Em relação à dupla-marcação imunocitoquímica para p16 e ki67, em exames de colpocitologia, é correto afi rmar que:

Algumas lesões glandulares benignas de colo podem mimetizar o adenocarcinoma in situ ou invasor, em alguns casos mais difíceis podemos utilizar a imuno-histoquímica para auxiliar no diagnóstico diferencial, é correto afi rmar que contém o perfi l de expressão do adenocarcinoma in situ do colo uterino é:

Em biopsia de raspado endocervical foi evidenciado adenocarcinoma endometrióide, o clínico solicitou realizar painel imuno-histoquímico para diferenciar se a origem era endocervical ou endometrial. Ao receber o pedido, a sua conduta é:

O diagnóstico diferencial entre hiperplasia ductal usual, hiperplasia atípica e carcinoma in situ de baixo grau cos- tuma ser possível utilizando alguns critérios histológicos, mas em algum caso mais problemático pode ser necessário o uso de marcadores imuno-histoquímicos para realizarmos esse diagnóstico diferencial, podemos afi rmar que:

Para interpretação da amplifi cação de HER2 no método de DISH (Dual In situ Hibridization) em biopsias de mama com carcinoma expressão imuno-histoquímica de 2+, é recomendado realizar a análise:

Mulher de 28 anos procura o ginecologista com exame citológico demonstrando como resultado células glandulares atípicas de significado indeterminado (AIG), possivelmente não neoplásico.

Uma mulher de 35 anos, gestante no curso de 34 semanas, assintomática, veio ao ambulatório com o seguinte resultado de seu exame de Papanicolaou: “células escamosas atípicas de significado indeterminado, quando não se pode excluir lesão intraepitelial de alto grau (ASC-H)”.

Uma amostra é dita como satisfatória, quando apresenta células em quantidade representativa, bem distribuídas, fixadas e coradas, de tal modo que a observação permita uma conclusão diagnóstica. Com relação à qualidade da amostra, assinale a alternativa CORRETA.

A coleta para a citologia hormonal pode ser realizada de forma única ou seriada. A citologia hormonal isolada (única) é indicada para a avaliação da ação hormonal em crianças e pré-púberes com características sugestivas de início precoce da puberdade, pacientes com TRH (terapia de reposição hormonal), climatéricas e menopausadas para a avaliação de uma possível atrofia ou resposta à terapia hormonal. Já na coleta seriada, quatro amostras, em dias diferentes e dentro do mesmo ciclo menstrual, são coletadas, o que permite a construção de curvas e o cálculo de índices para a avaliação da secreção hormonal. Com relação ao cálculo desse índices, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando os diferentes índices calculados na citologia hormonal a seus respectivos conceitos.

São considerados achados citológicos associados a alterações reativas benignas inflamatórias, exceto:

Uma das etapas mais sensíveis do exame citopatólogico (Papanicolau ou exame preventivo) é a coleta do material. Erros nessa etapa podem comprometer a qualidade do exame, impactando na sensibilidade do teste e aumentando o número de exames insatisfatórios. Considerando a coleta para a realização desse exame, assinale a alternativa correta.

Processos de reparação são desencadeados sempre que ocorre destruição de tecidos. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

As alterações nos níveis de estrógeno e progesterona são características constantes da vida da mulher e refletem-se em seus esfregaços cérvico-vaginais. Por causa dessas variações, a espessura do epitélio pode variar e, com isso, ocorre também a variação do predomínio celular presente na amostra. A essa variação de espessura e maturação do epitélio cérvico-vaginal dá-se o nome de trofismo. A esse respeito, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando os trofismos às suas características.

As infecções por herpes e citomegalovírus provocam alterações citomorfológicas muito parecidas. Assinale a alternativa cuja alteração esteja presente em apenas uma dessas doenças e não em ambas.

A citologia em meio líquido surgiu como uma alternativa à citologia convencional, com o propósito de melhorar a sensibilidade do teste de Papanicolau. Sobre a citologia em meio líquido, assinale a alternativa incorreta.

Em uma minoria de mulheres, no epitélio escamoso metaplásico, pode-se desenvolver um epitélio atípico displásico, isso porque certos tipos de HPV oncogênicos podem infectar de modo persistente as células metaplásicas escamosas basais e transformá-las em células atípicas. Esse fenômeno é chamado metaplasia escamosa atípica. Sobre essa condição e também sobre a metaplasia escamosa típica (metaplasia escamosa imatura e metaplasia escamosa madura), assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

Vários microrganismos podem colonizar a vagina e desencadear processos inflamatórios diversos causando doenças. Quando a doença é gerada por um microrganismo da microbiota, é chamada de disbiose, quando é causada por microrganismo adquirido, é chamada de IST (infecção sexualmente transmissível). Sobre essa temática, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando os microrganismos aos achados citológicos.

Por definição, a metaplasia escamosa é um evento fisiológico caracterizado pela substituição do epitélio colunar evertido por epitélio estratificado neoformado na zona de transformação cervical. Considerando esse fenômeno, analise as afirmativas a seguir.

Os adenocarcinomas são as lesões de origem glandular invasivas do útero. Podem ser de origem cervical ou endometrial. Apesar de amostras do endométrio não serem coletadas no exame de Papanicolau (exame preventivo ou exame citopatológico), essas células podem se descamar da cavidade intrauterina e ser coletadas durante a coleta endocervical e aparecerem no esfregaço citológico. Com relação aos adenocarcinomas, assinale a alternativa correta.

A infecção persistente por HPV de alto risco é o principal agente etiológico do câncer do colo do útero, estando também associada ao desenvolvimento de tumores no pênis, vulva, vagina, ânus e também nas regiões orofaríngea e esofaríngea. A descoberta de mecanismos envolvidos na carcinogênese viral foi muito importante para a compreensão dessas doenças e apresenta possíveis alvos para o desenvolvimento de fármacos e para estudos de terapia gênica. Três proteínas virais se destacam no processo de carcinogênese, sendo elas: E5, E6 e E7. Com relação a esse tema, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando as oncoproteínas aos mecanismos de carcinogênese.

A quantidade de células alteradas no esfregaço, a intensidade das alterações, os fatores obscurecedores e a qualidade da fixação do material determinam, na maioria das vezes, a utilização da denominação ASC (atipias de significado indeterminado em células escamosas). Amostras classificadas como ASC podem ser divididas em duas classes: ASC-US (atipias de significado indeterminado em células escamosas, possivelmente não neoplásicas) e ASC-H (atipias de significado indeterminado em células escamosas, não podendo excluir lesão intraepitelial de alto grau). Sobre esses diagnósticos, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

Segundo o Sistema de Bethesda, as neoplasias intraepiteliais do colo uterino são designadas ISL (lesão escamosa intraepitelial) e classificadas como LSIL (lesão escamosa intraepitelial de baixo grau) e HSIL (lesão escamosa intraepitelial de alto). O Bethesda também faz considerações sobre o HSIL com envolvimento glandular e HSIL, não podendo excluir microinvasão. Sobre esses diagnósticos, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

O carcinoma invasor de células escamosas é definido como neoplasia epitelial maligna do colo uterino que rompe a membrana basal, infiltra o estroma adjacente e tem a capacidade de metástase. Esses tumores são classificados em carcinoma ceratinizante, carcinoma não ceratinizante e carcinoma de pequenas células. Com relação ao carcinoma invasor de células escamosas, assinale a alternativa correta.

O melhor conhecimento adquirido sobre o significado das células glandulares atípicas levou à introdução de mudanças nessa categoria no Sistema Bethesda. Segundo esse sistema, essas células foram organizadas em classes diagnósticas: 1. atipias de significado indeterminado em células glandulares (AGC), dividida em duas subclasses: AGC-SOE (atipias de significado indeterminado em células glandulares, possivelmente não neoplásicas) e AGC-NEO (atipias de significado indeterminado em células glandulares, não se pode afastar lesão neoplásica intraepitelial de alto grau); e 2. adenocarcinoma in situ (AIS). Sobre esse assunto, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando os diagnósticos glandulares às características citomorfológicas.

Segundo a nomenclatura brasileira para laudos citopatológicos cervicais, um esfregaço é considerado satisfatório para avaliação quando há I leitura adequada do esfregaço, mesmo com a presença de sangue, piócitos, artefatos de dessecamento, contaminantes externos ou intensa superposição celular; II ausência de células metaplásicas; III um número adequado de células epiteliais escamosas, bem preservadas e bem visualizadas. Assinale a opção correta.

A respeito da atuação do profissional biomédico nas áreas de citologia oncótica e citopatologia ginecológica, assinale a opção correta.

Quanto aos achados das células endometriais, em uma avaliação citopatológica, assinale a opção correta.

Para análises de líquidos cavitários hipocelulares, como é o caso do líquido cefalorraquidiano, utiliza-se método para concentração das células sobre uma região pequena da lâmina de vidro enquanto o meio de suspensão é absorvido por papel absorvente próprio. Esse procedimento aumenta a acurácia da análise citológica do material biológico. Como é chamado esse método?