Paciente de 34 anos, esposa 30 anos, infertilidade primária há 2 anos. Nega cirurgias anteriores, uso de medicações, trauma testicular, história familiar de infertilidade. Ao exame físico, apresenta pênis normal, testículo direito 20 mL, testículo esquerdo 17 mL, epidídimos com cistos em cabeça bilateralmente e ausência de deferente; varicocele GIII à esquerda e GII à direita. Espermograma com 1,0 mL e azoospermia confirmada após centrifugação. Dosagens hormonais normais. Qual a conduta correta?
Os casos de bacteriúria assintomática devem ser tratados em qual situação?
Os ductos ejaculadores e ureteres apresentam qual origem embrionária?
Com relação à anatomia da uretra, assinale a alternativa correta.
Paciente de 64 anos queixando-se de dificuldade em ter relação sexual devido à curvatura peniana, sem queixa de disfunção erétil associada. Assinale a alternativa que correlaciona corretamente o quadro clínico com o desfecho.
Paciente com 30 anos, feminina, com cólica renal à esquerda. Realizou ultrassom com dilatação renal à esquerda sem fator obstrutivo. O Raio X não evidenciou cálculo. A tomografia mostrou cálculo de 8 mm em ureter proximal esquerda com baixa densidade. Qual a composição do cálculo?
Paciente de 28 anos, masculino, com cólica renal direita de forte intensidade há 2 dias. Nega febre, náuseas ou vômitos. Leucograma e função renal normais. Tomografia computadorizada com cálculo de 4 mm em ureter distal à direita com discreta dilatação. Dor controlada com medicação no pronto atendimento. Qual a melhor conduta?
O Captopril pode ser droga para tratamento de cálculos de
Paciente de 60 anos, masculino, dá entrada em serviço de pronto-socorro por dispneia. Na investigação, detectado derrame pleural à esquerda (punção com saída de 2 000 mL de líquido). Realiza propedêutica por imagem onde se identificam nódulos pulmonares bilaterais com aspecto de lesões secundárias e lesão renal sólida que capta contraste com 7 cm de diâmetro em polo superior de rim direito. Diante do exposto, qual a conduta?
Pais levam um menino com 6 meses de idade apresentando apenas o testículo esquerdo palpável no escroto. Nasceu prematuro, com 32 semanas, tendo já recuperado peso. Ao exame físico, testículo esquerdo na bolsa testicular e testículo direito não palpável. Qual a conduta a seguir?
Menina com 8 meses de idade apresentou primeiro episódio de infecção urinária febril com cultura com E. coli. Realizou ultrassonografia que não identificou dilatação renal, obstrução ou coleção. Foi tratada com antibiótico guiada por cultura, com sucesso. Qual a conduta a seguir?
Qual(is) droga(s) apresenta(m) melhora direta no fluxo máximo urinário quando utilizada(s) no tratamento da hiperplasia prostática?
Paciente masculino, 54 anos, hígido, acompanhava em outro serviço, onde recebeu o diagnóstico de câncer de próstata com os seguintes dados: toque de próstata sem nódulos, PSA = 3,7 ng/mL e biópsia Gleason = 7 (3+4) em 2/12 fragmentos (médio direito). Como era um serviço “com poucos recursos”, o médico assistente optou por iniciar análogo LH-RH, pois não sabia quanto tempo demoraria para o paciente conseguir tratamento definitivo; 6 meses após a biópsia, foi submetido à prostatectomia radical cujo anátomo patológico revelou adenocarcinoma usual de próstata ypT2 ypN0 Mx. O PSA colhido aos 3 meses pós operatório ficou indetectável. Como acompanhar este paciente?
Paciente masculino, 11 anos de idade, vem trazido ao pronto-socorro pelos pais, pois iniciou quadro de dor testicular esquerda há 3 horas, com piora progressiva associada a náuseas e vômitos. Ao exame clínico, testículo esquerdo alto e horizontalizado, reflexo cremastérico a usente. Qual a hipótese diagnóstica e conduta?
Paciente feminina, 67 anos, renal crônica (clearance 30 mL/min), apresentou episódio de hematúria indolor. Foi submetida à cistoscopia com achado de lesão única com 0,5 cm de diâmetro em fundo vesical. Realizada RTU de bexiga com biópsias vesicais aleatórias cujo anátono patológico revelou tratar-se de neoplasia urotelial pTaG3cis+. Paciente realizou re-RTU em 6 semanas, em que não foi constatada lesão. Após 18 meses, novo episódio de hematúria, no exame de imagem, lesão recidivada no mesmo local. Realizada nova RTU cujo anátomo patológico revelou tratar-se de pT2G3. Diante do exposto, qual a conduta?
Paciente masculino, 79 anos, diabético, renal crônico, teve diagnóstico por imagem de massa renal de 3 cm mesorrenal endofítica. Foi submetido à biópsia percutânea desta massa renal, cujo anátomo patológico revelou tratar-se de oncocitoma. O outro rim é normal, creatinina de 2,4 ng/mL, sem evidência de doença extrarrenal. Qual é a melhor conduta para este paciente?
Quanto à anatomia do ureter, em sua porção proximal, o suprimento sanguíneo arterial se faz de forma:

































