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No contexto das complicações agudas da Doença Arterial Coronariana, a perda da função contrátil do miocárdio pode ocorrer de diferentes formas. Sobre esse processo, assinale a alternativa correta:
Analise as afirmações sobre o manejo do AVC isquêmico agudo:
I. A trombólise IV (alteplase) é indicada em janela de até 4,5 horas do início dos sintomas.
II. A redução da pressão arterial deve ser realizada de forma imediata para valores abaixo de 140/90 mmHg antes da trombólise, a fim de prevenir eventos hemorrágicos.
III. A terapia endovascular (trombectomia mecânica) pode estender a janela terapêutica em casos de oclusão de grande vaso e penumbra viável.
IV. A administração de AAS deve aguardar pelo menos 24h após trombólise.
V. A reabilitação precoce reduz complicações e melhora prognóstico.
Estão CORRETAS as afirmativas:
A insuficiência cardíaca é uma síndrome clínica caracterizada pela incapacidade do coração de bombear sangue de forma eficiente, resultando em sintomas como dispneia, fadiga e edema periférico. Entre os fatores fisiopatológicos, destaca-se o aumento da pressão de enchimento cardíaco, frequentemente associado a congestão pulmonar e edema periférico. Com base nesses conceitos, assinale a alternativa correta sobre o manejo clínico e fisiopatologia da insuficiência cardíaca.
A doença arterial coronariana (DAC) é uma condição que afeta as artérias coronárias, podendo causar sérios problemas de saúde. Com base no conceito da doença, é correto afirmar que:
"A _____________________ é uma anomalia cardíaca complicada com quatro lesões. As três lesões primárias são: defeito de septo ventricular localizado na parte superior do septo, estenose pulmonar e dextroposição da aorta. A quarta lesão, que se desenvolve secundariamente, é hipertrofia do miocárdio do ventrículo direito". Assinale a alternativa que corretamente preenche a lacuna no excerto:
Homem de 70 anos, ex-fumante, apresenta episódio súbito de perda de força no braço esquerdo, que durou cerca de 15 minutos e resolveu espontaneamente. Exame físico atual não revela déficit neurológico. Exames laboratoriais mostram perfil lipídico alterado, com LDL de 160 mg/dL, e a ecocardiografia mostra pequeno espessamento de 1,5 mm da parede carotídea. Qual a medida mais apropriada para prevenção secundária neste paciente?
Preencha as lacunas abaixo. Cor pulmonale agudo resulta de elevação súbita da pressão da artéria ____, quase sempre por obstrução tromboembólica. Aumento pressórico súbito transmite-se ao ventrículo ____, acarretando sua dilatação e eventual falência aguda.
O principal sintoma da Angina estável é:
O Tromboembolismo Pulmonar é uma condição grave que pode resultar de uma Trombose Venosa Profunda, frequentemente associada à tríade de Virchow, que é caracterizada por:
Em um paciente com suspeita de síndrome coronariana aguda, qual exame é prioritário na avaliação inicial?
Considerando o tratamento das dislipidemias em pacientes diabéticos, assinale a alternativa correta, com base no conhecimento avançado da Medicina Interna e conforme abordado em “Cecil Medicina Interna”.
Considerando a insuficiência mitral, assinale a alternativa correta.
Sobre a etiologia das Embolias Pulmonares, é CORRETO afirmar que a maioria das Ep´s se originam de trombos das:
Quais os principais sintomas da trombose venosa profunda (TVP)? Assinale a alternativa correta:
No que diz respeito à hipertensão, assinale a alternativa INCORRETA.
São possíveis causas do edema agudo pulmonar, EXCETO:
As doenças cardiovasculares, como insuficiência cardíaca e infarto agudo do miocárdio, são grandes responsáveis pela morbidade e mortalidade em idosos. Qual dos fatores abaixo NÃO está relacionado diretamente com o aumento do risco de doenças cardiovasculares na terceira idade?
Um paciente do sexo masculino, 65 anos, com antecedentes de insuficiência cardíaca congestiva crônica e hipertensão arterial, apresenta dispneia progressiva associada a ortopneia e edema de membros inferiores. O exame físico revela estertores bilaterais à ausculta pulmonar. A radiografia de tórax demonstra cardiomegalia e sinais de congestão pulmonar. A decisão de realizar uma punção pleural é tomada devido à persistência dos sintomas respiratórios. A análise do líquido pleural revela uma concentração de proteínas superior a 3 g/dL, LDH inferior a 200 U/L, e a relação LDH pleural / LDH sérica é inferior a 0,6. Qual é o diagnóstico mais provável do derrame pleural neste caso?
