Os critérios nucleares de malignidade são uma parte de fundamental importância para definir o laudo citopatológico. Com esses critérios, o citopatologista tem condição de diagnosticar uma célula como displásica ou neoplásica. Dos critérios a seguir relacionados, marque a alternativa CORRETA.

Um paciente de 45 anos, com diagnóstico prévio de linfoma, apresenta sintomas neurológicos progressivos. Uma amostra de líquor é coletada e analisada citopatologicamente. O exame revela células atípicas com grandes núcleos irregulares, nucléolos proeminent es e citoplasma moderado. Também são observadas células inflamatórias, mas sem predominância de um tipo específico. Com base nesses achados, qual é o diagnóstico citopatológico mais provável?

Preencha corretamente as lacunas a seguir. Na citopatologia exfoliativa do trato respiratório, a presença de células ___________ (1) com núcleos hipercromáticos e citoplasma escasso é um indicativo de ___________ (2). Essas características são particularmente importantes na avaliação de pacientes com suspeita de patologias malignas pulmonares.

Um paciente de 60 anos, com histórico de pirose crônica e disfagia progressiva, realiza uma endoscopia digestiva alta. Durante o exame, observa-se uma lesão estenosante no terço médio do esôfago. Uma amostra obtida por escovação endoscópica revela células alongadas com núcleos hipertróficos, hipercromáticos e com distribuição irregular do cromatina. Além disso, observa-se um aumento na razão núcleo/citoplasma. Qual é o diagnóstico citopatológico mais provável com base nesses achados?

Na avaliação citológica de urina de um adolescente com transplante renal, foram identifi cadas células grandes com citoplasma escasso e inclusões nucleares basofílicas homogêneas preenchendo quase a totalidade do núcleo, circundadas por cromatina e membrana nuclear espessada. Tais achados sugerem infecção por:

Uma mulher de 52 anos, na pós -menopausa, apresenta sangramento uterino anormal. Uma biópsia endometrial é realizada, e a análise citológica mostra células glandulares agrupadas com aumento do índice núcleo-citoplasmático, pleomorfismo nuclear e atividade mitótica aumentada. Além disso, observam-se áreas de necrose e hemorragia. Com base nestes achados, qual é o diagnóstico citopatológico mais provável?

Um paciente de 65 anos, com histórico de carcinoma pulmonar, apresenta derrame pleural. A análise citológica do líquido pleural revela células neoplásicas caracterizadas por núcleos grandes e hipercromáticos, citoplasma escasso e irregularidades na membran a. Adicionalmente, são observadas células mesoteliais reativas. Com base nestes achados, qual é a interpretação citopatológica mais provável?

Uma paciente de 51 anos, na menopausa, apresenta um esfregaço cervical que revela células superficiais com aumento do índice núcleo -citoplasmático, núcleos hipercromáticos, e presença de células binucleadas. Adicionalmente, há uma pequena quantidade de células intermediárias sem atipias significativas. Não há evidências de células parabasais, basais ou de organismos infecciosos. Este perfil citológico sugere qual das seguintes condições?

NÃO são achados compatíveis com critérios citológicos de malignidade:

Em relação à dupla-marcação imunocitoquímica para p16 e ki67, em exames de colpocitologia, é correto afi rmar que:

Em biopsia de raspado endocervical foi evidenciado adenocarcinoma endometrióide, o clínico solicitou realizar painel imuno-histoquímico para diferenciar se a origem era endocervical ou endometrial. Ao receber o pedido, a sua conduta é:

O diagnóstico diferencial entre hiperplasia ductal usual, hiperplasia atípica e carcinoma in situ de baixo grau cos- tuma ser possível utilizando alguns critérios histológicos, mas em algum caso mais problemático pode ser necessário o uso de marcadores imuno-histoquímicos para realizarmos esse diagnóstico diferencial, podemos afi rmar que:

Para interpretação da amplifi cação de HER2 no método de DISH (Dual In situ Hibridization) em biopsias de mama com carcinoma expressão imuno-histoquímica de 2+, é recomendado realizar a análise:

Mulher de 28 anos procura o ginecologista com exame citológico demonstrando como resultado células glandulares atípicas de significado indeterminado (AIG), possivelmente não neoplásico.

Uma das etapas mais sensíveis do exame citopatólogico (Papanicolau ou exame preventivo) é a coleta do material. Erros nessa etapa podem comprometer a qualidade do exame, impactando na sensibilidade do teste e aumentando o número de exames insatisfatórios. Considerando a coleta para a realização desse exame, assinale a alternativa correta.

Processos de reparação são desencadeados sempre que ocorre destruição de tecidos. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

As alterações nos níveis de estrógeno e progesterona são características constantes da vida da mulher e refletem-se em seus esfregaços cérvico-vaginais. Por causa dessas variações, a espessura do epitélio pode variar e, com isso, ocorre também a variação do predomínio celular presente na amostra. A essa variação de espessura e maturação do epitélio cérvico-vaginal dá-se o nome de trofismo. A esse respeito, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando os trofismos às suas características.

As infecções por herpes e citomegalovírus provocam alterações citomorfológicas muito parecidas. Assinale a alternativa cuja alteração esteja presente em apenas uma dessas doenças e não em ambas.

A citologia em meio líquido surgiu como uma alternativa à citologia convencional, com o propósito de melhorar a sensibilidade do teste de Papanicolau. Sobre a citologia em meio líquido, assinale a alternativa incorreta.

Por definição, a metaplasia escamosa é um evento fisiológico caracterizado pela substituição do epitélio colunar evertido por epitélio estratificado neoformado na zona de transformação cervical. Considerando esse fenômeno, analise as afirmativas a seguir.

Os adenocarcinomas são as lesões de origem glandular invasivas do útero. Podem ser de origem cervical ou endometrial. Apesar de amostras do endométrio não serem coletadas no exame de Papanicolau (exame preventivo ou exame citopatológico), essas células podem se descamar da cavidade intrauterina e ser coletadas durante a coleta endocervical e aparecerem no esfregaço citológico. Com relação aos adenocarcinomas, assinale a alternativa correta.

A respeito da atuação do profissional biomédico nas áreas de citologia oncótica e citopatologia ginecológica, assinale a opção correta.

Quanto aos achados das células endometriais, em uma avaliação citopatológica, assinale a opção correta.

Para análises de líquidos cavitários hipocelulares, como é o caso do líquido cefalorraquidiano, utiliza-se método para concentração das células sobre uma região pequena da lâmina de vidro enquanto o meio de suspensão é absorvido por papel absorvente próprio. Esse procedimento aumenta a acurácia da análise citológica do material biológico. Como é chamado esse método?