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Informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmativas abaixo relacionadas ao uso de radiofármacos na cintilografia e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
Sobre os preparos necessários para a realização da cintilografia com MIBG-I131 e suas indicações em situações diagnósticas e tratamento, assinale a opção correta.
Analise as afirmativas abaixo quanto as indicações mais importantes para o emprego do 111In-Octreotide na pesquisa de tumores. Estão corretas apenas as afirmativas
Analise as afirmativas a seguir : I. Os isótopos radioativos são incorporados às moléculas biologicamente ativas, que são, então, utilizadas como marcadores para monitorar átomos durante o metabolismo – processos químicos de um organismo. II. Os marcadores radioativos também são empregados em combinação com sofisticados instrumentos de imagem, como o PET scanner, capaz de monitorar o crescimento e o metabolismo de cânceres no corpo Marque a alternativa CORRETA:
A Medicina Nuclear utiliza radioisótopos para diagnóstico ou terapia. Os radioisótopos são elementos instáveis que sofrem um decaimento radioativo na iminência de chegar à estabilidade. Sobre os processos de decaimento radioativo é correto afirmar que:
Para a realização de um exame de SPECT, a sala de aquisição das imagens deve ter blindagem de radiação adequada para garantir a segurança do pessoal circunvizinho à sala. Estas blindagens devem ter espessura suficiente para garantir a proteção contra a radiação primária e a radiação secundária emitida pelo espalhamento Compton. Com relação ao efeito Compton é correto afirmar que:
Suponha que você seja um radiofarmacêutico que atua em um dado serviço de medicina nuclear. Com o objetivo de fazer um exame de cintilografia óssea, o médico nuclear de plantão prescreve uma dose de 25 mCi para um determinado paciente, porém, você precisa preparar a dose com a medida de atividade na unidade padrão do Sistema Internacional de Medidas (SI), que é o Becquerel (Bq). Assinale a alternativa que apresenta a dose correspondente que você deverá dispensar.
Um gerador de 99Mo/99mTc recebido em uma sexta-feira confere pureza radioquímica reduzida aos kits marcados na segunda-feira de manhã. Assinale a alternativa que apresenta a razão mais provável para a baixa pureza radioquímica.
A medicina nuclear é um importante método diagnóstico nos dias atuais. sobre o detector cintilador, assinale a alternativa correta.
Considerando o exame de cintilografia de perfusão miocárdica, analise as afirmativas abaixo. I. Pode ser realizado com stress físico ou farmacológico. II. O estudo é realizado para pesquisar doença arterial coronariana. III. Pode ser também denominado como pesquisa de shunt pulmonar. IV. A utilização de radiofármaco é facultativa. Estão corretas as afirmativas.
A avaliação do refluxo vesico ureteral se refere a uma disfunção da junção vesico ureteral por questões de ingerência anatômica. É sabido que contribui para chamada nefropatia do refluxo, e a investigação em crianças até 5 anos pode ser realizada através de duas técnicas: a) direta e b) indireta. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Os TNE (Tumores neuroendócrinos) podem ser melhor identificados quando os classificamos em diferenciados e indiferenciados. Neste contexto, o KI 67, que é uma expressão do metabolismo tumoral, indica uma maior ou menor multiplicação celular. Considerando um tumor pancreático de 2 cm de diâmetro com Ki67= 10, na análise imuno-histoquímica, como poderíamos melhor diagnosticar?
Considerando que o preparo para exame 18F-FDG oncológico é muito importante para evitar imagens duvidosas, assinale a alternativa INCORRETA.
No caso de uma gestante com 15 semanas que necessite realizar um estudo de cintilografia pulmonar perfusão/ventilação por suspeita de embolia, sabendo que existe risco para o feto, qual seria sua recomendação neste seguimento considerando a dose absorvida limítrofe de 0,5 Gy?
A amiloidose é uma doença sistêmica que pode comprometer a função cardíaca. Sabemos que existe duas formas da doença e que seus tratamentos são muito diferentes. A Medicina Nuclear desenvolveu uma técnica quantificada para realizar este diagnóstico, utilizando o pirofosfato marcado com tecnécio. Qual das opções abaixo relaciona corretamente sua patologia, índice quantificado e forma da doença?
A acetazolamida é um potente vasodilatador seletivo cerebral colaborando com diagnóstico de zonas potencialmente isquêmicas. Seu uso requer um protocolo de diluição e injeção lenta por 4 minutos e, após, injeção do radiotraçador para imagens cerebrais. Em que situação NÃO está indicado seu uso?
A radioterapia convencional trata a dor de origem óssea e secundária à neoplasia prostática com uma dose de 4Gy, com alívio da dor já em 48hs. A terapia com radioisótopos é realizada há décadas para o mesmo propósito paliativo. Assinale a alternativa que possui as características corretas.
A pesquisa do linfonodo sentinela é uma técnica investigativa na cirurgia da mama, que busca identificar a mais provável drenagem linfática de um tumor ali localizado. Qual a técnica de injeção considerada mais adequada?
Sobre o FDG (Fluordeoxiglicose) e quanto à sua farmacocinética, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A Ventriculografia Radioisotópica utiliza aquisição em multi-gated e o pool sanguíneo para sua execução, com a finalidade de avaliar a cinesia ventricular e a fração de ejeção do ventrículo esquerdo. A técnica descrita por Pavel pressupõe dois tempos. Assinale a alternativa correta.
A Doença de Parkinson é a segunda causa mais comum de doença neurodegenerativa nos EUA. Para um diagnóstico mais preciso, podemos utilizar o transportador de dopamina (TRODAT-Tc), que tem afinidade striatal. Assinale a alternativa INCORRETA.
A doença de Hashimoto leva a uma tireoidite crônica. É de origem autoimune e mais comum em mulheres. Pode oscilar entre o hipo e o hipertireoidismo leves. Qual a investigação cintilográfica e laboratorial que deve ser realizada para elucidação diagnóstica?
A imagem abaixo é chamada de “sinal do panda” pelo uso do citrato de 67Ga na sarcoidose por captação difusa nas glândulas lacrimais, salivares e parótidas, entretanto, seu principal acometimento é pulmonar. A clínica médica se baseia na achados clínicos, radiologia, histologia e biópsia. A Medicina Nuclear com este radioisótopo contribui no diagnóstico mais preciso da Sarcoidose das seguintes formas:
Este trabalho de pesquisa comparou dois tratamentos (vide gráfico abaixo), todos pacientes portadores de neoplasia prostática com implantes ósseos secundários e resistentes à castração. Sua definição para Grupo 1 (177Lu-PSMA617 + cuidados básicos) e para Grupo 2 (somente cuidados básicos), tiveram sua análises para desfecho primário (sobrevida livre de progressão) com intervalo de confiança de 99% e Hazard-ratio HR 0.67 para Grupo 1 e intervalo de confiança de 95% com Hazard-ratio 0,73 para Grupo 2. Qual o conceito e como interpretamos o Hazard-ratio (HR)?
A recorrência ou reestadiamento do câncer colorretal tem indicação clínica A para uso do PET-FDG. Este status se baseia em alguns critérios. Analise os seguintes critérios e assinale V, se verdadeiros, ou F, se falso. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
O 18F-FDG oncológico bem realizado necessita de uma dieta especial. Assinale o que ocorre ao nível do metabolismo cardíaco para uma boa e confiável imagem de corpo inteiro.
A imunocintilografia se baseia no conceito de afinidade entre antígeno/anticorpo associado a um rádio-elemento. Observando o esquema abaixo, que representa uma imunoglobulina IgG policlonal, qual a região que deve ser considerada para uma terapia monoclonal e qual a função da região constante?
A cintilografia hepática com uso de Tc-enxofre-coloidal tem sido pouco utilizada, entretanto, existem situações em que ela pode fazer um diagnóstico bastante preciso. Neste contexto, quais são os achados na doença cirrótica avançada nesse procedimento?
O uso do 18F-FDG está sedimentado no meio médico e assistencial. Suas características investigativas podem nos levar a fazer diagnósticos muito distintos quanto à sua etiologia. Com a finalidade de distinguir entre um quadro inflamatório de um processo tumoral não considerando processo fisiológico, como devemos proceder?





















