Sobre o carcinoma de ductos biliares extra-hepáticos, analise as assertivas abaixo:

Mulher de 20 anos apresenta cansaço, náuseas e coloração amarelada na pele e nos olhos. Exames laboratoriais revelam ALT de 650 U/L e AST de 580 U/L. Os testes sorológicos indicam HBsAg positivo, anti-HBc IgM positivo e anti-HBs negativo. Qual é o diagnóstico mais provável?

Qual é o achado fisiopatológico clássico da colangite biliar primária?

Menino de 7 anos de idade, nascido de mãe portadora de hepatite B crônica, assintomático, é encaminhado para avaliação em serviço especializado. Exames revelam HBsAg positivo, HBeAg positivo, anti-HBe negativo, níveis de transaminases dentro da normalidade e carga viral do HBV elevada (DNA-HBV). O exame físico apresenta resultado normal, e o crescimento pôndero-estatural está adequado. Nesse caso, a interpretação mais provável do perfil sorológico e clínico do paciente é infecção

Um homem de 47 anos procura atendimento após exames de rotina mostrarem elevação persistente de TGO/TGP (TGO 82 U/L; TGP 146 U/L). Ele relata cansaço leve, mas sem icterícia, prurido ou dor abdominal. Nega uso de álcool há 10 anos. Não utiliza fitoterápicos, anabolizantes ou outras medicações. O exame físico é normal. Os exames complementares mostram: • HBsAg: negativo. • Anti-HBs: negativo. • Anti-HBc total: positivo. • HBeAg: negativo. • Anti-HBe: positivo. • Anti-HCV: negativo. • PCR-HBV (DNA): indetectável. • Ultrassom abdominal: fígado de aspecto normal. Diante do quadro, assinale qual é a interpretação mais provável:

Mulher de 58 anos, portadora de diabete melito tipo 2, apresenta em avaliação de rotina valor de FIB-4 de 2,0. A próxima conduta deve ser

Em relação à cirrose hepática criptogênica, assinale a alternativa correta.

Um homem de 53 anos com cirrose hepática é admitido com oligúria progressiva e ascite refratária. Além disso, ele relata fadiga extrema e perda de peso recente. No exame físico, há sinais de desidratação, hipotensão e icterícia. Os exames laboratoriais revelam elevação significativa da creatinina sérica, diminuição da fração de excreção de sódio urinário e aumento da contagem de plaquetas. A ultrassonografia abdominal mostra aumento do diâmetro do baço e evidência de hipertensão portal. Qual é o diagnóstico mais provável?

A doença metabólica pode acometer o fígado e causar NASH (non alcooholic steatohepatites). Sobre essa doença, assinale a alternativa INCORRETA.

Analise as afirmativas a seguir sobre os objetivos do tratamento da esteatose hepática não alcoólica. I. O consumo de álcool inferior a 20 g/dia para mulheres e inferior a 30 g/dia para homens deve ser encorajado. II. Os pacientes com Diabetes mellitus e / ou dislipidemia devem ter os controles glicêmico e lipídico otimizados. III. Os pacientes sem evidência sorológica de imunidade devem realizar vacinação para os vírus das hepatites A e B. IV. Com perda ponderal de 7% a 10% em indivíduos com sobrepeso ou obesidade, já é verificada regressão do depósito de gordura nos hepatócitos. Estão corretas as afirmativas

Mulher de 66 anos é avaliada em consulta de retorno com o laudo de uma biópsia hepática realizada como parte da investigação de exames da função hepática anormais. Resultado: denso infiltrado de células imunes nos lóbulos e dentro dos tratos portais com hepatite de interface proeminente; há predomínio de plasmócitos, assim como de alguns linfócitos, e presença de formação de roseta hepática e emperipolese; há alguma esteatose (40%), fibrose em ponte com formação de nódulos e fibrose. O tratamento inicial dessa paciente deve ser

