Recentemente publicada, a Portaria nº 635, de 22 de maio de 2023 do Ministério da Saúde, instituiu o incentivo financeiro federal de implantação e custeio para as equipes multiprofissionais (eMulti) na atenção primária à saúde (APS). A nova proposta tem a interprofissionalidade como uma de suas diretrizes e constitui um arranjo substitutivo aos Núcleos Ampliados de Saúde da Família (NASF). (...) As eMulti são definidas como equipes de profissionais de saúde de diferentes áreas de conhecimento que atuam de maneira complementar e integrada à APS, com atuação corresponsável pela população e pelo território, em articulação intersetorial e com a Rede de Atenção à Saúde. Foram instituídas três modalidades de equipes, compostas por um conjunto fixo e variável de profissionais.

Leia o caso a seguir. Homem de 75 anos, tabagista (1 carteira de cigarros/dia), com história de tosse e dispneia progressiva há anos, ficou internado por descompensação desse quadro 3 vezes no último ano. Ao exame, observa-se tórax em tonel e murmúrio vesicular reduzido, com sibilos raros, sem outras alterações. A radiografia de tórax evidenciou pulmões hiperinsuflados e espirometria com VEF1 de 20%, CVF de 40% do previsto. Nesse caso, o quadro do paciente evidencia DPOC classificado como

Leia o caso a seguir. Mulher, 68 anos, portadora de síndrome urêmica devido à doença renal crônica. O que se espera encontrar nos exames laboratoriais dessa paciente?

Leia o caso a seguir. Homem de 60 anos apresenta-se à consulta no posto de saúde com queixa de edema de membros inferiores e dispneia progressiva, atualmente com dificuldade para andar em terreno plano e vestir-se, mas não em repouso. Refere também episódios de dispneia que o acordam de madrugada e demoram até meia hora para melhorar. Ao exame físico, nota-se estase jugular e edema de membros inferiores. A ausculta pulmonar revelou estertores em bases, e a ausculta cardíaca ritmo cardíaco regular em 3 tempos (B3) com sopro sistólico em área mitral e B2 hiperfonética em área pulmonar. O fígado palpável a 3 cm do rebordo costal. A presença de B3, nesse caso, indica:

Leia o caso a seguir. Paciente de 68 anos, hipertenso em uso regular de medicação, iniciou quadro de febre, cefaleia, mialgia e dor retro orbitária há 5 dias. No terceiro dia de sintomas, realizou pesquisa do antígeno NS1, que veio positiva, e apresentou melhora parcial do quadro. Procura atendimento em unidade de emergência hoje, entretanto por conta de recrudescência da febre e aparecimento de exantema maculopapular. Nega qualquer outro sintoma. Exame físico: FC 80bpm / FR 18irpm / PA 130x85mmHg / Tax 37,8C / SpO2 97% em ar ambiente / Tempo de enchimento capilar de 2 segundos / Ausência de sinais de sangramento espontâneo ou induzido. Nesse caso, a conduta mais adequada nessa situação é

Leia o caso a seguir. Paciente de 65 anos, internado em UTI devido a quadro de pneumonia bacteriana grave, evoluindo com sepse, apresenta o seguinte resultado de exames laboratoriais: Na + = 140 mEq/L, K+ = 4.0 mEq/L, Cl - = 106 mEq/L, bicarbonato = 14 mEq/L, PaCO2 = 24 mmHg, p H= 7,39. O diagnóstico do distúrbio ácido básico é:

Leia o caso a seguir. Paciente de 52 anos, sexo masculino, queixando-se de palpitações, perda de peso e tremores há vários meses. Nos exames laboratoriais, apresenta níveis baixos de TSH e aumentados de T3 e T4. Ultrassonografia de tireoide mostra nódulo de 4 cm em lobo esquerdo da tireoide. A cintilografia da tireoide evidenciou que o nódulo era hiperfuncionante (“quente”). Qual é o diagnóstico mais provável nesse caso?

Leia o caso a seguir. Paciente de 24 anos, sexo masculino, dá entrada em pronto-socorro apresentando quadro de febre há 3 dias, cefaleia e rigidez de nuca. Realizada punção liquórica que evidencia hiperproteinorraquia, hipoglicorraquia e celularidade aumentada à custa de neutrófilos. A coloração pelo método de Gram evidencia a presença de diplococos gram-positivos. Qual é o agente etiológico mais provável?

É um princípio fundamental do Código de Ética Médica (2019):

Segundo o Código de Ética Médica (2019), é vedado ao médico

É característica do tremor essencial:

Uma das características da doença de Goodpasture é:

No manejo da superdosagem de benzodiazepínicos, recomenda-se

Gota é causada pelo acúmulo de qual substância nas articulações e tecidos moles?

Leia o caso a seguir. Homem de 19 anos vem à consulta referindo ter notado que seus olhos ficam levemente amarelados quando faz jejum prolongado. Ao exame, observa-se icterícia leve. Exames laboratoriais: Bilirrubinemia de 6 mg/dL, à custa da fração indireta. DHL, TGO, TGP e contagem de reticulócitos normais. A principal hipótese diagnóstica para esse caso é:

Leia o caso a seguir. Paciente de 40 anos, sexo feminino, é trazida pelo SAMU após acidente automobilístico. Ao exame neurológico, apresenta abertura ocular ao estímulo doloroso, resposta verbal com sons incompreensíveis e resposta motora de retirada do membro ao estímulo doloroso. Qual é a escala de coma de Glasgow do paciente?

Para casos de diagnóstico e manejo de sepse e choque séptico, é recomendado, segundo a diretriz mais recente do ILAS (Instituto Latino-Americano de Sepse),

A síndrome do encarceramento ou “locked in” ocorre no AVC de artéria

Em casos de artrite psoriásica, a artrite

Segundo a diretriz mais recente do Ministério da Saúde sobre tuberculose (TB), qual a conduta frente a um teste rápido molecular positivo em adulto com suspeita de TB pulmonar na Unidade Básica de Saúde, sem resistência à rifampicina?

Para iniciar o tratamento de Diabetes Mellitus, deve ser levado em conta que

O sintoma mais comum das doenças hepáticas é a

Leia o caso a seguir. Paciente JRT, 37 anos, vem à consulta médica com queixa de dispneia e dor no peito aos esforços iniciada há 2 meses, e hoje teve um episódio de síncope. Ao exame, apresenta-se corado, hidratado, acianótico, anictérico, com edema de membros inferiores 2+. R CR, 2T, hiperfonese de B1 com sopro diastólico 3+/6+ e estalido de abertura. MV com estertores finos bibasais. PA 130/80 mmHg. Qual é o diagnóstico?

Na cirrose hepática, são critérios da classificação de Child-Pugh:

É critério diagnóstico de agorafobia, segundo o DSM-V, medo ou ansiedade marcantes em situação de

De acordo com o DSM-V, a depressão maior é definida como um estado de humor deprimido que perdura por um período mínimo de