Uma mãe procura o posto de saúde com seu bebê de 6 meses diagnosticado com Mielomeningocele ao nível lombossacro. O bebê apresenta atraso nos marcos motores esperados para a idade e a mãe busca orientações sobre o acompanhamento fisioterapêutico. Considerando a importância da intervenção precoce, qual das seguintes condutas seria mais apropriada para o fisioterapeuta do posto de saúde orientar essa mãe e planejar o cuidado inicial para o bebê?

Sobre os testes de provocação neural na avaliação de pacientes com disfunções musculoesqueléticas, analisar os itens. I. Os Testes de Provocação Neural representam uma sequência de movimentos que aplicam uma força mecânica ao nervo e são designados para avaliar as capacidades mecânica e fisiológica do sistema nervoso periférico frente ao estiramento com aumento das pressões intraneural e extraneural. II. Durante a execução dos testes, a resposta sensorial compreende o uso de manobra mecânica com movimentos articulares para identificar a diferenciação de uma fonte neurogênica. III. Durante a execução dos testes, a resposta motora compreende a resistência ao movimento e à amplitude de movimento. IV. Os movimentos sensibilizadores são aqueles que diminuem as forças geradoras de tensão nas estruturas neurais, além dos movimentos empregados nos testes-padrão. Está CORRETO o que se afirma:

Um adolescente com Mielomeningocele ao nível torácico baixo, que utiliza cadeira de rodas para a mobilidade, procura o posto de saúde para orientações sobre um programa de exercícios para melhorar sua qualidade de vida e independência funcional. De acordo com os objetivos fisioterapêuticos para adolescentes com mielomeningocele, qual das seguintes abordagens seria mais relevante para o fisioterapeuta da atenção primária incluir no plano de cuidados deste paciente?

Um paciente de 35 anos sofreu um ferimento cortante que lesionou toda a metade esquerda da medula espinhal no nível T8. Durante a avaliação fisioterapêutica qual das seguintes deficiências será mais evidente na extremidade inferior ipsilateral ao lado da lesão?

Paciente com acidente vascular encefálico (AVE) apresenta hemiparesia e déficits sensoriais e motores. Qual técnica fisioterapêutica pode favorecer a neuroplasticidade e a recuperação funcional?

No acidente vascular encefálico, a espasticidade típica do membro superior apresenta o padrão:

Nas propriedades neurofisiológicas da unidade músculo-tendínea, existe um órgão do músculo que é sensível ao estiramento rápido e mantido. Sua principal função é detectar e conduzir informações sobre as mudanças no comprimento do músculo e sobre a velocidade com que ocorrem tais mudanças. Assinalar a alternativa que apresenta o nome CORRETO desse órgão sensitivo dos músculos.

C.S.E. compareceu ao tratamento fisioterapêutico após diagnóstico de paralisia de Bell. Apresenta dificuldade em ocluir totalmente os olhos, a boca e alteração nos movimentos de elevação da sobrancelha e do ângulo da boca, deslocamento da mandíbula. O fisioterapeuta avaliou a hipótese de associar a fotobiomodulação aos exercícios terapêuticos para recuperação desse paciente. Os melhores comprimentos de onda da fotobiomodulação para a paralisia de Bell estão no espectro

Para descartar a vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) em um paciente idoso com queixa de tontura e que não apresenta doenças neurológicas ou psiquiátricas evidentes, o fisioterapeuta deverá utilizar em sua avaliação a seguinte manobra:

Nas lesões medulares completas ao nível de C6, a função motora preservada permite:

Leia o caso a seguir.

Uma Unidade Básica de Saúde (UBS) recebe um paciente de 72 anos com diagnóstico de doença de Parkinson. O paciente apresenta tremor de repouso, rigidez muscular, bradicinesia e instabilidade postural. O fisioterapeuta, nesse caso, deve

Um fisioterapeuta atua em uma Unidade de AVC e é chamado para avaliar um paciente de 62 anos, 18 horas após o início dos sintomas de um AVC isquêmico. O paciente está clinicamente estável, com NIHSS de 12. Com base nas recomendações do consenso brasileiro de reabilitação do AVC, qual deve ser a conduta imediata e a justificativa CORRETA?

Durante uma sessão de mobilização, treino de sentar na beira do leito, de um paciente após AVC hemorrágico, o fisioterapeuta monitora os sinais vitais. O paciente apresenta NIHSS inicial de 8. No meio da atividade, o paciente queixa-se de tontura súbita e o oxímetro de pulso indica SpO2 de 88%, enquanto a frequência cardíaca (FC) atinge 125 bpm. De acordo com os critérios de segurança, qual a decisão clínica correta?

Um paciente com AVC agudo é atendido pelo fisioterapeuta no hospital. O fisioterapeuta planeja uma intervenção baseada em Terapia Orientada à Tarefa (TOT) para os membros superiores, considerando que o paciente possui grau de força muscular 2 em flexores de ombro. Qual estratégia de intervenção e dosagem é a mais adequada para este caso?

Um paciente de 28 anos, com lesão medular nível T4 (ASIA A), está em atendimento fisioterapêutico para treino de transferência. Subitamente, ele apresenta cefaleia intensa, sudorese profusa acima do nível da lesão, rubor facial e um aumento súbito da pressão arterial (160x100 mmHg), sendo que sua pressão basal costuma ser baixa (90x60 mmHg). Considerando a fisiopatologia e as diretrizes de urgência para este quadro, qual deve ser a conduta imediata do fisioterapeuta e a causa mais provável?

Leia o caso a seguir.

Um paciente de 65 anos, após sofrer um Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico, apresenta hemiparesia à direita, dificuldades de equilíbrio e limitações nas atividades de vida diária (AVDs). Considerando a abordagem fisioterapêutica adequada, qual deve ser a prioridade no plano de tratamento?

Carlos, 52 anos, é um homem com histórico de DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) e lesão do plexo braquial direito devido a um acidente de motocicleta ocorrido há seis meses. Ele foi admitido no hospital com queixas de fadiga extrema, sonolência diurna excessiva, dores no braço direito, e dispneia (falta de ar). Exames laboratoriais revelaram acidose respiratória moderada, e o paciente também relatou dificuldades em dormir, com despertares frequentes durante a noite e sensação de sufocamento. A equipe médica iniciou o tratamento para controlar a acidose respiratória, e o paciente foi encaminhado à fisioterapia para melhorar a qualidade do sono, gerenciar a acidose respiratória e tratar as consequências da lesão no plexo braquial. Em relação à lesão do plexo braquial pode se afirmar que a condução elétrica ou impulso nervoso estaria comprometido hipoteticamente para os seguintes nervos:

As lesões isoladas dos nervos periféricos referem-se a danos ou traumas que afetam um nervo específico fora do sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal). Essas lesões podem ocorrer devido a uma variedade de causas, incluindo traumas físicos, compressão, lesões por esforço repetitivo, infecções ou doenças autoimunes. Aqui estão alguns pontos importantes sobre lesões isoladas dos nervos periféricos. Uma condição dolorosa que ocorre devido à compressão ou irritação do nervo ciático pelo músculo próximo, localizado na região glútea, causando dor e desconforto ao longo do trajeto do nervo define:

O plexo braquial é uma complexa rede de nervos localizada na região do pescoço e ombro, composta pelos nervos cervicais e torácicos superiores (C5 a T1). Ele fornece a maior parte da inervação sensorial e motora para os membros superiores. Lesões no plexo braquial podem resultar de traumas, como acidentes automobilísticos ou quedas, levando a sintomas como fraqueza muscular, perda de sensação, dor e dificuldade de movimento no braço e na mão, dependendo da gravidade e localização da lesão. Uma condição neuromusculoesquelética relacionada, caracterizada pela compressão de nervos ou vasos sanguíneos na região do pescoço e ombro, causando sintomas como dor, formigamento, fraqueza e até mesmo alterações na temperatura da pele da área afetada é a descrição da síndrome:

A neuropatia diabética é uma complicação comum em pacientes com diabetes tipo 2, que requerem cuidados especiais para evitar úlceras e outras complicações. O manejo adequado envolve a implementação de cuidados com os pés, como sugerido por Silva e Oliveira (2017), focando na educação sobre o uso de calçados e cuidados diários. Qual é a abordagem fisioterapêutica mais apropriada para o manejo da neuropatia diabética nos pés?

