A principal etiologia da estenose mitral é a febre reumática, geralmente por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, sendo uma consequência de um processo inflamatório intenso seguido de cicatrização exacerbada, levando a espessamento dos folhetos, fusão de comissuras, depósito de cálcio, fusão e encurtamento das cordas tendíneas. Em adição, a estenose mitral, se não adequadamente acompanhada e tratada, pode evoluir para quadros de insuficiência cardíaca. O exame físico é o primeiro recurso utilizado para avaliação anatômica desta valvopatia. Considerando um paciente com estenose mitral e em ritmo sinusal, qual sopro espera-se encontrar no exame físico?

Segundo as II Diretrizes Brasileiras de Fibrilação Atrial (FA), analise as afirmativas abaixo e identifique as corretas: I- A Apneia Obstrutiva do Sono é um fator de risco, sendo que os mecanismos relacionados à anormalidade do sono e ao dano cardiovascular possivelmente são inúmeros. No entanto, três fatores principais merecem destaque: hipóxia intermitente, despertares frequentes e alterações na pressão intratorácica. Essas alterações acabam por desencadear hiperatividade do sistema nervoso simpático, disfunção endotelial e inflamação. II- O sotalol é um fármaco sem resultados significativos na reversão aguda da arritmia, mas útil na prevenção de recorrências. III- A amiodarona é considerada o mais potente antiarrítmico por sua atuação mais abrangente (ação nos canais de sódio, potássio, cálcio e na modulação da adrenalina). IV- Os betabloqueadores são os medicamentos mais comumente utilizados para o controle da frequência na FA. Têm como ação principal o bloqueio do tônus adrenérgico por meio da inibição competitiva da ligação catecolaminas -receptores beta. É correto o que se afirma em:

O acidente vascular encefálico isquêmico, também conhecido como AVC isquêmico, é uma condição médica grave que ocorre quando há interrupção do fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro, resultando em danos teciduais devido à falta de oxigênio e nutrientes. São fatores modificáveis ou passíveis de tratamento para evitar esse tipo de AVC, EXCETO:

Sobre acidente vascular encefálico (AVE), assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE. ____________ diminui efetivamente o risco, a longo prazo, de AVE em pacientes com estenose de carótida grave.

As doenças cardiovasculares são importantes causas de morbidade [...]. Estima-se que 17,9 milhões de pessoas morreram por doenças cardiovasculares em 2016, representando 31% de todas as mortes em nível global. Desses óbitos, estima-se que 85% ocorrem devido a ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais (AVCs). Mais de três quartos das mortes por doenças cardiovasculares ocorrem em países de baixa e média renda. Em relação às patologias a que se refere o texto, é incorreto afirmar:

O fígado gorduroso é o acúmulo anormal de determinadas gorduras no interior dos hepatócitos. Sobre esse tema, considere as assertivas a seguir.

Em relação à Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), é INCORRETO afirmar que

Sobre a Hipertensão renovascular é CORRETO afirmar que:
I. É a elevação da pressão arterial decorrente de oclusão parcial ou completa de uma ou mais artérias renais ou de seus ramos.
II. Geralmente é assintomática, a menos que tenha longa duração. Pode-se auscultar sopro sobre uma ou ambas as artérias renais em de 50% dos pacientes.
III. Obtém-se o diagnóstico por exame físico e método de imagem renal com ultrassonografia com Doppler, e angiografia por CT ou RM.
IV. O tratamento é com medicamentos e às vezes revascularização por angioplastia percutânea ou cirurgia.
Estão CORRETAS:

A fibrilação atrial é uma taquiarritmia supraventricular comum causada por ativação atrial descoordenada e associada a uma resposta ventricular irregularmente irregular. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A Doença Cardíaca Congênita (DCC) é o distúrbio congênito mais comum em recém-nascidos. Qual das Cardiopatias Congênitas abaixo relacionadas é classificada como Acianogênica?

Em relação ao tromboembolismo pulmonar (TEP) e trombose venosa profunda (TVP), é INCORRETO afirmar que

A Hipercolesterolemia Familiar (HF) é considerada um problema de saúde pública, devido à sua alta prevalência e à sua associação com doença arterial coronariana (DAC) precoce, com redução da expectativa de vida observada em várias famílias. Em relação ao tratamento farmacológico da HF, é correto afirmar que

A Hipertensão arterial sistêmica (HAS) é a presença persistente de pressões arteriais aferidas recorrentemente e ao longo de um período predeterminado, acima de um limiar preestabelecido para uma determinada população definida, em um indivíduo, que persistirá ao longo do tempo, presumidamente para sempre. Em relação às medicações anti-hipertensivas e seus efeitos adversos, é INCORRETA a seguinte relação:

A possibilidade de associação da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e do Diabetes Mellitus (DM) é da ordem de 50%, o que, não raro, requer o manejo das duas doenças no mesmo usuário, agravado pelo fato de que sua concomitância potencializa outros danos. Assinale a alternativa correta quanto à complicação causada pela associação entre diabetes e hipertensão:

As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira, e vários fatores de risco aumentam a probabilidade de sua ocorrência. Desse modo, admite-se como pressão arterial ideal:

A Fibrilação Atrial (FA) é a arritmia sustentada mais frequente na prática clínica e está associada a aumento do risco de Acidente Vascular Encefálico (AVE), além de Insuficiência Cardíaca (IC) e mortalidade total. De acordo com o Posicionamento da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) sobre Antiagregantes Plaquetários e Anticoagulantes em Cardiologia – 2019, considere as assertivas a seguir.

É uma saculação ou dilatação localizada, que se forma em um ponto fraco na parede de uma artéria. A definição faz referência à/ao:

Quais são as quatro alterações morfológicas presentes na tetralogia de Fallot?

Qual das seguintes alternativas sobre o tratamento do aneurisma de aorta é correta?

Leia o caso a seguir. Paciente feminina, 57 anos, chega ao pronto socorro com dor torácica retroesternal aguda, em queimação, de forte intensidade, que piora com esforço, com parestesia em membro superior esquerdo e mandíbula. É hipertensa, com má aderência medicamentosa, tabagista e obesa. O principal objetivo do tratamento inicial em um paciente com suspeita de infarto agudo do miocárdio é

Leia o caso a seguir. Paciente de 67 anos, masculino, internado devido edema de membros inferiores, mole, bilateral, com hepatomegalia, derrame pleural bilateral e cardiomegalia. Esse paciente é hipertenso de longa data, diabético e residiu em área com grande número de insetos conhecidos como “barbeiros”, sem acompanhamento médico há cerca de 15 anos. O marcador laboratorial mais específico para avaliar a gravidade da insuficiência cardíaca congestiva é

Leia as afirmativas abaixo a respeito da embolia pulmonar.
I. É geralmente causada por um coágulo de sangue, embora outras substâncias também possam formar êmbolos e bloquear uma artéria.
II. Uma radiografia torácica pode revelar mudanças sutis nos padrões dos vasos sanguíneos que ocorrem após a embolia e pode revelar sinais de infarto pulmonar.
III. Nos casos raros em que os êmbolos persistem parcial ou completamente, a pressão sanguínea nos vasos pulmonares pode diminuir.
IV. Medicamentos anticoagulantes (às vezes chamados afinadores do sangue) podem ser dados a pessoas com alto risco, com o objetivo de evitar embolia pulmonar.
V. Estão corretas as afirmativas:

A Síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAHOS) é uma obstrução da via aérea ao nível da garganta durante o sono, que leva a uma parada da respiração seguida de ronco intenso. Sobre isso, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas: (__ ) A SAHOS é mais comum nos homens do que nas mulheres, sendo que nas mulheres a prevalência é maior na pós-menopausa. (__ ) Pode estar associada a diversas consequências, principalmente cardiovasculares e metabólicas, sem envolvimento neurocognitivo. (__ ) Pacientes portadores de SAHOS têm risco elevado de sofrerem eventos isquêmicos, como AVC. Assinale a alternativa com a sequência correta:

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial definida como uma pressão arterial sustentada maior ou igual à 140 mmHg sistólica e/ou 90 mmHg diastólica. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a correta:
I - Está frequentemente associada a alterações de órgãos alvos, alterações metabólicas e altamente relacionada com a mortalidade cardiovascular e cerebrovascular.
II - A hipertensão arterial sistêmica é um problema de saúde pública no mundo todo. De acordo com a OMS (Organização Mundial de Saúde) mais de um bilhão de pessoas em todo mundo são hipertensas e cerca de 4 em cada 10 adultos com mais de 25 anos de idade tem hipertensão.
III - Em cerca de 90% dos pacientes com pressão arterial não tem uma única causa reversível, por isso o termo Hipertensão Primária.

Analise as assertivas acerca das Arritmias Cardíacas apresentadas a seguir:
I. Arritmias cardíacas são sequências de batimentos cardíacos irregulares, muito rápidos ou muito lentos, ou que percorrem o coração por vias anormais de condução elétrica.
II. O diagnóstico se baseia no eletrocardiograma (ECG).
III. As arritmias de padrão lento são chamadas de taquiarritmias.
É correto o que se afirma em:

Sobre o diagnóstico da hipertensão arterial sistêmica, analise as alternativas e assinale a correta:
I - Cerca de 90% dos pacientes são assintomáticos.
II - É desnecessário a pesquisa de lesão de órgão alvo (LOA), pois a grande maioria não tem sintomas.
III - Recomenda-se, pelo menos, a medição da pressão arterial (PA) a cada dois anos para adultos com PA <= 120/80 mmHg, e anualmente para aqueles com PA > 120/80 mmHg e < 140/90 mmHg.
IV - Hipotensão ortostática deve ser suspeitada em pacientes idosos, diabéticos e naqueles em uso de medicação anti-hipertensiva.

A proteção cardiovascular (CV) consiste no objetivo primordial do tratamento anti-hipertensivo. Sobre o tratamento medicamentoso da hipertensão arterial, assinale a alternativa correta.

Hipertensão pulmonar é uma síndrome clínica e hemodinâmica que resulta em aumento da resistência vascular na pequena circulação, levando a um aumento nos níveis pressóricos da circulação pulmonar. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:
I.A hipertensão arterial pulmonar (HAP) é definida como pressão arterial pulmonar média igual ou acima de 15 mmHg em repouso, com pressão de oclusão da artéria pulmonar e/ou pressão diastólica final do ventrículo esquerdo abaixo ou igual a 25 mmHg.
II.A forma hereditária envolve genes como ALK-1, ENG, BMPR2 e CAV2.
III.HP é uma complicação conhecida das doenças do tecido conjuntivo, especialmente da esclerose sistêmica.
É correto o que se afirma em:

Qual dos anti-hipertensivos relacionados a seguir é melhor indicado para grávidas?

A definição "isquemia miocárdica na ausência de necrose miocárdica” refere-se a: