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Nos tumores ósseos malignos, a classificação de Enneking leva em consideração se a lesão é de alto ou baixo grau, intra ou extra compartimental, e se possui ou não metástases. Um tumor maligno de alto grau, intra compartimental e sem metástases se enquadra na classificação:
Nos traumas graves de membros inferiores, muitas vezes o cirurgião ortopédico se depara com situações limítrofes entre tomar a decisão de tentar salvar o membro, ou realizar uma amputação primária. O critério MESS é amplamente utilizado e determina que quando o membro pontua 7 ou mais, o melhor é seguir com a amputação, enquanto pontuações até 6 autorizam a tentativa de salvar um membro. Numa fratura exposta segmentar de tíbia, com 9h de evolução, em paciente com 57 anos de idade, que se apresenta inicialmente hipotenso, mas com boa resposta a reposição hídrica e pulsos diminuídos mas sem sinais de isquemia, o somatório de pontos totaliza:
Paciente do sexo masculino, 28 anos de idade, apresenta dor em região médio-diafisária da tíbia esquerda há 2 meses, pior à noite, que alivia principalmente com AAS. Apresenta na radiografia dos ossos da perna uma lesão na cortical anterior da tíbia, com halo de esclerose bem delimitado, e nidus radiopaco central com 0,8 cm no maior diâmetro. A lesão descrita tem as características de:
As fraturas intra-articulares da região proximal da tíbia são classificadas por Schatzker levando em consideração o padrão e localização da fratura. As fraturas com associação de afundamento + clivagem (“split”) são alocadas no tipo:
O pé plano no adulto é comumente secundário à insuficiência do tendão tibial posterior, seja por causa inflamatória, traumática ou degenerativa. Tal disfunção é caracterizada em diferentes estágios por Johnson e Strom. O estágio onde há perda de função do tendão, mas ainda há mobilidade do retropé é o estágio:
A encondromatose múltipla é uma doença caracterizada pelo aparecimento de diversas lesões cartilaginosas em diferentes ossos, causando diversas deformidades e, eventualmente, dor. Quando associada a hemangiomas das partes moles adjacentes, é mais comum a transformação maligna das lesões.
A esta doença dá-se o nome de:
Nas rupturas crônicas do mecanismo extensor no tendão quadricipital, quando há diastase significativa entre os polos, sem sucesso na reaproximação primária, muitas vezes se faz necessário realizar um alongamento muscular com um corte em “V” invertido na massa muscular proximal à lesão, para conseguir a necessária aproximação das bordas.
Esta técnica clássica foi descrita por:
Uma das fraturas mais comuns na prática ortopédica é na região do tornozelo. Lauge-Hansen classifica tais lesões baseado no mecanismo de trauma, ou na posição do tornozelo e a qual movimento foi submetido. Os padrões de fratura são, portanto, diferentes para as diferentes possíveis combinações.
Uma fratura bimaleolar ocorrida com o tornozelo em supinação e com estresse em adução gera uma fratura:
A pseudoartrose congênita de tíbia é uma enfermidade grave, com altos índices de sequelas graves apesar do tratamento. Boyd subdividiu em seis diferentes tipos, baseado na origem do defeito, permitindo entender melhor qual o prognóstico de cada caso diferente. O subgrupo III de Boyd contempla pseudoartrose secundária a:
A epicondilite lateral do cotovelo, popularmente conhecida como “Cotovelo do Tenista”, não tem origem em um processo inflamatório, e sim traumático. Traumas de repetição geram uma microruptura muscular, mais comumente na origem do músculo:
Pedro tem 32 anos e começou a apresentar dor em quadril direito após suas atividades esportivas. Foi a um ortopedista que, após exame físico, tem como hipótese diagnóstica o IFA – Impacto Fêmoro - Acetabular. A manobra realizada para simular a dor do impacto fêmoro-acetabular consiste em
Manoel é uma criança de 5 anos de idade que apresenta dor em quadril esquerdo, associado à febre alta e persistente (38,5). Levado ao pronto-socorro, foi diagnosticado com Pioartrite do Quadril. Foi submetido à tratamento cirúrgico e feita a coleta de material para cultura. O agente etiológico mais comum na pioartrite do quadril em crianças maiores que 4 anos é
Maria é uma senhora de 70 anos que adora caminhar pela manhã. Chegou ao consultório com queixa de dor súbita em joelho esquerdo, que piora à noite e aos esforços. Após exames, foi diagnosticada com osteonecrose de joelho. Sobre essa doença, a região mais comumente afetada é o
Ainda sobre a Osteonecrose de Joelho, a medida terapêutica mais eficaz na fase inicial da doença
A fratura intertrocanteriana do fêmur que desce do trocanter maior para o trocanter menor, com cominuição na região do trocanter menor e telescopagem do fragmento proximal para dentro do canal medular, é classificada como
O cotovelo é o segundo local mais comum de fraturas em membros superiores em crianças, sendo a supracondiliana uma região frequentemente atingida. Sobre as lesões associadas a esse tipo de fraturas, é correto afirmar que
As luxações do ombro podem ser traumáticas ou a traumáticas. Com relação à luxação traumática, assinale a alternativa correta.
Tadeu tem 27 anos e é ciclista. Levou uma queda com um trauma no cotovelo esquerdo. Após exames, constatou-se uma fratura de olécrano e o paciente foi submetido à osteossíntese com banda de tensão. O manejo, pós-operatório, recomendado é
Assinale a alternativa que apresenta o sinal do quadril em risco que é considerado como o principal fator de mau prognóstico, por expor a área em fragmentação à pressão acetabular, na doença de Legg‐Calvé‐Perthes.
Uma das fraturas da região do punho que apresentam um elevado grau de complicação é a fratura de escafóide. No momento do trauma, geralmente, o punho encontra-se
Assinale a alternativa que apresenta o sinal do quadril em risco que é considerado como o principal fator de mau prognóstico, por expor a área em fragmentação à pressão acetabular, na doença de Legg‐Calvé‐Perthes.
Na fratura do enforcado (Espondilolistese traumática de C2), o mecanismo mais comum de lesão é
A tuberculose articular no membro superior é mais frequente
As lesões do anel pélvico são decorrentes de trauma de alta energia. Essas lesões, se não forem conduzidos de forma correta, possuem elevado índice de mortalidade. Segundo a classificação de Young & Burgess, o mecanismo de trauma que está mais associado à lesão vascular é
Acerca do paciente politraumatizado, assinale a alternativa correta
Considerando as disposições sobre a ascensão, contidas no Estatuto dos Servidores do Município de Pitangueiras, é correto afirmar que:
A fratura do rebordo posterior é a mais comum dentre as fraturas dos acetábulos, correspondendo a 30% dos casos. É considerado um critério para indicação de tratamento cirúrgico dessa fratura
O mieloma múltiplo acomete mais frequentemente
A posse dar-se-á pela assinatura do respectivo termo, no qual deverão constar as atribuições, os deveres, as responsabilidades e os direitos inerentes ao cargo ocupado, que não poderão ser alterados unilateralmente por quaisquer das partes, ressalvados os atos de ofício previstos em Lei. Considerando o que dispõe a Lei nº 1.904/97 sobre a posse, assinale a alternativa correta.
Segundo a Lei nº 1.904/97, importará em vacância do cargo público, EXCETO:



























