Um sistema de vigilância epidemiológica ativa, caracterizado pela busca sistemática e periódica de casos por parte da equipe de saúde junto às fontes de notifi cação, embora mais oneroso e complexo, tende a gerar dados de incidência mais acurados e oportunos para doenças subnotifi cadas quando comparado a um sistema de vigilância passiva, que depende da notifi cação espontânea dos serviços de saúde. A assertiva que valida essa informação é:

Sobre a evolução epidemiológica das doenças crônicas transmissíveis, a principal característica que as distingue das doenças infecciosas agudas clássicas consiste na:

As doenças crônicas transmissíveis podem apresentar diferentes perfi s de transmissibilidade. No contexto da hanseníase (lepra), assinale a alternativa cujo fator fi siopatológico principal contribui para sua natureza crônica e potencial disseminação na comunidade:

Sobre a contribuição de Florence Nightingale para a profi ssionalização da enfermagem durante a Guerra da Crimeia, pode-se afi rmar que:

A técnica de lavagem das mãos, fundamental na prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde, deve seguir uma sequência de passos para ser efi caz. Um dos passos essenciais após a aplicação do sabão é a fricção das palmas das mãos, seguida da fricção do dorso de uma mão com a palma da outra, entrelaçando os dedos. O próximo passo correto é friccionar:

Dentro dos princípios da assepsia cirúrgica para a montagem de um campo estéril, uma área específi ca do campo é convencionalmente considerada contaminada e não deve ser tocada por materiais estéreis. Essa área corresponde:

A Lei Orgânica da Saúde (Lei n.º 8.080/1990) estabelece que a organização do SUS deve seguir diretrizes específi cas para otimizar a gestão e o acesso aos serviços. Nesse contexto, um município de pequeno porte é responsável pela gestão de suas Unidades Básicas de Saúde, oferecendo atenção primária à sua população. Quando um paciente necessita de um procedimento de média complexidade, como uma cirurgia de apendicite, ele é encaminhado para o hospital regional de referência, que atende a vários municípios daquela área. Casos de altíssima complexidade, como um transplante de órgão, são direcionados para hospitais especializados na capital do estado. Essa organização do fl uxo de pacientes e da distribuição de responsabilidades entre os entes federativos refl ete a aplicação conjunta das diretrizes de:

Uma paciente idosa, diagnosticada com diabetes mellitus tipo 2, é acompanhada regularmente pela equipe de Saúde da Família em sua Unidade Básica de Saúde (UBS). Além de receber a medicação e os insumos para o controle glicêmico, ela é encaminhada para consultas com um endocrinologista na rede especializada, participa de grupos de educação em saúde para diabéticos promovidos pela própria UBS e recebe orientação nutricional para o manejo de sua condição. Essa abordagem, que considera o indivíduo em sua totalidade e articula ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação em diferentes níveis de complexidade, exemplifi ca a aplicação prática e fundamental do princípio doutrinário do SUS, conhecido como:

Um laboratório de pesquisa está sendo projetado para a manipulação de agentes biológicos classifi cados no Grupo de Risco 4, como o vírus Ebola, que apresenta alto risco individual e para a comunidade. De acordo com os princípios mais rigorosos de biossegurança, a estratégia fundamental para a contenção desses agentes e proteção dos trabalhadores não se baseia primordialmente no uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), mas sim na implementação de um conjunto hierarquicamente superior de medidas. Essa estratégia prioritária é a contenção por meio de:

Um profi ssional de enfermagem, ao realizar a coleta de sangue de um paciente com diagnóstico confi rmado de Hepatite C, sofre um acidente com perfurocortante. Após os primeiros socorros e a aplicação do protocolo pós-exposição (PEP), a gestão de Saúde do Trabalhador do hospital deve iniciar uma série de procedimentos para garantir a vigilância e os direitos do colaborador. A conduta mais completa e adequada, que integra as normas de biossegurança e a legislação de saúde do trabalhador, consiste na emissão da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT), na notifi cação compulsória do acidente com material biológico no Sistema de Informação de Agravos de Notifi cação (SINAN) e no:

A sistematização da assistência de enfermagem (SAE) busca garantir a organização e a qualidade do cuidado. Um dos desafi os cruciais nesse processo envolve a adequada identifi cação de diagnósticos de enfermagem. Nessa etapa, o profi ssional deve realizar uma análise crítica dos dados coletados para determinar problemas relevantes de saúde. Essa análise pode ser defi nida como:

Um paciente em terapia anticoagulante crônica com varfarina, mantendo um INR (Índice Internacional Normalizado) estável na faixa terapêutica, inicia tratamento para tuberculose com rifampicina. A rifampicina é um conhecido e potente indutor do sistema enzimático citocromo P450 (CYP), especialmente da isoenzima CYP2C9, responsável pelo metabolismo da varfarina. A consequência farmacocinética esperada dessa interação medicamentosa é:

Ao se comparar o Fármaco A (meia-vida de 4 horas) com o Fármaco B (meia-vida de 48 horas) para o tratamento de uma condição crônica, ambos com índice terapêutico estreito, a principal implicação clínica derivada da diferença em suas meias-vidas de eliminação é que o Fármaco B:

A evolução da enfermagem no Brasil é marcada por instituições pioneiras no ensino e na atuação profi ssional. Tal panorama é ratifi cado em:

A análise observacional de dados de prontuários que demonstra uma associação positiva entre o uso de um novo fármaco e um desfecho adverso, quando comparado a uma terapia padrão, pode estar fundamentalmente comprometida pelo viés de confusão por indicação, no qual a própria condição clínica que motiva a prescrição do novo tratamento é o fator que verdadeiramente eleva o risco do desfecho. Essa análise valida-se em: