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Analisar a estrutura do esqueleto axial é crucial em uma avaliação fisioterapêutica. Um paciente com dor torácica é examinado. Sobre o esqueleto axial, assinale a alternativa correta.
Maratonista de 27 anos, em período de preparação para competição, apresenta quadro álgico em joelho direito, iniciado há cerca de dois meses. Ele relata que a dor em compartimento anterior do joelho surge após curtos períodos de exposição à atividade esportiva. O paciente informa ainda que realizou tratamento com AINE, prescrito nos primeiros dias de sintoma, porém, sem sucesso. Durante a avaliação cinemática da marcha, foi verificada pronação subtalar excessiva, valgismo de joelhos e queda pélvica bilateral. Em relação às alterações de alinhamento biomecânico presentes no caso, verifica-se que seus possíveis fatores causais e os planos a que pertencem, respectivamente, são:
Paciente de 62 anos, com histórico de osteoma ossiforme em fêmur direito, em remissão, sofreu fratura de colo de fêmur esquerdo que levou a uma cirurgia de artroplastia total de quadril (ATQ). No 23º dia de pós-operatório, foram realizados exames de cintilografia de esqueleto apendicular e densitometria óssea, que não revelaram alterações. Após a realização desses exames, o paciente foi encaminhado para tratamento fisioterapêutico. Levando em consideração as recomendações pós-operatórias de ATQ e o histórico de câncer, é contraindicado para esse idoso:
A órtese de reação ao solo (GRAFO ou Floor Reaction AFO) é indicada para corrigir padrões específicos de marcha em pacientes com paralisia cerebral ou espinha bífida. Assinale a alternativa correta sobre o mecanismo biomecânico desta órtese.
O tratamento das tendinopatias, especialmente do tendão calcâneo (Aquiles), evoluiu com a compreensão da mecanotransdução. Assinale a alternativa correta sobre o "Protocolo de Alfredson" e sua base fisiológica para a remodelação tendínea.
Paciente masculino, 32 anos, com fratura de tíbia distal realizou tratamento cirúrgico há 02 meses, com placa e parafusos, no exame de imagem (raio-x) já apresenta calo ósseo no local da fratura. Sobre o caso clínico descrito:
Um paciente compareceu à fisioterapia com dor lombar e diagnóstico de espondilolistese em L4. Ao avaliar o RX do paciente, o fisioterapeuta observou grau II na classificação de Meyerding. Qual é a porcentagem de escorregamento da vértebra nessa classificação?
Os meniscos do joelho desempenham papel crucial na absorção de impacto e congruência articular, apresentando zonas de vascularização distintas que influenciam o prognóstico de cicatrização. Sobre a vascularização e anatomia meniscal, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__ ) A zona periférica do menisco, conhecida como zona vermelha-vermelha, é ricamente vascularizada pelo plexo capilar perimeniscal, apresentando alto potencial de cicatrização em caso de lesões traumáticas suturáveis. (__ ) A zona intermediária, ou zona vermelha-branca, é totalmente avascular e nutrida exclusivamente por difusão do líquido sinovial, não apresentando nenhuma capacidade de regeneração tecidual após lesões. (__ ) O menisco medial possui formato de "C" e é menos móvel que o lateral devido à sua forte fixação ao ligamento colateral medial, o que o torna mais suscetível a lesões durante traumas em valgo e rotação externa. (__ ) O corno posterior do menisco lateral é o local de inserção do músculo poplíteo, cuja contração traciona o menisco posteriormente durante a flexão do joelho, prevenindo o pinçamento articular. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Uma mulher sofreu um acidente automobilístico resultando em lesão na coluna cervical, do tipo chicote. Qual órtese é recomendada para esse tipo de lesão?
Todos esses são tipos de fixação utilizados após um trauma ortopédico(fratura) que necessitou de tratamento cirúrgico, exceto:
Um trabalhador que exerce a função de açougueiro apresenta dor na região radial do punho, sobre processo estiloide, com irradiação para o polegar e antebraço. A suspeita é de que ele apresente tenossinovite de De Quervain. Qual é o teste clínico que pode ser utilizado para confirmar este diagnóstico?
Um paciente procura o posto de saúde queixando-se de dor lombar com duração de aproximadamente quatro semanas, irradiada para a região posterior da coxa direita até o joelho. Ao realizar a avaliação, o fisioterapeuta observa limitação da flexão do tronco e dor à palpação da musculatura paravertebral lombar. Considerando a classificação da lombalgia e as abordagens de tratamento na Atenção Primária (AP) qual das seguintes condutas seria mais apropriada para iniciar o manejo fisioterapêutico deste paciente no posto de saúde?
Um grupo de pacientes com lombalgia crônica participa de um programa de intervenção fisioterapêutica em grupo no posto de saúde. Durante as sessões, o fisioterapeuta observa que alguns pacientes demonstram desânimo e baixa adesão aos exercícios propostos. Qual dos seguintes aspectos da intervenção em grupo contribui positivamente para a adesão e o bem-estar desses pacientes com lombalgia crônica na Atenção Primária?
O tipo mais comum de entorse de tornozelo provocada por uma sobrecarga em inversão pode resultar em uma ruptura parcial ou completa do ligamento:
Um fisioterapeuta avalia uma paciente, mulher, 45 anos com diagnóstico de hérnia de disco cervical que apresenta os seguintes sinais e sintomas: dor no pescoço, ombro, face anterior do braço, com alterações sensoriais na área do deltóide. Apresenta déficit motor nos músculos deltóide e bíceps e alterações no reflexo bicipital. Qual raiz nervosa está envolvida, e qual disco vertebral está envolvido?
