A morte cardiovascular súbita, definida como um evento inesperado que culmina em colapso hemodinâmico e interrupção da atividade cardíaca, continua a ser um dos principais desafios na cardiologia moderna. Sobre os mecanismos subjacentes e fatores predisponentes para esse evento catastrófico, assinale a alternativa correta:

A tetralogia de Fallot é uma cardiopatia congênita composta por quatro alterações anatômicas interligadas. O desvio de sangue entre os ventrículos e o comprometimento da oxigenação podem levar a manifestações como cianose e insuficiência cardíaca. Assim, analise as afirmativas a seguir.

A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica multifacetada que reflete a incapacidade do coração de bombear sangue suficiente para atender às demandas metabólicas do corpo. Sobre os mecanismos fisiopatológicos, apresentação clínica e manejo da IC, analise as alternativas e assinale a correta:

O tromboembolismo pulmonar (TEP) é uma condição potencialmente fatal caracterizada pelo aumento agudo da pressão na artéria pulmonar, que pode causar insuficiência cardíaca direita em casos graves. A prevenção e o manejo dependem da identificação de fatores de risco e da aplicação de estratégias profiláticas adequadas. Dadas as alternativas sobre a profilaxia e o tratamento do TEP, assinale a correta.

“O infarto agudo do miocárdio (IAM) continua sendo uma das principais causas de mortalidade global, exigindo diagnóstico rápido e manejo imediato” (ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes, 2023). Sobre o manejo inicial do IAM, considere o seguinte caso: Paciente masculino, 65 anos, diabético, apresenta dor torácica intensa há 2 horas, irradiando para o braço esquerdo. ECG mostra supradesnivelamento do segmento ST em derivações V2 -V4. Troponina elevada. Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta:

“A parada cardiorrespiratória (PCR) requer intervenções imediatas e eficazes para maximizar as chances de sobrevivência” (American Heart Association Guidelines, 2020). Sobre o manejo da PCR, considere o seguinte caso: Paciente de 50 anos, vítima de parada cardiorrespiratória presenciada. Monitor cardíaco indica fibrilação ventricular (FV). Compressões torácicas estão sendo realizadas adequadamente. Com base no caso, assinale a alternativa correta:

Paciente de 65 anos compareceu à consulta odontológica e no momento da anamnese relatou à cirurgiã-dentista que é hipertensa há mais de duas décadas e apresenta prolapso da válvula mitral com regurgitamento. A paciente estava bastante agitada, referiu dor na região do dente 25 e negou alergia a medicamentos. A pressão arterial aferida antes do atendimento revelou a pressão arterial sistólica de 160 mmHg e a diastólica de 100 mmHg. Ao avaliar a paciente, a cirurgiã-dentista optou pela profilaxia antibiótica (amoxicilina 2g/via oral/1h antes do procedimento) e na sequência procedeu com o acesso à polpa dentária do dente 25. Sobre a conduta terapêutica adotada pela cirurgiã-dentista, avalie as proposições abaixo.

No contexto das complicações agudas da Doença Arterial Coronariana, a perda da função contrátil do miocárdio pode ocorrer de diferentes formas. Sobre esse processo, assinale a alternativa correta:

Analise as afirmações sobre o manejo do AVC isquêmico agudo:
I. A trombólise IV (alteplase) é indicada em janela de até 4,5 horas do início dos sintomas.
II. A redução da pressão arterial deve ser realizada de forma imediata para valores abaixo de 140/90 mmHg antes da trombólise, a fim de prevenir eventos hemorrágicos.
III. A terapia endovascular (trombectomia mecânica) pode estender a janela terapêutica em casos de oclusão de grande vaso e penumbra viável.
IV. A administração de AAS deve aguardar pelo menos 24h após trombólise.
V. A reabilitação precoce reduz complicações e melhora prognóstico.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A insuficiência cardíaca é uma síndrome clínica caracterizada pela incapacidade do coração de bombear sangue de forma eficiente, resultando em sintomas como dispneia, fadiga e edema periférico. Entre os fatores fisiopatológicos, destaca-se o aumento da pressão de enchimento cardíaco, frequentemente associado a congestão pulmonar e edema periférico. Com base nesses conceitos, assinale a alternativa correta sobre o manejo clínico e fisiopatologia da insuficiência cardíaca.

A doença arterial coronariana (DAC) é uma condição que afeta as artérias coronárias, podendo causar sérios problemas de saúde. Com base no conceito da doença, é correto afirmar que:

"A _____________________ é uma anomalia cardíaca complicada com quatro lesões. As três lesões primárias são: defeito de septo ventricular localizado na parte superior do septo, estenose pulmonar e dextroposição da aorta. A quarta lesão, que se desenvolve secundariamente, é hipertrofia do miocárdio do ventrículo direito". Assinale a alternativa que corretamente preenche a lacuna no excerto:

Homem de 70 anos, ex-fumante, apresenta episódio súbito de perda de força no braço esquerdo, que durou cerca de 15 minutos e resolveu espontaneamente. Exame físico atual não revela déficit neurológico. Exames laboratoriais mostram perfil lipídico alterado, com LDL de 160 mg/dL, e a ecocardiografia mostra pequeno espessamento de 1,5 mm da parede carotídea. Qual a medida mais apropriada para prevenção secundária neste paciente?

Preencha as lacunas abaixo. Cor pulmonale agudo resulta de elevação súbita da pressão da artéria ____, quase sempre por obstrução tromboembólica. Aumento pressórico súbito transmite-se ao ventrículo ____, acarretando sua dilatação e eventual falência aguda.

Qual das seguintes alternativas pode ser definida como doença cardiovascular aterosclerótica?

Qual a definição de morte súbita cardíaca?

O principal sintoma da Angina estável é:

O Tromboembolismo Pulmonar é uma condição grave que pode resultar de uma Trombose Venosa Profunda, frequentemente associada à tríade de Virchow, que é caracterizada por:

Considerando o tratamento das dislipidemias em pacientes diabéticos, assinale a alternativa correta, com base no conhecimento avançado da Medicina Interna e conforme abordado em “Cecil Medicina Interna”.

Uma mulher de 35 anos, tabagista (15 maços-ano), apresenta-se ao pronto-socorro com dispneia e dor torácica pleurítica à direita há, aproximadamente, 6 horas. Seus sinais vitais são: PA 110/70 mmHg, FC 110 bpm, FR 24 irpm, SatO2 95% em ar ambiente. O ECG mostra taquicardia sinusal e o D-dímero em 1.250 ng/mL. A radiografia de tórax evidencia uma discreta atelectasia subsegmentar no lobo inferior direito, sem outros achados significativos. Considerando o caso, qual é a próxima conduta mais apropriada?

Em um paciente com suspeita de síndrome coronariana aguda, qual exame é prioritário na avaliação inicial?

Considerando a insuficiência mitral, assinale a alternativa correta.

Sobre a etiologia das Embolias Pulmonares, é CORRETO afirmar que a maioria das Ep´s se originam de trombos das:

Analise as afirmativas a seguir : I. Classicamente, a definição de Hipertensão pulmonar (HP) é feita por meio de medida hemodinâmica invasiva, com recente revisão do valor assumido como patológico. II. O diagnóstico de HP tem implicações prognósticas importantes, tanto quando é atribuível a doenças cardiovasculares quanto a doenças pulmonares, ou ainda no acometimento vascular pulmonar isolado. III. Ecocardiograma constitui o melhor exame invasivo para o rastreamento da HP, embora não estabeleça nem o diagnóstico definitivo, nem a diferenciação clara entre os diferentes grupos de HP. Marque a alternativa CORRETA :

Analise as afirmativas a seguir: I. A Embolia Pulmonar (EP) ou tromboembolismo Pulmonar (TEP) é uma doença caracterizada por uma obstrução, apenas parcial, da circulação pulmonar, dessa forma, implicando de forma severa em dois dos órgãos mais importantes do organismo: o coração e o pulmão. II. A prevenção é determinada pelas necessidades e especificidades de cada paciente, englobando a prática de exercícios físicos e medidas profiláticas mecânicas e farmacológicas em condições de predisposição à doença, como pacientes hospitalizados. III. Além disso, atualmente, muitos dos fatores que a causam são comuns na população brasileira, como obesidade, imobilização prolongada, idade superior a 40 anos e gravidez. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir : I. A Síndrome de Insuficiência Cardíaca A guda (SICA) requer diagnóstico e tratamento urgente e adequado. O tratamento deve ser abrangente, buscando evitar ou minimizar a lesão de múltiplos órgãos. II. A SICA é uma problemática com alta prevalência e é a causa de hospitalização mais comum em crianças. Marque a alternativa CORRETA:

Quais os principais sintomas da trombose venosa profunda (TVP)? Assinale a alternativa correta:

No que diz respeito à hipertensão, assinale a alternativa INCORRETA.

São possíveis causas do edema agudo pulmonar, EXCETO:

Analise as afirmativas a seguir : I. Dentre as principais causas da pressão arterial alta estão a obesidade, histórico familiar, o hábito de fumar, o consumo excessivo de bebidas alcoólicas, estresse, consumo exagerado de sal, níveis altos de colesterol e falta de atividade física. II. Além desses fatores de risco, sabe-se que o número de casos aumenta com o avançar da idade e são maiores entre homens com até 50 anos, entre mulheres acima de 50 anos e em pessoas com diabetes. O sobrepeso e a obesidade podem acelerar em até 10 anos o aparecimento da doença. Marque a alternativa CORRETA: