 12 a 48 horas.

III- a ferida provocada, a princípio, é estéril, porém, o tecido necrótico rapidamente se torna colonizado por bactérias endógenas e exógenas, produtoras de proteases, que levam à liquefação e separação da escara, dando lugar ao tecido de granulação responsável pela cicatrização da ferida, que se caracteriza por alta capacidade de retração e fibrose nas queimaduras de terceiro grau.

IV- nas grandes queimaduras, além da resposta local, o dano térmico desencadeia ainda uma reação sistêmica do organismo, em consequência da liberação de mediadores pelo tecido lesado, podendo ocorrer extenso dano à integridade capilar, com perda acelerada de fluidos, seja pela evaporação através da ferida ou pela sequestração nos interstícios, que é agravada por subprodutos da colonização bacteriana.

V- além disso, nas queimaduras extensas, superiores a 40% da área corporal, o sistema imune é incapaz de delimitar a infecção que, sistematizando-se, torna rara a sobrevida nesses casos.

Criança de 5 (cinco) anos é conduzida às pressas por familiares para a Unidade de Atenção Básica situada próxima à sua residência, apresentando queimaduras pelo corpo em razão de verter sobre si água fervente. Diante do quadro grave que se apresenta, o médico assistente deve considerar a fisiopatologia da queimadura, com a brevidade e exigência imediata de atenção aos cuidados da criança, visto que

I- compromete a integridade funcional da pele, responsável pela homeostase hidro eletrolítica, controle da temperatura interna, flexibilidade e lubrificação da superfície corporal. Portanto, a magnitude do comprometimento dessas funções depende da extensão e profundidade da queimadura.

II- trata-se da injúria térmica que provoca no organismo uma resposta local, traduzida por necrose de coagulação tecidual e progressiva trombose dos vasos adjacentes num período de 12 a 48 horas.

III- a ferida provocada, a princípio, é estéril, porém, o tecido necrótico rapidamente se torna colonizado por bactérias endógenas e exógenas, produtoras de proteases, que levam à liquefação e separação da escara, dando lugar ao tecido de granulação responsável pela cicatrização da ferida, que se caracteriza por alta capacidade de retração e fibrose nas queimaduras de terceiro grau.

IV- nas grandes queimaduras, além da resposta local, o dano térmico desencadeia ainda uma reação sistêmica do organismo, em consequência da liberação de mediadores pelo tecido lesado, podendo ocorrer extenso dano à integridade capilar, com perda acelerada de fluidos, seja pela evaporação através da ferida ou pela sequestração nos interstícios, que é agravada por subprodutos da colonização bacteriana.

V- além disso, nas queimaduras extensas, superiores a 40% da área corporal, o sistema imune é incapaz de delimitar a infecção que, sistematizando-se, torna rara a sobrevida nesses casos.

Paciente de 20 anos de idade, nuligesta, vem à consulta queixando-se de dor na fossa ilíaca esquerda, tendo iniciado há 20 dias. Não faz anticoncepção. Traz ecografia pélvica endovaginal realizada há 5 dias, que revelou cisto de ovário no anexo esquerdo com torção medindo 10x6 cm. Qual a conduta nesse caso?

Assinale a alternativa correta em relação ao uso de antibioticoterapia nos casos de pancreatite aguda necro-hemorrágica.

A hipocalemia aguda, devido à perda renal de potássio, e acompanhada de alcalose metabólica, deve ser mais provavelmente causada por

Nefropatia caracterizada por esclerose mesangial nodular e difusa, lesões exsudativas e espessamento difuso da membrana basal glomerular melhor corresponde a:

A assertiva correta em relação ao hipoparatireoidismo é:

Testes rápidos como triagem para dengue, chikungunya e zika são indicados no momento da consulta para os pacientes que se enquadram no critério de “caso suspeito”. Quanto ao critério “oportunidade de coleta”, está correto afirmar que um teste rápido deverá ser realizado: