O desenvolvimento fonológico é um processo complexo e ocorre diferentemente entre as crianças. Durante esse processo é comum ocorrer dificuldades na produção de fala como substituições e/ou omissões de fonemas. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA:

A deglutição é um processo sensório-motor complexo que envolve estruturas corticais e de tronco encefálico, dividindo-se classicamente em fases que possuem características de controle voluntário e involuntário. A avaliação clínica e instrumental da disfagia requer conhecimento profundo dessa neurofisiologia. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__ )A fase faríngea da deglutição é caracterizada por ser involuntária e reflexa, desencadeada quando o bolo alimentar estimula receptores sensoriais nos pilares amigdalianos, enviando aferências principalmente pelos nervos glossofaríngeo (IX) e vago (X) ao centro da deglutição no tronco encefálico. (__ )A fase esofágica é mista, iniciando-se com controle voluntário da musculatura estriada do terço superior do esôfago e terminando com controle involuntário da musculatura lisa nos terços inferiores, sendo modulada exclusivamente pelo córtex motor primário. (__ )O fechamento velofaríngeo, a elevação e anteriorização do complexo hiolaríngeo e o fechamento glótico são eventos biomecânicos cruciais da fase faríngea para a proteção das vias aéreas inferiores. (__ )Disfagias neurogênicas decorrentes de lesões no Neurônio Motor Superior (NMS) tendem a cursar com flacidez, fasciculações linguais e ausência total de reflexo de tosse, diferentemente das lesões de tronco que causam espasticidade. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A reabilitação auditiva de pacientes com implantes cocleares envolve uma abordagem multidisciplinar que visa à otimização da percepção auditiva e da comunicação verbal. Um paciente adulto, após a ativação de seu implante coclear, apresenta dificuldades na discriminação de sons agudos, embora sua detecção auditiva global esteja dentro dos parâmetros esperados. Diante dessa situação, qual seria a intervenção terapêutica mais adequada para melhorar a discriminação de sons agudos, levando em consideração as etapas de neuroplasticidade auditiva após a implantação?

Sobre os fatores que influenciam o crescimento craniofacial e suas relações com o sistema estomatognático, marque a alternativa correta:

A disartrofonia espástica ocorre devido a uma lesão bilateral dos tratos corticoespinais que inervam os músculos da fala. São características dela:
I. Voz tensa -estrangulada com pitch variável, podendo ser grave (quando há mais massa vibrante) ou aguda (quando há maior tensão).
II. Podem ocorrer quebras de sonoridade e ressonância laringo-faríngea.
Está CORRETO o que se afirma:

Um dos distúrbios de fala apresentado por indivíduos com fissura labiopalatina é o distúrbio articulatório compensatório (DAC). O tipo mais comum apresentado por esses indivíduos que, em geral, ocorre em substituição aos sons de pressão/oclusivos e caracteriza-se por uma oclusão na região da laringe em que os articuladores passam a ser as pregas vocais em vez dos lábios, dentes e língua. Esse DAC é chamado de:

Na Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), doença neurodegenerativa de caráter crônico e progressivo, qual manifestação fonoaudiológica decorre da degeneração concomitante dos neurônios motores superiores e inferiores?

Maria, 35 anos, reside em uma comunidade com alto índice de casos de doenças respiratórias crônicas e deficiência auditiva devido à poluição sonora. A equipe de saúde comunitária, que inclui o fonoaudiólogo, desenvolve ações de promoção de saúde auditiva, educação sobre a importância da prevenção e estimulação de hábitos saudáveis. Além disso, o fonoaudiólogo realiza atividades educativas com grupos sobre o uso correto da voz, já que muitos trabalhadores da região têm falado excessivamente em ambientes ruidosos. Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.

Nos programas de reabilitação auditiva voltados a idosos com presbiacusia, uma técnica utilizada para reduzir a percepção do handicap auditivo consiste em:

Com relação às intervenções fonoaudiológicas em pacientes com fi ssura labiopalatina, é correto afi rmar que:

A capacidade de selecionar o estímulo auditivo enquanto ignora o outro estímulo é uma habilidade auditiva chamada de:

Uma audiometria tonal liminar revela uma curva audiométrica descendente, com limiares auditivos progressivamente piores nas frequências agudas. Qual a possível causa dessa configuração audiométrica?

No processo de seleção de dispositivos de amplificação sonora, a etapa de verificação engloba um conjunto de procedimentos que asseguram que o dispositivo esteja fisicamente bem adaptado e forneça amplificação adequada. O ganho de inserção é:

Em relação às sequelas de queimaduras de face e pescoço e seu impacto na deglutição, assinale a alternativa que descreve corretamente uma abordagem terapêutica fonoaudiológica baseada em evidências recentes:

As disartrias são distúrbios motores da fala resultantes de danos neurológicos que afetam a execução dos movimentos. A classificação de Mayo (Darley, Aronson e Brown) correlaciona as características perceptuais da fala com o local da lesão. Assim, analise as afirmativas a seguir. I.A Disartria Flácida é decorrente de lesões no Neurônio Motor Inferior (unidade motora final) e caracteriza-se por soprosidade vocal, hipernasalidade, articulação imprecisa e, em alguns casos, fasciculações na língua. II.A Disartria Atáxica está associada a lesões no cerebelo ou nas vias cerebelares, manifestando-se clinicamente por imprecisão articulatória irregular, excesso e variação de ênfase (fala escandida) e incoordenação fonorrespiratória. III.A Disartria Hipocinética é classicamente associada à Doença de Parkinson (lesão nos gânglios da base-substância negra) e apresenta como características a monotonia de pitch e loudness, velocidade de fala acelerada (festinação) e articulação imprecisa. Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):

O uso de tecnologias de comunicação alternativa e aumentativa (CAA) tem sido uma solução eficaz para indivíduos com distúrbios severos de comunicação, como no caso de pacientes com paralisia cerebral ou transtornos neurodegenerativos. Considerando um paciente com paralisia cerebral espástica grave, que apresenta dificuldades motoras e de fala, mas habilidades cognitivas preservadas, qual seria a melhor abordagem terapêutica para favorecer sua comunicação funcional?

“As disfluências estão presentes no discurso de todo e qualquer falante. A tipologia das disfluências pode ser caracterizada dentro de dois grupos: disfluências típicas da gagueira e outras disfluências.” Assinale a alternativa que descreve corretamente uma diferença entre os dois grupos:

Lucas, 7 anos, foi encaminhado para avaliação fonoaudiológica devido a dificuldades na alimentação e na fala. A mãe relata que ele apresenta dificuldades para mastigar e engolir alimentos mais consistentes, como carne, além de apresentar fala pouco clara. Durante a avaliação, foi observado que ele tem dificuldades em manter a língua na posição adequada durante a deglutição, e que há um padrão de respiração oral. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta sobre a atuação do fonoaudiólogo na avaliação e no tratamento da motricidade oral de Lucas.

Na presbiacusia, diferentes alterações histopatológicas são descritas. Assinale a correta:

Paciente de 64 anos, do sexo masculino, foi submetido a uma tireoidectomia total devido a carcinoma papilífero da tireoide. No pós-operatório, passou a relatar difi culdades na deglutição, especialmente com líquidos, além de voz enfraquecida e sensação de engasgo frequente. A avaliação clínica indicou comprometimento do nervo laríngeo superior. Sendo assim, é provável que haja distúrbios de deglutição decorrentes do acometimento das seguintes estruturas:

As queimaduras de face e pescoço apresentam elevado impacto funcional e psicossocial, exigindo acompanhamento multiprofissional. Na atuação fonoaudiológica, as cicatrizes decorrentes dessas lesões podem gerar limitações motoras que comprometem funções essenciais do sistema estomatognático. Nesses casos, a finalidade da intervenção fonoaudiológica é:

Até algum tempo atrás o Transtorno do Desenvolvimento da Linguagem (TDL), era conhecido como Distúrbio Específico de Linguagem (DEL). Este transtorno, está relacionado as dificuldades persistentes na fala e no desenvolvimento da linguagem de crianças. A maior parte dos diagnósticos acontece por volta dos 3 anos de idade, quando as crianças simplesmente não falam ou apenas balbuciam poucas palavras. Assinale a alternativa que NÃO se refere a um sintoma do TDL:

Paula, 8 anos, foi encaminhada para avaliação fonoaudiológica devido a dificuldades em compreender e reter informações faladas na escola, especialmente em ambientes ruidosos. Ela relata que tem dificuldades para se concentrar quando há sons concorrentes e frequentemente precisa que as instruções sejam repetidas para compreender completamente. Durante a avaliação, observou-se que sua audição periférica está normal, mas há indícios de dificuldades na discriminação auditiva e na interpretação das informações sonoras. Com base no caso de Paula, assinale a alternativa correta sobre a via auditiva e o processamento auditivo central.

O efeito inibitório da via eferente ou supressão das emissões otoacústicas evocadas é caracterizado por:

Considerando os aspectos da avaliação fonoaudiológica em pacientes com trauma de face, indique a alternativa que apresenta uma conduta atual e específica para a análise da função velofaríngea:

A imitanciometria é um dos exames que compõem a bateria da avaliação audiológica básica. Assinale (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as afirmativas falsas:

A respeito da disfonia, assinale a alternativa correta:

“A anquiloglossia caracteriza-se por um frênulo lingual anormalmente curto e espesso ou delgado, que pode restringir em diferentes graus os movimentos da língua. “Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta:

Sobre o processo de envelhecimento e os aspectos relevantes à atuação fonoaudiológica junto ao paciente idoso, analisar os itens.
I. Nas pessoas idosas, a qual idade vocal tende a ser instável e trêmula, sendo a frequência fundamental comumente mais aguda nos homens e mais grave nas mulheres.
II. A presbiacusia é tipicamente caracterizada por uma perda auditiva bilateral para tons de alta frequência.
III. As mudanças no sistema sensório-motor oral são consideradas condições normais inerentes ao processo de envelhecimento humano, portanto não necessitam de acompanhamento fonoaudiológico.
IV. Os quadros demenciais pouco se distinguem dos casos afásicos, pois em ambos há comprometimento progressivo da função intelectiva e lesão cerebral do tipo difusa.
Está CORRETO o que se afirma:

A atuação fonoaudiológica no incentivo e manejo do aleitamento materno envolve o conhecimento da anatomia oral do recém-nascido e da fisiologia da sucção. Avaliar a mamada requer a observação da coordenação entre sucção, deglutição e respiração (SDR). Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__ )O recém-nascido a termo apresenta, anatomicamente, a laringe em posição mais alta (C1-C3) e a presença de almofadas de gordura nas bochechas (sucking pads), o que favorece a estabilidade intraoral ea proteção das vias aéreas, facilitando a respiração nasal exclusiva durante a mamada. (__ )O reflexo de procura e o reflexo de sucção são primitivos e devem desaparecer completamente na primeira semana de vida; a persistência destes após 7 dias é indicativo de paralisia cerebral ou disfunção neurológica grave. (__ )A coordenação SDR considerada eficiente e segura no recém-nascido segue, predominantemente, o padrão de 1 sucção para 1 deglutição e 1 pausa respiratória (1:1:1) ou 2:1:1, evitando a fadiga e o risco de broncoaspiração. (__ )O uso de bicos artificiais (chucas e chupetas) é recomendado precocemente nos casos de dificuldade de pega, pois estimula o fortalecimento do músculo masseter e treina a protrusão lingual necessária para a ordenha mamária posterior. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: