Os exames de rastreamento são caracterizados pelo largo alcance populacional e pela sua reprodutibilidade para obter diagnóstico precoce. Sobre o rastreamento de câncer de mama em mulheres idosas, recomenda-se

Paciente, 42 anos de idade, sem história pessoal ou familiar de câncer de mama, foi submetida à mastopexia com prótese bilateral há 12 anos e evoluiu com mastalgia acíclica direita há 4 meses e dor à palpação de mama direita, além de mamografia e ecografia sem sinais de ruptura de prótese. A conduta adequada para o caso é

Paciente, 50 anos de idade, apresenta história familiar de alto risco para neoplasia de mama e submeteu-se à mastopexia com prótese há 15 anos. Apresenta linfonodomegalia axilar esquerda com achado ecográfico compatível com “tempestade de neve”. Tendo em vista o diagnóstico dessa paciente, analise as afirmações abaixo.

1. O achado ecográfico é compatível com siliconoma em linfonodo axilar.
2. A biópsia de linfonodo é importante para obter diagnóstico histológico e prevenir complicações futuras.
3. A mamografia é exame de escolha para diagnóstico de siliconoma.
4. O achado ecográfico é típico de metástase linfonodal de neoplasia de mama.

Paciente, 36 anos de idade, assintomática e com exame físico das mamas sem anormalidades, apresenta ecografia de mama com 15 nódulos hipoecogênicos, regulares, horizontalizados, menores que 1 cm e estáveis há 1 ano. Em exame subsequente, apresenta um nódulo adicional aos anteriores, hipoecogênico, irregular, com diâmetro ântero-posterior maior que o látero-lateral, medindo 1,3 cm. A conclusão do laudo de ecografia para esse caso é

A ginecomastia é uma afecção benigna das mamas. Sobre essa afecção, considera -secorreto que

A mamografia é um importante instrumento na propedêutica das mamas. A presença de ducto dilatado solitário nesse exame, segundo a última edição do Breast Imaging Reporting andData System (BI-RADS®), relaciona-se com

O feixe toracodorsal é importante referência anatômica em cirurgias de mama. Sobre esse tema, analise as afirmações abaixo.

1. Na maioria dos casos, a artéria toracodorsal é ramo da artéria subescapular.
2. A secção da artéria toracodorsal durante cirurgias oncológicas de mama não compromete a viabilidade de reconstrução com retalho miocutâneo do músculogrande dorsal.
3. A ocorrência de escápula alada é uma complicação cirúrgica decorrente da lesão do nervo toracodorsal.
4. A artéria toracodorsal emite ramos para o músculo serrátil anterior e para o músculo grande dorsal (ramo angular).

Paciente, 51 anos de idade, com microcalcificações agrupadas, finas, pleomórficas, foi submetida a mamotomia guiada por estereotaxia cujo resultado anatomopatológico foi carcinoma ductal in situ. Em relação à conduta cirúrgica para essa paciente,

O carcinoma inflamatório de mama ocorre em 0,5 a 2% dos casos de câncer de mama. Para seu diagnóstico ou seu tratamento, é imprescindível ao mastologista saber que

Os sarcomas primários de mama são raros. Quando esses tumores ocorrem,

A doença de Paget é uma entidade rara em mulheres. Sobre essa doença, sabe-se que

Mastites são processos inflamatórios na mama com diversas etiologias. Sobre os vários tipos de mastite, é importante considerar:

O câncer de mama é subdividido em vários tipos histológicos, cada qual com frequência e comportamento biológico peculiar. Sobre os tipos histológicos especiais de câncer de mama, é correto afirmar:

Além do tratamento cirúrgico, o câncer de mama pode ter indicação de tratamento neoadjuvante e adjuvante. Sobre o tratamento não-cirúrgico do câncer de mama, considere as afirmações abaixo.

1. Doxorrubicina e trastuzumabe são drogas com baixa cardiotoxicidade.
2. Angina e depressão são possíveis efeitos colaterais relacionados ao uso dotamoxifeno.
3. O uso de bifosfonados pode reduzir a perda óssea induzida por inibidores dearômatase, especialmente após a menopausa.
4. O monitoramento da resposta ao tratamento neoadjuvante com exames de imagem não é necessário se a paciente já foi estadiada previamente ao tratamento.