Um homem de 34 anos, técnico de enfermagem, sem queixas ou alterações ao exame físico, consulta com você apresentando os seguintes exames: HbsAg reagente, AntiHbc IgG reagente, Anti-Hbs não-reagente, HbeAg reagente, Anti-Hbe não-reagente, TGO=39mg/dl (referência = <40mg/dl) e TGP= 62mg/dl (referência = <40mg/dl), exames de função hepática e renal preservados. Sorologias de hepatite C e HIV negativas. Coletou carga viral de hepatite B, mas ainda sem resultado. Sobre o caso, assinale a melhor conduta neste momento:

Indique qual dos seguintes métodos diagnósticos avançados é utilizado para avaliar a gravidade da fibrose hepática em pacientes com cirrose hepática.

A cirrose hepática é o resultado de anos de agressões ao fígado, fato que provoca a substituição do tecido hepático normal por nódulos e tecido fibroso. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:

O diagnóstico diferencial das hepatopatias crônicas na faixa etária pediátrica envolve uma lista longa e heterogênea de patologias, com diferentes prognósticos. Entre as desordens da embriogênese, encontra-se:

Paciente masculino, 37 anos, usuário de drogas injetáveis, retorna na unidade com os resultados dos exames solicitados em consulta anterior. Exames laboratoriais: AST = 24 U/l; ALT = 30 U/l; HBsAg = não reagente; anti-HBc IgM = não reagente; anti-HBc IgG = reagente; anti-HBsAg = reagente; anti-HCV = reagente. Qual a melhor conduta a ser tomada?

Na biopsia hepática de um lactente de 2 meses com atresia extra-hepática de vias biliares além da colestase variável evidenciaremos:

Indique qual dos seguintes sinais semiológicos é característico de cirrose hepática avançada.

A cirrose hepática pode provocar outras doenças em alguns pacientes, sobre estas doenças podemos analisar os itens a seguir e assinalar a alternativa correta:

É um dos exames de investigação específica de erros inatos do metabolismo do fígado, referente à Galactosemia:

Em relação as doenças hepáticas, assinale a alternativa CORRETA :

Um paciente do sexo masculino de 28 anos procura o ambulatório queixando-se de dor ao urinar e secreção uretral há 5 dias. Ele relata também que teve relações sexuais desprotegidas recentemente. Ao exame físico, observa-se uretrite, com secreção purulenta da uretra. O teste rápido para gonococo e chlamydia trachomatis é solicitado. Considerando o diagnóstico, qual é o tratamento de escolha recomendado?

Independentemente da etiologia, as doenças hepáticas crônicas podem associar-se às complicações que interferem na qualidade e na expectativa de vida, como por exemplo, a Hipertensão portal, que promove a seguinte repercussão:

A hepatite alcoólica é uma condição grave associada ao consumo excessivo de álcool e alta mortalidade. Sobre o manejo dessa doença, assinale a alternativa correta.

A doença de Wilson é uma desordem genética que resulta no acúmulo de cobre nos tecidos do corpo. Qual das seguintes afirmações é verdadeira sobre a apresentação clínica e o manejo dessa condição?

Como os sintomas clínicos da hepatite B são praticamente indistinguíveis daqueles que ocorrem em outras hepatites virais, o diagnóstico definitivo depende dos testes sorológicos para a infecção. Nesse sentido, assinale a alternativa que se refere ao marcador que indica replicação viral e alta infectividade:

A encefalopatia hepática (EH) é uma complicação frequente em pacientes cirróticos graves, com mortalidade aproximada de 40% em um ano. A respeito desse tema, assinale a alternativa correta.

A cirrose hepática está associada a complicações graves decorrentes de alterações na hemodinâmica portal, função hepática e metabolismo. Sobre a fisiopatologia das principais complicações da cirrose, assinale a alternativa correta.

Embora tenha, relativamente, baixas sensibilidade e especificidade, a amilase sérica é o teste mais solicitado no diagnóstico da pancreatite aguda. A amilase sérica também pode estar elevada secundária a:

Sobre as doenças hepáticas durante a gestação é correto afirmar: