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A disfagia pode ser definida como sendo a dificuldade ou incapacidade de deglutir alimentos, saliva e/ou secreção de forma adequada e segura. É um distúrbio da deglutição que pode afetar diferentes partes do trato digestivo, desde a boca até o estômago, devido a alterações estruturais, neurológicas, inflamatórias ou funcionais que comprometem o processo de deglutição, tornando-o doloroso, lento ou propenso a engasgos. Sobre a avaliação e a intervenção na disfagia no adulto, é correto afirmar que:
“Pesquisadores descreveram a evolução da apropriação da escrita pela criança, em línguas que, como o português, utilizam um sistema de escrita alfabética, em cinco níveis.” O período em que a criança registra suas ideias com traços verticais ou ondulatórios é chamado de:
O desenvolvimento da linguagem ocorre de forma progressiva e envolve níveis fonológico, semântico, morfossintático e pragmático. Identificar marcos do desenvolvimento típico é crucial para o diagnóstico diferencial de atrasos e transtornos. Assim, analise as afirmativas a seguir. I.O balbucio canônico reduplicado (ex: 'baba', 'mama') surge tipicamente entre 6 e 9 meses e é um preditor importante do desenvolvimento da fala; sua ausência ou atraso significativo é um sinal de alerta para deficiência auditiva ou transtornos do desenvolvimento. II.A explosão do vocabulário (vocabulary spurt) ocorre geralmente entre 18 e 24 meses, coincidindo com o início das combinações de duas palavras e o surgimento da função simbólica mais elaborada. III.As simplificações fonológicas, como a anteriorização de velares (falar 'tato' para 'gato') e a redução de encontro consonantal (falar 'pato' para 'prato'), são processos esperados no desenvolvimento, mas devem ser superados, respectivamente, ao redor dos 18 meses e dos 7 anos de idade. Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
A avaliação da disartria em pacientes neurológicos deve considerar diversos aspectos clínicos. O fonoaudiólogo deve estar atento à/ao:
Os distúrbios fonológicos afetam a capacidade das crianças de produzir e discriminar os sons da fala, impactando significativamente a inteligibilidade. Um paciente de 6 anos apresenta dificuldades em produzir os fonemas /s/ e /z/, frequentemente substituindo-os por sons plosivos. Qual das abordagens terapêuticas a seguir seria mais eficaz para o tratamento desse distúrbio fonológico, considerando as etapas de intervenção recomendadas pela literatura?
Determine a abordagem fonoaudiológica mais indicada para o manejo da disfemia do tipo clônica, considerando a característica principal do distúrbio:
A fisiologia da produção vocal envolve a coordenação entre três subsistemas. Assinale a alternativa que os descreve corretamente:
Na mecânica respiratória aplicada à fonação, a pressão subglótica é determinante para a produção vocal, pois resulta da ação coordenada dos músculos expiratórios. Essa pressão é diretamente responsável pelo controle da:
Acompanhar o desenvolvimento da linguagem infantil desde o nascimento é extremamente importante, visto que o período entre 0 e 36 meses é primordial para o desenvolvimento linguístico. Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA:
A intervenção precoce em crianças com atraso no desenvolvimento da linguagem tem como principal objetivo:
A Sra. Eleanor Vance, uma professora aposentada de 62 anos, foi diagnosticada com carcinoma papilífero da tireoide. Ela foi submetida a tireoidectomia total e esvaziamento cervical central. No pós-operatório, a Sra. Vance relatou rouquidão e dificuldade em engolir certos alimentos, especialmente líquidos ralos. A avaliação endoscópica flexível da deglutição (FEES) revelou paresia unilateral das pregas vocais à esquerda, redução da elevação laríngea e acúmulo de secreções nos seios piriformes. Ela também apresenta uma qualidade de voz rouca soporosa com intensidade vocal reduzida. Durante a fala, ela frequentemente tosse e limpa a garganta. Qual das alternativas a seguir é a causa da rouquidão da Sra. Vance após a tireoidectomia?
Na gagueira, a principal manifestação clínica é a presença de disfluências típicas da gagueira, sendo que o critério internacional para o seu diagnóstico é a presença de, no mínimo 3% dessas disfluências. Assinale a alternativa que corresponde a uma dessas disfluências típicas da gagueira:
A fluência verbal é um dos componentes essenciais para uma comunicação eficaz. Distúrbios de fluência, como a gagueira, podem afetar a fluência da fala, causando interrupções e dificuldades na produção verbal. O papel do fonoaudiólogo é identificar as causas subjacentes, promover estratégias terapêuticas e proporcionar suporte psicossocial ao paciente. Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta sobre o tratamento da gagueira.
“Para identificar as crianças com transtorno fonológico (ou transtorno dos sons da fala) é importante conhecer a cronologia do desenvolvimento fonológico, isto é, a idade esperada de aquisição de cada fonema e, também, a idade de supressão das substituições e omissões que ocorrem durante o desenvolvimento fonológico típico.” Espera-se que uma criança com dois anos de idade já tenha adquirido:
Um dos distúrbios de fala apresentado por indivíduos com fissura labiopalatina é o distúrbio articulatório compensatório (DAC). O tipo mais comum apresentado por esses indivíduos que, em geral, ocorre em substituição aos sons de pressão/oclusivos e caracteriza-se por uma oclusão na região da laringe em que os articuladores passam a ser as pregas vocais em vez dos lábios, dentes e língua. Esse DAC é chamado de:
Sobre os fatores que influenciam o crescimento craniofacial e suas relações com o sistema estomatognático, marque a alternativa correta:
Com relação às intervenções fonoaudiológicas em pacientes com fi ssura labiopalatina, é correto afi rmar que:
Na avaliação da deglutição de um paciente com suspeita de disfagia neurogênica, qual exame instrumental complementa o diagnóstico?
Qual o tipo de disartria, que tem como característica voz áspera, distorção na articulação das vogais, interrupção articulatória irregular, imprecisão articulatória, alterações prosódicas frequente em casos de Coreia de Huntington, Coreia de Sydenham e Distonia?
Nos programas de reabilitação auditiva voltados a idosos com presbiacusia, uma técnica utilizada para reduzir a percepção do handicap auditivo consiste em:
Sobre o Transtorno de desenvolvimento de linguagem (TDL), conhecido anteriormente como Distúrbio específico de Linguagem (DEL), assinale a alternativa incorreta:
Sobre os transtornos motores de fala, é correto afirmar que:
Maria, 35 anos, reside em uma comunidade com alto índice de casos de doenças respiratórias crônicas e deficiência auditiva devido à poluição sonora. A equipe de saúde comunitária, que inclui o fonoaudiólogo, desenvolve ações de promoção de saúde auditiva, educação sobre a importância da prevenção e estimulação de hábitos saudáveis. Além disso, o fonoaudiólogo realiza atividades educativas com grupos sobre o uso correto da voz, já que muitos trabalhadores da região têm falado excessivamente em ambientes ruidosos. Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.
Na Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), doença neurodegenerativa de caráter crônico e progressivo, qual manifestação fonoaudiológica decorre da degeneração concomitante dos neurônios motores superiores e inferiores?
A reabilitação auditiva de pacientes com implantes cocleares envolve uma abordagem multidisciplinar que visa à otimização da percepção auditiva e da comunicação verbal. Um paciente adulto, após a ativação de seu implante coclear, apresenta dificuldades na discriminação de sons agudos, embora sua detecção auditiva global esteja dentro dos parâmetros esperados. Diante dessa situação, qual seria a intervenção terapêutica mais adequada para melhorar a discriminação de sons agudos, levando em consideração as etapas de neuroplasticidade auditiva após a implantação?
A disartrofonia espástica ocorre devido a uma lesão bilateral dos tratos corticoespinais que inervam os músculos da fala. São características dela:
I. Voz tensa -estrangulada com pitch variável, podendo ser grave (quando há mais massa vibrante) ou aguda (quando há maior tensão).
II. Podem ocorrer quebras de sonoridade e ressonância laringo-faríngea.
Está CORRETO o que se afirma:
No contexto da afasia, é crucial que o fonoaudiólogo compreenda os diferentes tipos e suas implicações funcionais. Assim, ao abordar um paciente com afasia de Broca, deve-se considerar:
Lucas, 7 anos, foi encaminhado para avaliação fonoaudiológica devido a dificuldades na alimentação e na fala. A mãe relata que ele apresenta dificuldades para mastigar e engolir alimentos mais consistentes, como carne, além de apresentar fala pouco clara. Durante a avaliação, foi observado que ele tem dificuldades em manter a língua na posição adequada durante a deglutição, e que há um padrão de respiração oral. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta sobre a atuação do fonoaudiólogo na avaliação e no tratamento da motricidade oral de Lucas.
As queimaduras de face e pescoço apresentam elevado impacto funcional e psicossocial, exigindo acompanhamento multiprofissional. Na atuação fonoaudiológica, as cicatrizes decorrentes dessas lesões podem gerar limitações motoras que comprometem funções essenciais do sistema estomatognático. Nesses casos, a finalidade da intervenção fonoaudiológica é:
Paciente de 64 anos, do sexo masculino, foi submetido a uma tireoidectomia total devido a carcinoma papilífero da tireoide. No pós-operatório, passou a relatar difi culdades na deglutição, especialmente com líquidos, além de voz enfraquecida e sensação de engasgo frequente. A avaliação clínica indicou comprometimento do nervo laríngeo superior. Sendo assim, é provável que haja distúrbios de deglutição decorrentes do acometimento das seguintes estruturas:



























