Homem, 23 anos, previamente hígido, procura atendimento médico por dor lombar há 8 meses, que piora no repouso e melhora aos movimentos. Relata dor em calcanhar direito e joelho esquerdo, associada a desconforto em nádega direita. Exame físico: ausência de lesões cutâneas, aumento de volume e de temperatura do joelho esquerdo.

Com foco em uma investigação custo-efetiva, e pensando na principal hipótese do caso em questão, assinale a alternativa que apresenta os melhores exames para a confirmação diagnóstica.

Paciente com midríase unilateral, fotor reatividade pupilar com reação cruzada apresenta lesão do nervo craniano:

Segundo o conceito de Grupo Homogêneo de Exposição (GHE), o risco baseia-se no tempo de exposição e na intensidade do contato com o agente agressor oriundo da fonte à que se é exposto. A avaliação do risco facilita a elaboração do LTCAT (Laudo Técnico das Condições Ambientais do Trabalho).A organização dos GHE depende de algumas variáveis, dentre elas encontram-se:

Os efeitos pulmonares da PEEP são:

Segundo o Ministério da Saúde, a Clínica Ampliada parte do pressuposto da determinação social do processo saúde/doença, no entanto, não perde de vista que cada pessoa interfere de modo ativo nesse processo. Dessa forma, fica clara a necessidade de

Geralmente ocorre por traumatismo abdominal fechado ou difuso. Os sinais na radiografia de tórax incluem, EXCETO:

Geralmente ocorre por traumatismo abdominal fechado ou difuso. Os sinais na radiografia de tórax incluem, EXCETO:

Em relação às vacinas disponíveis no Programa Nacional de Imunizações (PNI), é incorreto afirmar que:

As ações de saneamento que venham a ser executadas supletivamente pelo SUS serão financiadas por recursos

A Tuberculose (TB) é uma doença curável em praticamente todos os casos sensíveis aos medicamentos antituberculose, desde que obedecidos os princípios básicos da terapia medicamentos a (associação medicamentos a adequada, doses corretas e uso por tempo suficiente) e a correta operacionalização do tratamento.
São fármacos usados nos esquemas padronizados para a tuberculose sensível, exceto:

Os anti-hipertensivos são geralmente bem tolerados, apresentando incidência de efeitos adversos pouco diferente da observada com placebo em ensaios clínicos randomizados. De acordo com o Guia do Ministério da Saúde de Cuidados ao paciente com Hipertensão Arterial Sistêmica, os efeitos adversos causados pelo uso de diuréticos são:

I. Aumento do nível sérico de ureia e creatinina;
II. Hipotensão postural e sonolência;
III. Intolerância à glicose;
IV. Aumento do risco de aparecimento de diabetes mellitus;
V. Vasodilatação periférica e tosse seca.

São afirmativas verdadeiras:

Sobre a síndrome do túnel do carpo analise as afirmativas abaixo.

1. É a síndrome caracterizada pela compressão do nervo mediano em sua passagem pelo canal ou túnel do carpo. Está associada a tarefas que exigem alta força e/ou alta repetitividade, observando-se que a associação de repetitividade com frio aumenta o risco.
2. As exposições ocupacionais consideradas mais envolvidas com o surgimento do quadro incluem flexão e extensão de punho repetidas principalmente se associadas com força, compressão mecânica da palma das mãos, uso de força na base das mãos e vibrações.
3. Entre os profissionais mais afetados estão os que usam intensivamente os teclados de computadores, os trabalhadores que lidam com caixas registradoras, os telegrafistas, as costureiras, os açougueiros e os trabalhadores em abatedouros de aves ou em linhas de montagem.

Uma paciente de 58 anos de idade, portadora de diabetes mellitus do tipo 1, em uso de insulina NPH e de insulina regular para ajuste da glicemia capilar, foi levada por familiares ao pronto atendimento em razão de quadro de letargia, sonolência e poliúria com evolução há 24 horas. Apresentou quadro de sinusite aguda, diagnosticada há três dias, estando em uso de amoxicilina e clavulanato. Ao exame físico, desidratação 3+, mucosas secas, turgor cutâneo lenificado, Glasgow 9, sem sinais de irritação meníngea ou deficit motor, PA = 110 mmHg x 70 mmHg, FC = 105 bpm, FR = 30 irpm, SatO₂ = 93%, ausculta pulmonar e respiratória normal. Exames laboratoriais: Na = 130 mEq/dL (VR = 135-145), K = 4,5 mEq/dL (VR = 3,5-4,5), Cl = 95 mEq/dL (VR = 96-110), Ph = 7,13 (VR = 7,2-7,4), PCO₂ = 22 mEq/dL, PO₂ = 95 mmHg, bicarbonato = 10 mEq/dL, ureia = 75 mg/dL (VR = 20-40), creatinina = 1,3 mg/dL (VR = 0,6-1,0), glicemia sérica = 459 mg/dL(VR = 70-100) e parcial de urina com a presença de 3+ de cetonas e 2+ glicose.

