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Prova Residência Médica - Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo - UFSC/COREME
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Questão 1 de 24 Q1322050 Q4 da prova

Assinale a alternativa correta sobre a anatomia do esôfago e os aspectos cirúrgicos do câncer de esôfago:

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Questão 2 de 24 Q1322053 Q6 da prova

Assinale a alternativa correta com relação à anato - mia arterial do fígado.

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Questão 3 de 24 Q1322055 Q7 da prova

No departamento de cirurgia do HU, habitual - mente empregamos quimioterapia e radioterapia adjuvante, aos moldes do estudo Cross Trial. Assinale a alternativa correta sobre o tratamento neoadjuvante para o câncer de esôfago.

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Questão 4 de 24 Q1322056 Q8 da prova

Uma paciente de 72 anos de idade foi submetida à drenagem biliar percutânea devido à icterícia obstru - tiva secundária a uma neoplasia maligna de pâncreas. Após o procedimento a paciente apresentou melena e foi observado sangue no dreno biliar. A paciente teve queda importante do hematócrito e deterioração da função hepática. Assinale a alternativa que melhor trata, como primeira escolha, esse problema.

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Questão 5 de 24 Q1322058 Q9 da prova

Um paciente de 80 anos foi submetido à laparoto - mia por obstrução intestinal. Durante a cirurgia obser - vou-se uma massa tumoral junto ao ângulo de Treitz, envolvendo a quarta porção duodenal. Não apresen - tava linfonodos palpáveis e o anátomo patológico de congelação confirmou adenocarcinoma. Assinale a alternativa que indica corretamente a melhor opção de tratamento.

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Questão 6 de 24 Q1322060 Q10 da prova

Assinale a alternativa correta com relação aos tumores primários do fígado.

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Questão 7 de 24 Q1322066 Q11 da prova

Qual a droga recém-estudada pelo estudo checkMate 577 de maneira adjuvante, que mostrou expressivo ganho de sobrevida livre de doença para os pacientes com câncer de esôfago tratados com quimio e radioterapia seguidos de cirurgia?

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Questão 8 de 24 Q1322061 Q14 da prova

Assinale a alternativa correta sobre as cirurgias de ressecção hepática.

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Questão 9 de 24 Q1322063 Q15 da prova

Uma paciente de 45 anos apresenta úlceras pép - ticas refratárias ao tratamento convencional. Realizou uma ecoendoscopia e uma tomografia que mostraram uma massa de 1,8 cm no duodeno e não acusaram metástases hepáticas. A dosagem sérica da gastrina estava elevada. Assinale a alternativa que indica corretamente a melhor opção de tratamento para essa paciente.

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Questão 10 de 24 Q1322073 Q18 da prova

O conhecimento da anatomia da região inguinal é fundamental para realizar um reparo adequado das hérnias da região e diminuir as recidivas da hérnias, evitando também complicações cirúrgicas precoces e crônicas. Assinale a alternativa correta em relação à anatomia da região inguinal.

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Questão 11 de 24 Q1322075 Q19 da prova

As hérnias incisionais são as mais desafiadoras e difíceis de tratar. Obesidade, idade avançada, má nutrição, ascite, entre outros são fatores que predispõem ao desenvolvimento de uma hérnia incisional. Assinale a alternativa correta sobre esta patologia.

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Questão 12 de 24 Q1322080 Q22 da prova

Um paciente masculino, 32 anos, IMC 45, realizou cirurgia bariátrica tipo gastrectomia vertical video - laparoscópica, há 96 dias. Procura serviço especiali - zado em cirurgia bariátrica com quadro infeccioso controlado, sem uso de antibióticos, com dieta líquida mantida, em acompanhamento domiciliar, mas com dreno abdominal em hipocôndrio esquerdo presente e com secreção salivar - purulenta, débito médio diário de 250 ml. Exame contrastado apresentava fistula gástrica próximo ao ângulo de Hiss. Em cidade de origem o tratamento proposto havia sido apenas observação de volume de drenagem. Assinale a alternativa correta em relação ao melhor tratamento para este caso.

