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Um paciente portador de hérnia inguinal indireta, com assoalho inguinal distorcido, foi submetido a tratamento cirúrgico com emprego de materiais de prótese. Quanto à classificação, a técnica e a principal característica deste método, podemos afirmar:
Sobre o manejo de uma lesão de via biliar principal identificada durante a colecistectomia, assinale a alternativa INCORRETA.
Considerando a pseudo-obstrução intestinal (síndrome de Ogilvie), assinale a alternativa INCORRETA.
Considerando o volvo de ceco, assinale a alternativa INCORRETA.
A Hérnia é uma protrusão anormal do tecido intra-abdominal por um defeito congênito ou adquirido da parede abdominal. Cerca de 75% das hérnias ocorrem na região inguinal. Sobre as hérnias inguinais, está INCORRETO:
Considerando a colite isquêmica, assinale a alternativa INCORRETA.
A cirurgia é o único tratamento eficaz para as hérnias inguinais é também um dos procedimentos mais realizados nos hospitais gerais. Em 1884 Edoardo Bassini realizou, pela primeira vez, um reparo inguinal, com base na etiopatogenia da doença herniária. Quanto ao tratamento cirúrgico das hérnias inguinais, podemos afirmar:
Considerando a abordagem da apendicite aguda, assinale a alternativa INCORRETA.
Mulher de 45 anos é submetida à colecistectomia videolaparoscópica por colecistite aguda, tendo recebido alta no dia seguinte em bom estado geral. Retorna à emergência após 1 semana com quadro de febre, calafrios, dor em hipocôndrio direito, icterícia e vazamento de bile pela ferida operatória. Tomografia computadorizada demonstra coleção em hipocôndrio direito sugestiva de bioma. Considerando a suspeita de fístula do coto do ducto cístico, qual a melhor conduta?
Paciente se apresenta ao pronto-socorro com quadro sugestivo de apendicite aguda e é encaminhado para cirurgia com plano de apendicectomia. Durante a cirurgia, identifica-se tumor de apêndice. A lesão tem 1.5 cm, encontra-se no terço médio do apêndice, não envolve a base e não apresenta perfuração. Qual a conduta preconizada neste momento?
As três causas mais comuns de obstrução de intestino delgado são, em ordem decrescente da mais comum para a menos comum:
É fator prognóstico importante para recidiva em paciente com hemorragia digestiva alta por doença ulcerosa péptica:
Considerando o volvo gástrico, assinale a alternativa INCORRETA.
Mulher de 34 anos apresenta-se à emergência com quadro de dor e distensão em abdome superior associado a vômitos. Tem história médica pregressa de hipertensão arterial, doença do refluxo gastroesofágico e cirurgia de bypass gástrico em y-de-roux para obesidade há 7 anos. A principal hipótese diagnóstica e a conduta são:
Um princípio geral de fechamento de uma ferida cirúrgica primária é que:
Sobre a perfuração esofágica, assinale a alternativa INCORRETA.
Mulher de 52 anos procura o serviço médico com quadro dor em hipocôndrio direito, febre, calafrios e ictérica. Nas últimas 8h apresentou ainda sonolência, confusão mental e hipotensão arterial. Na admissão foi verificado FC: 120bpm, PA: 100 X 50, TA: 39ºC. Abdome doloroso à palpação em todo andar superior, mais intenso em hipocôndrio direito. Uma ultrassonografia mostrou dilatação de vias biliares com imagem sugestiva de cálculo de 0,8 cm no colédoco distal. A paciente persiste com taquicardia, hipotensão e nível de consciência alterado. Qual a conduta mais apropriada?
As causas mais comuns de hemorragia digestiva baixa de origem colorretal e de intestino delgado são, respectivamente:
O uso da sonda nasogástrica pode proporcionar benefícios, porém não é isento de complicações. Qual condição pode ser creditada à presença do cateter nasogástrico no pós operatório de cirurgia abdominal?
Considerando as cirurgias de correção da hérnia inguinal, assinale a alternativa INCORRETA.
Homem, 35 anos, etilista, procura o pronto-socorro com queixa de dor abdominal intensa, difusa, de início súbito, há 16 horas. Na anamnese relata automedicação frequente com Ibuprofeno e Nimesulide para tratar quadros de tendinites de repetição que vem apresentando há alguns meses. Ao exame físico, apresenta fácies de dor, o abdômen está tenso, com defesa, ruídos presentes e diminuído. Sinal de Jobert positivo. Qual o diagnóstico mais provável para o caso?
Homem, 40 anos, foi atingido por um projétil de arma de fogo no abdome, durante um assalto. Foi levado ao serviço de Pronto-Socorro onde é submetido à tratamento operatório sendo evidenciadas 6 perfurações em intestino delgado. Não havia outras lesões. Realiza-se enterectomia de 60 cm na transição jejunoileal com êntero-êntero anastomose primária. Entre as alternativas abaixo, qual deve ser realizada para completar o procedimento operatório?
Homem de 42 anos, com dor abdominal importante, portador de pancreatite crônica. A tomografia de abdome constata a dilatação do ducto pancreático. Devido à dor intratável clinicamente, está em programação cirúrgica. Qual é a melhor opção para operação?
A cicatrização é um processo biológico do corpo humano e realizada através do processo de regeneração celular, proliferação fibroblástica, produção e remodelação do colágeno. É fundamental para o restabelecimento da continuidade de uma ferida cirúrgica ou traumática. Com relação ao processo de cicatrização todas estão corretas EXCETO:
Quanto ao íleo paralítico pós-operatório que ocorre com frequência após operações abdominais. Marque a alternativa INCORRETA.
Paciente encaminhado ao ambulatório de cirurgia com hipótese diagnóstica de uma síndrome pós-gastrectomia (antecedente cirúrgico de gastrectomia parcial com reconstrução, tipo Billrot II). Refere dor, intensa, predominantemente em andar superior do abdome que piora significativamente após as refeições. A dor apresenta melhora, após a ocorrência eventual de vômitos biliosos e em jato, não observa presença de restos alimentares. Traz alguns exames laboratoriais que mostram anemia discreta, eletrólitos, enzimas hepáticas e pancreáticas normais. Qual o diagnóstico mais provável?
As complicações pós-operatórias podem decorrer da doença primária, da operação ou de fatores não relacionados. A detecção precoce das complicações pós-operatórias requer uma avaliação repetida do paciente pelo cirurgião e outros membros da equipe. Assinale a alternativa INCORRETA:
Qual a melhor indicação para cirurgia de whipple nas alternativas abaixo?
Causas comuns a “cronificação” de uma fístula intestinal, com exceção:
Das alternativas abaixo, qual a indicação mais rotineira para a úlcera péptica?





