Doenças benignas e malignas podem ocorrer durante a gravidez. A conduta é orientada pelo tipo de lesão e pelo período gestacional no momento do diagnóstico. Sobre as afecções mamárias durante a gravidez, é correto afirmar:

A cirurgia conservadora da axila e métodos percutâneos permitiram reduzir a morbidade cirúrgica da abordagem axilar. Sobre esse tema, considere as afirmações abaixo.

1. Células tumorais isoladas podem ser detectadas em estudo intraoperatório de linfonodo axilar.
2. A pesquisa positiva de metástase em linfonodo axilar por biópsia por agulha grossa(core biopsy) ou punção aspirativa com agulha fina (PAAF) contraindical infadenectomia axilar.
3. A confirmação clínica de metástase linfonodal por core biopsy ou PAAF é designada com o sufixo (f), como cN1(f), segundo sistematiza o TNM.
4. O estudo de espécime congelado e o imprint (exame citológico) são métodos de análise intraoperatória de linfonodo sentinela axilar.

A análise citológica e patológica de espécimes de mama é parte essencial no diagnóstico de afecções de mama. Sobre esse tema, considere as afirmações abaixo.

1. A citologia em meio líquido aumenta a acurácia de amostras obtidas através de punção aspirativa com agulha fina (PAAF).
2. Para realizar imunoistoquímica de lesões de mama, utilizam -se espécimes a fresco.
3. Fluorescent in situ hybridization (FISH), chromogenic in situ hybridization (CISH) e silverin situ hybridization (SISH) são métodos de amplificação do HER2 quando o imuno-histoquímico tem avaliação equívoca para esta proteína, ou seja, escore 2+.
4. O antígeno Ki67 é expresso na membrana celular.

A inclusão de novas terapias que aumentam a sobrevida global em pacientes com câncer de mama aliada à técnica operatória que permite controle e segurança oncológicas garantiram o avanço e aperfeiçoamento da reconstrução mamária. Nesse contexto, analise as afirmações abaixo.

1. Pacientes obesas portadoras de síndrome plurimetabólica podem realizar reconstrução com retalho miocutâneo transversal do músculo reto abdominal (TRAM) se estiverem clinicamente compensadas.
2. As mulheres que sofreram mutilação total ou parcial de mama, decorrente de tratamento de câncer, têm direito à cirurgia plástica reconstrutiva seja no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) ou no Sistema de Saúde Complementar.
3. A reconstrução mamária com retalho miocutâneo do músculo grande dorsal é contraindicada na correção de defeitos após cirurgia conservadora.
4. Pacientes submetidas à mastectomia com preservação de pele e/ou complexoaréolo-mamilar (CAM) são candidatas à reconstrução imediata total da mama com prótese ou expansor.

Os sistemas de informação no Brasil são importantes, pois oferecem dados epidemiológicos que orientam ações de controle e prevenção de doenças e agravos. Entre esses , está o Sistema de Informação do Câncer (SISCAN), que

As redes de atenção à saúde são importantes para delinear estratégias para controle e prevenção de doenças e agravos. Sobre as redes de atenção à saúde, a prevenção e o tratamento de afecções mamárias, considere as afirmações abaixo.

1. É diretriz da Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer implementar rastreamento e diagnóstico precoce e garantir oportuna confirmação para casos suspeitos.
2. Os gestores, as Comissões Intergestoras Regional (CIR) e Bipartite (CIB) deverão estipular fluxos de referência e contrar referência entre cada estabelecimento de saúde habilitado como CACON ou UNACON, hospitais gerais com cirurgia de câncer, serviços de radioterapia e demais serviços locais de saúde.
3. O Registro Hospitalar de Câncer (RHC) substitui o Sistema de Informação do Câncer(SISCAN) nas unidades habilitadas como CACON ou UNACON, hospitais gerais comcirurgia de câncer e serviços de radioterapia.
4. O diagnóstico diferencial de casos suspeitos não está previsto nas diretrizes e competências das unidades habilitadas, como CACON ou UNACON, hospitais gerais com cirurgia de câncer e serviços de radioterapia.