A respeito da avaliação da força de preensão palmar após fratura de rádio distal, assinalar a alternativa CORRETA.
Durante uma avaliação ergonômica em um escritório, um fisioterapeuta observa um funcionário que, após 6 horas contínuas de trabalho no computador, apresenta uma postura sentada com inclinação pélvica posterior, retificação da lordose lombar e protração escapular significativa. O relato principal é de dor na transição toracolombar. A abordagem fisioterapêutica preventiva, fundamentada no conceito de que o sistema muscular se organiza em cadeias e que a retificação de uma curva vertebral leva ao encurtamento de cadeias musculares específicas, buscando o alongamento global e ativo através de posturas de tratamento, é estruturada pelo método:
A respeito do tratamento fisioterapêutico na síndrome do túnel do carpo, assinalar a alternativa CORRETA.
Na avaliação de um paciente com queixa de dor no ombro, o fisioterapeuta identifica um arco doloroso ativo entre 60 e 120 graus de abdução. A contração isométrica resistida da abdução é dolorosa, enquanto os testes de impacto de Neer e Hawkins-Kennedy são positivos. A palpação revela ponto gatilho hiperálgico no músculo supraespinhal. O sinal clínico caracterizado pela queda súbita do braço ao atingir aproximadamente 120 graus de abdução ativa, por falha na ação do músculo supraespinhal, é classicamente denominado:
Em pacientes com fascite plantar, o fisioterapeuta pode utilizar a técnica de low-dye taping, cujo objetivo é:
A respeito do uso de técnicas de mobilização com movimento na reabilitação do ombro, assinalar a alternativa CORRETA.
Durante a avaliação postural de escolares em uma instituição de ensino fundamental, o fisioterapeuta identifica um aluno de 12 anos que apresenta assimetria evidente dos ombros, com elevação do ombro direito, associada a uma curvatura lateral da coluna vertebral no plano frontal com rotação dos corpos vertebrais, sem queixas álgicas, mas com progressão do desvio observada nos últimos seis meses. Ao orientar a equipe pedagógica sobre a necessidade de encaminhamento médico especializado e possíveis adaptações ergonômicas no ambiente escolar enquanto o tratamento não é iniciado, o fisioterapeuta enfatiza que o desvio postural identificado classifica-se como:
A respeito da avaliação de pacientes com cervicalgia, assinalar a alternativa CORRETA.
A respeito da dor lombar, assinalar a alternativa CORRETA.
A luxação glenoumeral decorrente de trauma é uma das condições mais comuns na prática clínica. Ela envolve o deslocamento da cabeça do úmero em relação à cavidade glenoidal e pode estar associada a diferentes lesões secundárias que comprometem a estabilidade articular. Entre as lesões frequentemente relacionadas às luxações traumáticas do ombro, incluem-se:
Sobre o tratamento fisioterapêutico nas lesões musculares, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente. (_) Na recuperação funcional de lesão muscular de isquiotibiais, os exercícios nórdicos são desencorajados em quaisquer fases da reabilitação. (_) O programa de fortalecimento do centro lombo-pélvico pode ser realizado durante a reabilitação da lesão muscular de isquiotibiais.
A respeito dos exercícios que podem ser realizados em um paciente que apresenta queimaduras de 2º e 3º graus, assinale a alternativa correta.
Em relação ao tratamento fisioterapêutico em pacientes com síndrome de dor subacromial, analisar os itens. I. Exercícios isométricos de rotação externa são recomendados em pacientes com nível de irritabilidade tecidual alto. II. Exercícios resistidos com carga a partir de 60% de 1 repetição máxima são prescritos em pacientes com nível de irritabilidade tecidual alto. III. Não está claro se há razões para acrescentar aos exercícios, ou não, o uso de fotobiomodulação (laser de baixa intensidade) ou ultrassom, devido à falta de evidências que suportem essas recomendações. IV. Exercícios adicionando desafios e estabilidade para o tronco e vibração do membro superior são utilizados em pacientes com nível de irritabilidade tecidual alto. Está CORRETO o que se afirma:
As alterações posturais são atualmente um grande problema de saúde da maioria dos brasileiros, quando identificamos uma inclinação lateral da coluna com componente rotacional dos corpos vertebrais, apresentando retificação das curvas fisiológicas, tanto dorsal quanto lombar, estamos definindo:
Analise as afirmativas abaixo sobre a realização do Teste Muscular Manual (TMM) para os músculos rotadores externos do ombro. 1. Os rotadores externos do ombro são o infraespinal, o redondo menor e, secundariamente, o deltoide posterior. 2. Preferencialmente o teste é realizado com o paciente em decúbito ventral ou sentado, ombro em rotação neutra e abdução de 90°, cotovelo fletido a 90°, aplicando-se a resistência no antebraço, no sentido de rotação interna. 3. Em pacientes com fraqueza significativa é indicado que a resistência seja aplicada distalmente, na região da mão, facilitando a realização do teste. 4. A estabilização da escápula é essencial para evitar compensações, como adução ou retração escapular. 5. Alternativamente o teste pode ser realizado com o paciente em decúbito dorsal, ombro em flexão de 90° com o cotovelo estendido, aplicando-se resistência em direção à rotação externa. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.





