Analise as afirmativas a seguir : I. A fisiopatologia da congestão passiva envolve doenças nas quais ocorrem um aumento da pressão hidrostática no sistema venoso pulmonar, causando um extravasamento do líquido intravascular para o interstício pulmonar. II. O paciente irá apresentar dispneia e tosse. A dispneia ocorre devido ao acúmulo de líquido no interstício, levando à intolerância aos esforços, ortopneia (dispneia ao decúbito) e dispneia paroxística noturna. A tosse poderá ser seca ou com expectoração rósea. Marque a alternativa CORRETA:
Um paciente idoso, com antecedentes de hipertensão arterial e diabetes mellitus, apresenta-se a emergência com dispneia progressiva e ortopneia. No exame físico, observam-se estertores crepitantes bilaterais e edema de membros inferiores. Os exames revelam BNP 400 pg/mL) (valor referência BNP - 0,0 a 72,3 pg/mL), e ecocardiograma demonstra fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) de 30%. Qual é o diagnóstico mais provável?
Analise as afirmativas a seguir : I. A hipertensão pulmonar (HP) é uma condição patológica progressiva caracterizada por pressões elevadas na veia pulmonar, levando à sobrecarga e falência do ventrículo direito. II. As pressões normais na artéria pulmonar giram em torno de 14 ± 3 mmHg. Falamos em hipertensão pulmonar quando a pressão arterial média excede 25 mmHg em repouso ou 30 mmHg durante exercício moderado, medida pelo cateterismo cardíaco direito. Marque a alternativa CORRETA:
Analise as afirmativas a seguir : I. A alta resolução da Ressonância Magnética Cardíaca (RMC) transportou o conceito da transmuralidade do infarto da teoria estabelecida em estudos experimentais para a realidade clínica. II. O tempo de duração da isquemia miocárdica é o menor determinante da transmuralidade do infarto. Marque a alternativa CORRETA:
A hipertensão arterial sistêmica frequentemente cursa com alteração funcional e/ou estrutural em órgãos-alvo, a citar, coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos. Assim, algumas alterações em determinados exames laboratoriais podem sinalizar complicações da doença. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta o exame que poderia excluir lesão de órgão-alvo em um paciente com hipertensão arterial sistêmica.
As valvulopatias correspondem a doenças que afetam as valvas cardíacas, impedindo a sua abertura e/ou o encerramento adequado. Existem quatro valvas (aórtica, mitral, tricúspide e pulmonar) e todas elas podem apresentar anomalias que se manifestam de modo diferente. Por exemplo, na estenose aórtica:
São consideradas três doenças cardiovasculares comuns na atualidade, tendo alta incidência populacional, e cujas causas principais estão atreladas ao estilo de vida sedentário, ao estresse, à má-alimentação e a hábitos deletérios:
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença crônica, de alta prevalência no mundo. Em relação à HAS, é INCORRETO afirmar que
Analise as afirmativas a seguir : I. O tromboembolismo pulmonar se trata de uma doença relativamente comum, potencialmente fatal e que requer diagnóstico rápido e preciso. II. Apesar das inovações tecnológicas na medicina que permitiram avanços em seu tratamento, ele constitui um paradoxo para a área da saúde, uma vez que à medida que ocorre o progresso medicinal, maior é o número de situações que predispõem ao embolismo. Marque a alternativa CORRETA:
Um paciente com 35 anos de idade apresentou episódios frequentes de dor precordial desencadeada por esforço físico com melhora espontânea. Ele não fazia uso de qualquer medicamento. O paciente procurou o pronto‑socorro e foi constatado ECG normal e troponina negativa. O escore TIMI dele foi calculado em 1 ponto e o escore GRACE, em 64 pontos. Entretanto, em outro ECG, realizado posteriormente, sendo evidenciado o registro a seguir. Com base nessa situação hipotética, foi evidenciado que seria preciso
Analise as seguintes afirmações sobre a relação entre atividade física e doenças cardiovasculares e respiratórias e assinale verdadeiro (V) ou falso (F). A prática regular de atividade física pode reduzir significativamente o risco de doenças cardiovasculares, como hipertensão arterial e infarto do miocárdio. Pessoas com doenças respiratórias crônicas, como asma, devem evitar qualquer forma de atividade física para não agravar seus sintomas. Exercícios aeróbicos de intensidade moderada podem melhorar a função pulmonar e a capacidade respiratória em indivíduos com doenças pulmonares crônicas. A atividade física regular não tem impacto na prevenção ou no manejo da insuficiência cardíaca congestiva. A sequência correta é:
Um homem de 60 anos, com história de hipertensão arterial e dislipidemia, apresenta dor torácica súbita e intensa, irradiada para o braço esquerdo e mandíbula. Ele relata falta de ar e sudorese profusa. O ECG mostra elevação do segmento ST nas derivações V1, V2, V3, V4, DI e AVL. A troponina cardíaca está aumentada. Qual é o diagnóstico mais provável?



