Ao avaliar um paciente no ambulatório de reabilitação, um fisioterapeuta observa que o paciente apresenta membros inferiores espásticos e que ao caminhar as pernas se cruzam uma na frente da outra. Qual das alternativas abaixo representa CORRETAMENTE o nome da marcha patológica e a doença neurológica associada?

A avaliação fisioterapêutica do paciente neurológico é imprescindível para que se estabeleça o melhor plano de tratamento. O fisioterapeuta deve compreender a fisiopatologia da doença e os mecanismos das lesões e estar apto a examinar as funções mais importantes. A seguinte afirmação refere-se à patologia neurológica: polineuropatia inflamatória desmielinizante aguda, caracterizada por apresentar uma rápida evolução ascendente de fraqueza de membros, geralmente simétrica e flácida com hipo ou arreflexia. A descrição ora apresentada refere-se à

As atividades físicas realizadas de forma adequada estimulam a neuroplasticidade. Existe uma substância que é como um alimento para o neurônio, que o ajuda a recuperar-se após o AVC. Chamamos essa substância de fatores neurotróficos, porque fazem o neurônio crescer, se adaptar. A maioria desses fatores é produzida durante o exercício físico, essa é a razão do exercício físico ser considerado um dos melhores remédios para o AVC. Ressaltamos que para esse resultado, o exercício físico deve ser feito de maneira correta, porque da mesma forma que o cérebro se adapta com estímulos adequados, faz o oposto com maus estímulos, denominado plasticidade maléfica. Em vez de agir para o bem, age para o mal. Num AVC, em relação à sequela motora, a via comprometida e o lado hemiplégico/hemisfério cerebral comprometido são respectivamente:

Pacientes pós-AVC frequentemente apresentam déficits motores e alterações na coordenação, necessitando de abordagens fisioterapêuticas específicas para promover a recuperação funcional. A terapia de treinamento em circuito, que combina atividades motoras funcionais e práticas repetitivas, é uma técnica eficaz, conforme descrito por Basso et al. (2006). Qual técnica fisioterapêutica é mais eficaz para melhorar a coordenação motora e restaurar as atividades funcionais em pacientes pós-AVC?

No contexto da fisioterapia neurológica, qual é a principal consequência fisiopatológica das lesões cerebrais que afetam o trato corticoespinhal?

A paralisia de Bell é uma condição neurológica que causa fraqueza ou paralisia temporária dos músculos de um lado do rosto. Esta condição ocorre devido à inflamação ou compressão do nervo craniano VII. Os sintomas geralmente surgem de forma súbita e podem incluir dificuldade para fechar o olho, queda de um lado da boca, perda do paladar na parte anterior da língua, lacrimejamento ou salivação excessiva, e dor ou desconforto ao redor da mandíbula ou atrás da orelha. A maioria dos casos de paralisia de Bell é temporária e os pacientes geralmente recuperam a função facial completa ou quase completa com o tempo, especialmente com o tratamento adequado, que pode incluir medicamentos e fisioterapia. Escolha a afirmação correta neste contexto.

Considerando a fisiopatologia da Doença de Parkinson, como se diferenciam, na prática clínica, considerando a importância da distinção da acinesia e da bradicinesia para a abordagem fisioterapêutica, assinale a alternativa CORRETA:

Ao avaliar um paciente com hanseníase e neurite do nervo ulnar, apresentando estágio irritativo (estágio I), caracterizado por dor, parestesia e hiperestesia, o fisioterapeuta pensou em condutas terapêuticas para este paciente. A fotobiomodulação

O tratamento da PC é multifacetado e geralmente envolve uma equipe interdisciplinar de profissionais de saúde, como fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos, psicólogos e médicos especialistas. O objetivo é maximizar a funcionalidade, independência e qualidade de vida do indivíduo, adaptando intervenções conforme necessário ao longo do tempo. Escolha a opção com afirmação correta:

Em pacientes com Acidente Vascular Cerebral (AVC), qual objetivo a fisioterapia busca alcançar ao utilizar técnicas de facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP)?