Um lactente de 10 meses é admitido com diarreia aguda e sinais de desidratação grave. Os exames laboratoriais revelam sódio sérico de 155 mEq/L. Qual é o princípio fundamental no plano de reidratação endovenosa para este caso de desidratação hipernatrêmica?

Segundo o PCDT da anemia falciforme do Ministério da Saúde, são práticas recomendadas rotineiramente, EXCETO:

Sobre a eritropoese, assinale a alternativa correta.

Qual exame é o mais sensível para detectar deficiência de ferro precoce?

O acompanhamento laboratorial da terapia anticoagulante com varfarina é fundamental para evitar complicações hemorrágicas ou trombóticas. Marque a alternativa correta sobre o exame indicado para esse monitoramento.

A respeito da hemostasia e seus exames laboratoriais, assinale a alternativa correta:

Uma mulher de 45 anos apresenta fadiga crônica, palidez cutânea e história de sangramento menstrual abundante. O hemograma revela hemoglobina de 8,5 g/dL, volume corpuscular médio (VCM) de 65 fL e concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) de 25 g/dL. Suspeita-se de anemia ferropriva. Assinale a alternativa que descreve corretamente as características morfológicas típicas das hemácias observadas no esfregaço sanguíneo periférico nesse tipo de anemia.

Na anemia ferropriva, o índice laboratorial que melhor reflete a deficiência de ferro tecidual é:

Assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes situações deve-se investigar trombofilia.

Na investigação da anemia, obteve-se os seguintes resultados: hemoglobina: 7,9 g/dL, hematócrito: 27,1 %, leucócitos: 8.600 /mL, plaquetas: 175.000 / mL, ferro sérico: 21 mcg/dL, saturação de ferro: 15%, capacidade total de ligação de ferro: 300 mcg/dL e ferritina: 45 ng/mL. Em relação à etiologia da anemia, assinale a alternativa correta.

Em relação aos efeitos adversos das transfusões de eritrócitos, assinale a alternativa correta:

A avaliação clínica de um paciente com sintomas hemorrágicos começa com uma história cuidadosa, incluindo idade da criança, sexo, apresentação clínica, história médica pessoal e familiar e medicamentos. Sobre esse tema, analise os itens a seguir.
I. O sangramento na pele e nas mucosas é característico de distúrbios das plaquetas e de sua interação com os vasos sanguíneos e pode se manifestar como petéquias, equimoses e/ou sangramento nas mucosas.
II. É importante revisar quaisquer medicamentos que a criança esteja tomando, especialmente anti inflamatórios não esteroidais (AINE), aspirina ou medicamentos vendidos sem prescrição médica que contenham AINEs ou aspirina. Tais medicamentos prejudicam a função plaquetária e podem exacerbar um distúrbio de coagulação subjacente.
III. Sangramento em tecidos moles, músculos e articulações descarta a hipótese de hemofilia ou outros distúrbios das proteínas de coagulação, e diz a favor de plaquetopenias.
Está(ão) CORRETO(S) o(s) item(ns):

Com base no resultado do leucograma, a paciente apresenta

Os principais fatores de risco de anemia ferropriva para crianças e adolescentes incluem, EXCETO:

A Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT) é uma doença caracterizada pela formação de trombos plaquetários na microvasculatura, podendo, inclusive, ocasionar hipóxia em alguns órgãos. Esses trombos ocorrem devido a fatores hereditários ou adquiridos que induzem à agregação plaquetária, sem que haja ativação da cascata de coagulação. Como consequência desses trombos, ocorre hemólise intravascular devido a perturbação no fluxo de sangue e dano mecânico à membrana das hemácias que se chocam contra a parede dos vasos. Com base nisso, além da trombocitopenia, quais outros achados laboratoriais são encontrados na PTT?

A automação laboratorial permitiu o aumento da capacidade produtiva do laboratório clínico ao mesmo tempo que diminuiu a necessidade de recursos humanos. A utilização de equipamentos automatizados ou semiautomatizados também contribuiu muito para a qualidade dos exames realizados, pois diminuiu o tempo de espera dos resultados ao passo que aumentou a reprodutibilidade e a padronização dos processos. Hoje em dia, é praticamente impensável um laboratório atuar sem equipamentos automatizados ou semiautomatizados. Porém, alguns erros pré-analíticos ou características da amostra podem interferir diretamente nos resultados obtidos por esses equipamentos. Para os equipamentos de hematologia, por exemplo, sabe-se que

Com o aumento expressivo no grau de automação e informatização laboratorial, é importante que o profissional biomédico fique atento aos erros pré-analíticos que podem interferir no resultado dos exames. Para os ensaios que utilizam amostras de sangue, a hemólise é um importante interferente capaz de afetar o resultado de diversos exames por diferentes mecanismos. Considere que uma amostra de sangue com grau moderado de hemólise foi analisada. O exame que terá resultado superestimado por conta desse interferente pré-analítico é a dosagem de

Um paciente que apresenta anemia macrocítica, com macrócitos ovais e VCM maior que 101 fL, pode ter como causa, entre outras,

Um homem, previamente hígido, foi internado por sepse secundária a infecção de partes moles e foi submetido a desbridamento e fasciotomia. Ele recebeu antibioticoterapia, analgesia e profilaxias com pantoprazol e heparina não fracionada. No 7.o dia, desenvolveu dispneia súbita e, ainda assim, encontrava‑se afebril, normotenso e com PCR em queda. Além disso: 10.000 leucócitos, sem desvio; Hb: 9,5 g/dL; e plaquetas: 60.000 cel/μL (iniciais: 200.000 cel/μL). Foi realizada uma angiotomografia de tórax, que apresentou o achado a seguir. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais provável.

Assinale a opção que apresenta exemplos de causas de hiperplasia eritroide medular, caracterizada por eritropoiese EFICAZ.

Mielofibrose é um estado patológico em que há aumento de tecido conjuntivo fibroso e colágeno na medula óssea. Em cães, essa condição vem geralmente acompanhada de

Hiperproteinemia se refere ao aumento da concentração da proteína plasmática total, sendo causadas nos animais por

Proteínas de fase aguda (PFAs) positivas são aquelas que sofrem aumento na concentração plasmática ou sérica diante de um processo inflamatório. Como exemplos de PFAs positivas, temos as seguintes:

Azotemia se refere ao aumento de compostos nitrogenados não proteicos no sangue que são rotineiramente detectados como ureia e creatinina séricas aumentadas. Em relação a essa temática, assinale a opção que apresenta causas de azotemia pré-renal.

A alanina aminotransferase (ALT) é uma enzima citoplasmática que está localizada principalmente nos hepatócitos e tem uma meia-vida de dois a três dias no cão. As principais causas para o aumento na atividade sérica dessa enzima incluem

Em condições de saúde, a circulação êntero-hepática de ácidos biliares (AB) é altamente eficiente, e quase todos os AB excretados na bile retornam para o fígado por absorção intestinal e fluxo sanguíneo portal. Todas as opções a seguir representam uma causa de aumento de AB em jejum, EXCETO :

A ruptura da vesícula biliar ou do ducto biliar comum pode ocorrer em qualquer espécie secundária a um trauma direto ou doença da árvore biliar. Quando um trauma direto ocorre principalmente no sistema biliar, o vazamento de bile é praticamente sempre restrito à cavidade peritoneal, causando uma peritonite biliar. Para o diagnóstico laboratorial dessa efusão, é necessário realizar a dosagem pareada (líquido x sangue) de

A observação da coloração do plasma sanguíneo no micro-hematócrito tem grande importância e deve ser registrada. A icterícia é a pigmentação excessivamente amarela do plasma e indica

A concentração de reticulócitos é muito útil na avaliação das anemias. Gatos são os únicos animais em que mais de um tipo de reticulócito pode estar presente. Devido a isso,

Neutrófilos gigantes são neutrófilos segmentados ou bastonetes com diâmetro de 14 – 20 micrômetros. A observação dessas células no esfregaço sanguíneo está associada a todos os casos a seguir, EXCETO :