Entre as opções cirúrgicas para o tratamento da úlcera péptica, está a vagotomia gástrica proximal. Essa opção apresenta a desvantagem, em relação à vagotomia troncular com antrectomia, de maior

A herniorrafia inguinal é um dos procedimentos mais realizados pelo cirurgião geral. A técnica de herniorrafia que permite a correção de hérnia tipo III C de Nyhus é a de

Uma complicação da hipertensão portal é o sangramento por varizes esofágicas. Na falha do tratamento clínico e endoscópico, pode ser necessário o tratamento cirúrgico. A cirurgia para hipertensão portal que consiste em desvascularização esôfago-gástrica associada a esplenectomia, vagotomia seletiva e piloroplastia é conhecida como cirurgia de

O megaesôfago é uma doença benigna do esôfago que pode cursar com graves complicações e, quando avançada, necessita de tratamento cirúrgico. Nesse contexto, o procedimento de Serra-Doria é uma boa alternativa cirúrgica para um paciente de

O megacólon tóxico é uma das complicações da retocolite ulcerativa. O seu tratamento inicialmente é conservador. Deve-se pensar em cirurgia quando a paciente apresenta

O transplante de fígado revolucionou o tratamento da doença hepática crônica. Entretanto, devido à baixa oferta de órgãos, é utilizada no Brasil, como em outros países, uma escala de valor numérico (MELD) para quantificar a urgência do transplante. Os critérios utilizados para calcular o MELD são

Devido ao crescente número de pacientes operados de cirurgia bariátrica, não é raro encontrar esses pacientes no pronto-socorro com quadros de obstrução intestinal. A causa mais comum dessa complicação em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica é

As correções das hérnias incisionais volumosas ainda são um grande desafio para o cirurgião. Nesse sentido, existe uma diversidade de materiais e de técnicas que podem ser usados com o intuito de reduzir as complicações, como as recidivas. Uma opção para o reparo de defeitos ventrais complexos é a técnica de separação de componentes anteriores com etapa descrita em:

Estima-se que 7% da população irão desenvolver apendicite aguda. Esse diagnóstico pode ser desafiador e necessitar de um elevado índice de suspeição para facilitar o tratamento imediato. Nesse contexto, a correlação adequada entre o diagnóstico e o tratamento instituído é

A resposta inflamatória representa as alterações sofridas pelo organismo humano às agressões externas, como uma cirurgia, ou a uma invasão de microrganismos. Diversas células e substâncias, como citocinas, receptores e hormônios, modulam essa resposta tendo cada uma um papel específico. Nesse contexto,

As terapias imunossupressoras atuais, nos transplantes, alcançaram excelentes resultados nas taxas de sobrevida dos pacientes e do aloenxerto. Porém, nenhuma dessas substâncias imunossupressoras tem ação específica contra a resposta ao aloenxerto, já que elas atuam na resposta imunológica geral, o que resulta em diversos efeitos adversos. Nesse contexto, uma correlação correta entre o medicamento imunossupressor e um efeito colateral é

A pancreatite aguda é uma doença que, no diagnóstico inicial, precisa ter sua gravidade definida, existindo várias formas de quantificar essa gravidade. Nesse contexto, o sistema

Na abordagem do paciente vítima de trauma vascular, busca-se, após a avaliação primária, colher o histórico e realizar o exame físico na tentativa de discernir o paciente que pode prosseguir sua investigação por meio de exame de imagem (achados menores) do paciente que deve ser conduzido para intervenção cirúrgica imediata (achados maiores). A situação clínica na qual o paciente pode ser encaminhado para ângio-TC ou arteriografia, para prosseguir sua investigação, é a de