Diante desse quadro clínico, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 18 anos de idade comparece a consulta médica por queixa de lesões vulvares. Refere histórico de múltiplos parceiros sexuais, sem uso de preservativo. Ao exame físico, apresenta lesões condilomatosas em vulva, vagina e região perianal.

A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa que indica os subtipos virais mais prováveis de serem causadores dessas lesões.

Um paciente de 28 anos de idade apresentou rotura de LCA, sendo submetido à reconstrução com tendão patelar. Acerca da reabilitação desse paciente, assinale a alternativa correta.

Qual a maior causa de terapia elétrica inapropriada, administrada pelo cardiodesfibrilador implantável?

Assinale a alternativa INCORRETA relacionada às fraturas do odontoide.

Neoplasia renal cística bem delimitada, exibindo septos revestidos por células com citoplasma claro, núcleos pequenos e sem nucléolos evidentes, isoladas ou em pequenos grupamentos, sem crescimento expansivo, áreas sólidas ou necrose. Esta descrição morfológica melhor corresponde ao(à):

Os achados ultrassonográficos num nódulo tireoidiano que sugerem a presença de malignidade são:

Segundo o Protocolo de Tratamento de Influenza do Ministério da Saúde (2017), está presente na abordagem clínica e terapêutica à gestante:

Analise as seguintes assertivas em relação à enxaqueca:

1. Os beta-bloqueadores têm sido usados na profilaxia da enxaqueca, porém a presença de bloqueios atrioventriculares e asma brônquica são duas principais contra-indicações.
2. Os antidepressivos tricíclicos são particularmente úteis na enxaqueca associada a sintomas depressivos, insônia e abuso de analgésicos.
3. Os triptanos são bastante eficazes na profilaxia da enxaqueca, porém se recomenda não usá-los em pacientes com história recente de IAM e retenção urinária.

Considere as seguintes afirmações e assinale a alternativa CORRETA:

1. Os Institutos de Aposentadoria e Pensão (IAP)foram a primeira modalidade de seguro de saúde oferecida no Brasil para a população em geral.
2. O movimento que originou a Reforma Sanitária brasileira na década de 70 foi impulsionado pela concepção da determinação social da saúde e, por isso, defendia a construção de um modelo de saúde centrado na atenção médica e hospitalar.
3. A Constituição Federal de 1988 é o arcabouço jurídico ao que se refere aos serviços de saúde e às ações para promoção, proteção e recuperação da saúde como direito de todos.
4. Na Constituição Federal de 1988, a Saúde está inserida em uma lógica de Seguridade Social, em conjunto com as políticas de Previdência e Assistência Social.

Analise as seguintes assertivas sobre auditoria e perícia médica, com base no Código de Ética Médica em vigência e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

A decomposição de hidrocarbonetos clorados pela ação da radiação ultravioleta ou do calor e a decomposição de matéria orgânica em velhos poços ou cisternas abandonadas podem gerar situação de formação acidental de agentes químicos tóxicos, respectivamente, exemplificados por:

Na realização da artroplastia total do joelho, a posição do componente que ajuda o deslizamento adequado e a estabilidade da patela é:

Paciente, 25 anos, comparece à consulta com clínico de seu município relatando história de ter iniciado, há 8 meses, quadro de diarreia com muco e sangue, dor abdominal e perda de 8kg no período. Você, como médico assistente, suspeita de Doença Intestinal Inflamatória. Sobre tal temática, é correto afirmar que

São vitaminas que geralmente apresentam níveis séricos baixos na gestação, EXCETO:

São vitaminas que geralmente apresentam níveis séricos baixos na gestação, EXCETO:

Nos últimos 50 anos, a incidência de dengue aumentou 30 vezes, expandindo-se sobre a geografia de novos países, e na presente década, para pequenas cidades e áreas rurais. Em relação à esta doença e suas características epidemiológicas, é incorreto afirmar que:

No financiamento do SUS, para o estabelecimento de valores a serem transferidos a estados, ao Distrito Federal e a municípios, é utilizada a combinação de alguns critérios, segundo análise técnica de programas e projetos. Com base nessa informação, assinale a alternativa que não apresenta um deles