Em relação à semiologia do trato urinário, é correto afirmar que o(a):

Com o aumento da disponibilidade dos exames de imagem, tem crescido a descoberta da incidência de nódulos renais incidentais. Além disso, também vem aumentando a detecção de lesões pequenas (< 2cm), benignas e de neoplasias de baixo grau. Alguns estudos demonstraram que lesões benignas, nesse contexto, podem representar até 42% dos casos. Sobre a vigilância ativa de lesões focais renais, é correto afirmar que:

Menino de 12 anos é levado por familiares à emergência, após ser alvejado com dois tiros de fuzil no abdômen, durante um confronto numa comunidade. Os orifícios de entrada eram, respectivamente, no hipocôndrio e flanco direitos e orifícios de saída na região lombar nos níveis de L2 e L4. Após as medidas de sustentação da vida e estabilização hemodinâmica, uma tomografia computadorizada (TC) contrastada evidenciou lesões em múltiplos órgãos. Os rins concentraram e eliminaram contraste com boa densidade, com ureteres pérvios bilateralmente. Submetido a uma laparotomia exploradora, foram encontradas várias lesões intestinais e uma lesão na borda inferior do fígado e da vesícula biliar. O inventário da cavidade não detectou lesões parenquimatosas nos rins e em seus sistemas coletores e excretores. Todas as lesões encontradas foram resolvidas. No 10º dia pós-operatório, uma TC de controle não evidenciou complicações nos órgãos afetados, mas o rim direito retardou em eliminar o contraste e ficou evidente uma interrupção da eliminação do contraste no nível de L3/L4, com discreto borramento retroperitoneal nesse nível. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é:

Com relação ao trauma do trato urinário, é correto afirmar que:

Em relação aos medicamentos utilizados no tratamento oncológico do câncer de rim, é INCORRETO afirmar que:

Homem de 60 anos vem ao consultório apresentando lesão vegetante ulcerada, com aproximadamente 3cm, na região ventral da glande, além de pequenos linfonodos móveis palpáveis (< 1cm) na região inguinal bilateralmente. O paciente foi submetido à glandectomia total. O exame anatomopatológico evidenciou carcinoma de células escamosas, pouco diferenciado, e invasão linfovascular, com comprometimento esponjoso e uretral, com margens de ressecção livres de neoplasia. De acordo com o quadro exposto e a classificação clínica, é correto afirmar que:

Aos pacientes com recorrência bioquímica, após todos os tratamentos locais do câncer de próstata, sem doença metastática, a indicação deve ser:

Sobre o tratamento de pacientes com câncer de próstata metastático hormônio sensível (mHSPC), é INCORRETO afirmar que:

Em relação ao câncer de bexiga não músculo invasivo (CBNMI), a imunoterapia com pembrolizumab deve ser feita em pacientes não responsivos ao BCG de alto grau com:

Alterações nas funções das glândulas adrenais podem levar a diversos distúrbios metabólicos associados ou não a lesões sólidas das adrenais. As principais características bioquímicas secundárias ao hiperaldosteronismo primário são:

Sobre o carcinoma urotelial de trato urinário superior hereditário, é INCORRETO afirmar que:

Paciente de 68 anos, tabagista, chega ao atendimento com quadro de hematúria macroscópica recorrente. Realizou TC que evidenciou falha de enchimento da pelve renal direita com suspeita de invasão, além de linfonodomegalia regional de 2cm. A citologia evidenciou: atipias celulares e células uroteliais neoplásicas de alto grau e a cistoscopia não evidenciou lesão. A conduta mais apropriada, nesse caso, é realizar:

Em relação aos tumores de testículo, é INCORRETO afirmar que:

O câncer de pênis, embora raro mundialmente, é condição de grande impacto em algumas regiões do Brasil. Algumas lesões pré-malignas guardam relação direta com infecções virais. O tipo histológico e o vírus associado que o causa, respectivamente, são:

Em crianças com fimose, é correto afirmar que:

Paciente comparece ao consultório dizendo que está com dificuldade de engravidar a esposa de 25 anos. Ele relata que fez uso de esteroides anabolizantes e apresentou dois espermogramas com azospermia. A conduta médica mais adequada consiste em suspender o uso de esteroides e:

Uma criança de 2 anos de idade com diagnóstico de mielodisplasia, bexiga neurogênica e esvaziamento vesical através de cateterismo intermitente vem apresentando infecções urinárias de repetição e pielonefrite com necessidade de internação. Faz uso de oxibutinina oral em dose máxima três vezes ao dia e bactrim profilático. A ultrassonografia mostrou ureteroidronefrose bilateral. Com base na uretrocistografia abaixo, a conduta indicada para o caso é:

Idoso de 68 anos, em uso da associação de tamsulosina e dutasterida há um ano, vem à consulta com queixas de aumento de frequência urinária, noctúria, jato fraco e interrompido, esforço miccional e sensação de esvaziamento vesical incompleto. De comorbidades associadas, apresenta hipertensão arterial sistêmica em uso de enalapril. Ao toque retal: próstata grau III (cerca de 80g), fibroeslástica e sem nódulos. Exames laboratoriais: creatinina = 1,1mg/dL, PSA = 2,7ng/mL e exame de urina normal. Ultrassonografia pélvica mostrou próstata de 90g, bexiga de paredes espessadas e resíduo pós-miccional de 100mL. Foi solicitada a avaliação urodinâmica que está apresentada a seguir:

Sobre a prostatovesiculectomia radical laparoscópica assistida com robô, é correto afirmar que:

Homem de 28 anos, casado, com dois filhos, chega ao consultório apresentando quadro de ardência uretral discreta às micções, com pouca secreção uretral fluida e matinal que, às vezes, apenas mancha a cueca. Relata que teve uma relação extraconjugal há um mês e que há três semanas procurou atendimento médico por apresentar secreção uretral purulenta abundante, com dor uretral intensa e muita ardência uretral ao urinar e que foi tratado, na época, com uma dose única de ceftriaxona 500mg por via intramuscular. Nesse caso, o diagnóstico atual e o tratamento correto, respectivamente, são: