Um homem de 70 anos apresenta febre, icterícia e dor em hipocôndrio direito. A ultrassonografia revela colangite com dilatação do colédoco. Qual é o manejo mais apropriado?

Nesse caso, a cirurgia está indicada

Em relação ao tratamento cirúrgico do câncer de reto, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

Assinale a opção que apresenta as artérias que devem ser ligadas, na colectomia direita, nos casos de tumor localizados no ângulo hepático.

Adolescente de 14 anos de idade do sexo masculino tem pectus excavatum simétrico. Relata intolerância a exercício (dispneia e fadiga aos esforços usuais). Avaliações objetivas: índice de Haller (TC): 3,6; espirometria: padrão restritivo leve (CVF 70% do previsto); ecocardiograma: compressão do VD e deslocamento do coração à esquerda; teste cardiopulmonar: VO2 pico 75% do previsto. Não há história de cirurgia prévia nem deformidade rígida ou assimétrica grave. Com base na situação hipotética precedente, assinale a opção em que está indicada corretamente a conduta de primeira linha recomendada para correção do defeito neste cenário.

Com relação à doença do cisto pilonidal, assinale a alternativa correta.

Paciente masculino, aproximadamente 30 anos, dá entrada com lesão por arma branca em região cervical ligeiramente à esquerda da fúrcula esternal, se projetando crânio-caudal. Está em choque hipovolêmico. A faca do crime continua inserida no local descrito. Não há pneumotórax aparente, mas o sangramento local é muito intenso. Diante dessa situação, a conduta mais adequada é

Recém-nascido a termo, diagnóstico pré-natal de hérnia diafragmática congênita (HDC) à esquerda, nasce com taquipneia e cianose. Com base na situação hipotética precedente, assinale a opção em que está apresentado o procedimento correto na sala de parto e a correta sequência de condutas imediatas.

Sobre o tratamento cirúrgico de cisto pilonidal, assinale a alternativa correta.

Paciente, 50 anos, submetida à colecistectomia videolaparoscópica há 3 meses, apresenta icterícia progressiva, prurido e colúria. A colangiorressonância magnética demonstra estenose cicatricial do ducto hepático comum, classificada como Bilroth II. A paciente será submetida à reconstrução das vias biliares. Considerando a classificação de Bilroth para lesões iatrogênicas das vias biliares, qual a técnica operatória mais adequada para o caso descrito?

Recém-nascido a termo, nas primeiras horas de vida apresenta sialorreia, cianose e tosse às tentativas de amamentação. A passagem de sonda orogástrica 10 Fr encontra resistência a aproximadamente 10 cm de gengiva e a radiografia de tórax e abdome mostra a sonda enovelada no terço superior do tórax e presença de gás nas alças intestinais. Acerca do caso precedente, assinale a opção correta.

Sobre o manejo do abdome agudo perfurativo, é correto afirmar que:

Assinale a opção correta, em relação ao tratamento do abscesso anal.

Um paciente de 62 anos, diagnosticado com adenocarcinoma de cólon ascendente estádio III, foi encaminhado para tratamento cirúrgico. Considerando os princípios cirúrgicos oncológicos, marque a opção correta conforme as diretrizes atuais.

Recém-nascido a termo apresenta desconforto respiratório logo após o parto. Exame de radiografia mostra hiperlucência difusa do lobo superior esquerdo, sem linha pleural, com desvio mediastinal para a direita. Transiluminação torácica negativa. Nesse caso, a melhor conduta inicial será

Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é

Assinale a opção correta, quanto ao verde de indocianina.

Assinale a opção que corresponde à conduta mais adequada para o caso de uma criança de 6 anos que apresenta febre alta, dor desproporcional, edema e crepitações em coxa e sinais sistêmicos.

Em relação a esse paciente, assinale a afirmativa correta.

As doenças cirúrgicas do esôfago incluem câncer, acalasia, hérnia de hiato e perfuração esofágica. O manejo envolve diagnóstico precoce com endoscopia e exames de imagem, e tratamento cirúrgico, que pode incluir esofagectomia, miotomia ou fundoplicatura, conforme a condição. Sobre as doenças cirúrgicas do esôfago informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

Caso um lactente com 3 meses de vida tenha hérnia inguinal direita redutível, a melhor conduta para esse caso será

Assinale a opção correta, quanto à ruptura traumática do diafragma.

Durante a dissecção do hilo esplênico em uma esplenectomia laparoscópica, ocorre lesão inadvertida da cauda do pâncreas, com envolvimento do ducto pancreático principal e extravasamento de suco pancreático. Qual a conduta mais apropriada para o manejo dessa complicação intraoperatória?

Lactente de 6 semanas de vida apresenta vômitos progressivos em jato, não biliosos, após as mamadas, evoluindo com perda ponderal e sinais de desidratação. Ao exame físico, observa-se pequena massa firme em epigástrio. Exames laboratoriais revelam pH 7,54; HCO₃ ⁻ 33 mEq/L; Na⁺ 137 mEq/L; K ⁺ 3,1 mEq/L; Cl ⁻ 86 mEq/L. A conduta cirúrgica de escolha para esse paciente, após estabilização clínica e correção hidroeletrolítica, é a

O(s) achado(s) mais pertinente(s) para a definição da técnica cirúrgica é(são)

Recém-nascido, previamente hígido, apresenta vômitos esverdeados nas primeiras 24 horas de vida, associados à irritabilidade e distensão abdominal progressiva. Ao exame físico, encontra-se taquicárdico, com sinais de hipoperfusão periférica e abdome distendido. Radiografia simples de abdome mostra estômago dilatado com ausência de gás em alças intestinais distais. Diante desse quadro, a conduta imediata consiste em

Durante a avaliação desse paciente no pré-operatório, concluiu-se que a relação entre o volume do saco herniário e o volume da cavidade abdominal era de 30%. Esse achado sugere a necessidade

As complicações tardias da cirurgia bariátrica podem se manifestar de forma aguda, exigindo atenção médica imediata. Considerando as possíveis complicações e suas respectivas abordagens, analise as afirmativas abaixo.

Em um trauma fechado de tórax por colisão automóvel versus anteparo, a vítima chega em óbito, com palidez cadavérica. Há uma pequena lesão pré-esternal e não há exteriorização quase nenhuma de sangue. Sabemos que no trauma fechado de aorta, o ponto mais provável de rotura é

Lactente de 8 meses, previamente hígido, apresenta episódios recorrentes de choro súbito e intenso, com flexão de membros inferiores, alternados com períodos de aparente bem-estar. Evoluiu com palidez, letargia e eliminação de fezes com muco e sangue. Ao exame físico, encontra-se irritado, com massa palpável em hipocôndrio direito e ausência de alças perceptíveis em fossa ilíaca direita. Nesse caso clínico, o exame de imagem inicial de escolha para confirmação diagnóstica é