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Questão 13 de 24 Q1322081 Q23 da prova

Dentre os sarcomas listados abaixo, assinale o subtipo que mais comumente pode evoluir com metástases pulmonares.

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Questão 14 de 24 Q1322083 Q24 da prova

Um paciente que sofreu um trauma abdominal fechado chega à emergência e é estabilizado hemo - dinamicamente. Após o manejo inicial do trauma é realizado uma Tomografia de abdome, devido à cine - mática grave do trauma. É achada no exame de ima - gem uma lesão esplênica de grau III da classificação Associação Americana de cirurgia do trauma (AAST). Assinale a alternativa correta em relação ao trauma esplênico.

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Questão 15 de 24 Q1322085 Q25 da prova

Em relação à cirurgia metabólica, o principal fator preditor de remissão a longo prazo do Diabetes Melli - tus tipo 2 com a realização de procedimento cirúrgico é:

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Questão 16 de 24 Q1322088 Q27 da prova

O CFM (Conselho Federal de Medicina), segundo a Resolução 2.172/2017, estabelece critérios para a indicação de cirurgia metabólica para pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2). Assinale a alternativa que indica corretamente os critérios a serem preenchidos.

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Questão 17 de 24 Q1322090 Q28 da prova

Nas cirurgias bariátricas tipo Bypass gástrico em Y Roux, uma das possíveis complicações a longo prazo é a ocorrência de hérnias internas. Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.

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Questão 18 de 24 Q1322099 Q31 da prova

A síndrome de Kasabath-Merritt relacionada a lesões hepáticas, refere-se a:

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Questão 19 de 24 Q1322100 Q32 da prova

Assinale a alternativa correta em relação aos tumores pré-sacrais.

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Questão 20 de 24 Q1322093 Q33 da prova

Um paciente do sexo masculino com 60 anos de idade se apresenta com quadro de icterícia, colú - ria, acolia fecal e perda de 10% do peso corporal. Durante investigação, a tomografia computadorizada de abdome revela uma massa de 3 cm em processo uncinado do pâncreas, comprometendo a veia porta em uma extensão de 1 cm e em menos de 180 graus de sua circunferência com pequena irregularidade em sua parede. Não existe trombose portal ou circulação colateral. A artéria mesentérica superior está discre - tamente tocada pela lesão, sem sinais aparentes de invasão. Não existe evidência de doença metastática. O paciente não apresenta comorbidades significativas. Assinale a alternativa que indica corretamente a melhor conduta nesse caso.

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Questão 21 de 24 Q1322095 Q34 da prova

Após um episódio de pancreatite aguda, uma paciente do sexo feminino de 50 anos foi diagnos - ticada por tomografia computadorizada com uma lesão cística septada em cabeça do pâncreas medindo 3 cm. A paciente foi submetida posteriormente a uma ecoendoscopia com aspiração do líquido do cisto, que revelou amilase bastante elevada em relação ao nível sérico e dosagem de CEA (antígeno carcinoembrioná - rio) de 220 ng/ml. A principal hipótese diagnóstica nessa situação é:

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Questão 22 de 24 Q1322102 Q37 da prova

Assinale a alternativa correta em relação à ocor - rência de Síndrome de Dumping precoce e à hipogli - cemina hiperinsulinêmica pós-prandial ou síndrome de Dumping Tardio.

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Questão 23 de 24 Q1322104 Q38 da prova

Assinale a alternativa correta em relação à fisiolo - gia do canal anal:

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Questão 24 de 24 Q1322107 Q40 da prova

Um paciente com história de dor abdominal recorrente vem para consulta médica especializada e já traz consigo uma tomografia que evidenciava ima - gens sugestivas de implantes peritoneais. Assinale a alternativa correta em relação às neoplasias malignas do peritônio.

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