Quando os achados dos exames ou resultados dos exames de imagem sugerem câncer, a medição dos níveis dos marcadores tumorais no sangue (substâncias secretadas na corrente sanguínea por certos tumores) pode fornecer evidências adicionais a favor ou contra o diagnóstico de câncer. Sobre este assunto (marcadores tumorais) analise as alternativas e assinale a incorreta:

Analise as afirmativas a seguir : I. A Neoplasia do Colo do Útero não é considerada um problema de Saúde Pública, pois atinge todas as classes sociais e regiões econômicas do mundo. II. Trata-se de um dos tipos de câncer mais frequentes, ocorrendo cerca de 500 mil novos casos por ano no mundo, sendo ainda a segunda causa de morte de mulheres no Brasil Marque a alternativa CORRETA:

O câncer é um dos maiores desafios de saúde pública global, sendo uma das principais causas de morte e uma das barreiras para o aumento da expectativa de vida em todo o mundo. Em muitos países, é a primeira ou a segunda causa de morte prematura antes dos 70 anos. Além disso, é previsto que o número de casos de câncer aumente nos próximos 50 anos, devido ao envelhecimento, ao crescimento populacional e às mudanças no es - tilo de vida, podendo dobrar até 2070. Os maiores aumentos ocorrerão em países com baixo ou médio índice de desenvolvimento humano. No Brasil, o Instituto Nacional de Câncer (Inca) estima mais de 704 mil casos novos de câncer por ano para o triênio 2023-2025. Em paralelo, o câncer é a segunda causa mais frequente de morte no país, com aproximadamente 225 mil mortes por ano. Neste contexto, a prática de atividades físicas/exercícios físicos é reconhecida como estratégia não apenas para a prevenção, mas como terapia adjuvante durante o tratamento do câncer. Em 2023, a Sociedade Brasileira de Atividade Física e Saúde e a Sociedade Brasileira de Oncologia apresentaram um documento intitulado Recomendações de atividade física durante e após tratamento oncológico . Além de recomendações para a prática de atividade física, há alguns cuidados, considerações, mo - tivos para interromper a prática e contraindicações da atividade física/exercício físico, conforme as informações apresentadas a seguir.
I – É muito importante que pessoas que têm ou tiveram câncer conversem e tenham o apoio da sua equipe médica antes de praticar atividades físicas/exercícios físicos. Essa prática deve fazer parte do plano de cuidado/tratamen - to. Apesar de importante, o consentimento médico não é obrigatório e não pode ser uma barreira para a prática de atividades físicas/exercícios físicos.
II – É importante iniciar ou continuar com a prática de atividades físicas/exercícios físicos após o diagnóstico da doença, tão logo seja possível. Isso pode atenuar diversos efeitos colaterais e morbidades decorrentes do câncer e de seu tratamento.
III – Apesar dos baixos benefícios, o início deve considerar o interesse, a disponibilidade e a saúde física da pes - soa que tem ou teve câncer; a falta de sensibilidade a esse contexto pode aumentar o interesse e a adesão à prática de atividades físicas/exercícios físicos.
IV – Pessoas que têm ou tiveram câncer e que realizam exercício físico supervisionado por profissionais de saú - de têm menor aderência e piores resultados quando comparadas àquelas que fazem exercícios autocontrolados (com supervisão de um profissional).
V – Quando não for possível se envolver em um programa de exercícios físicos supervisionados, pessoas que têm ou tiveram câncer devem se manter inativas. Praticar alguma atividade física, mesmo que não atinja o tempo recomendado e sem supervisão, pode aumentar o risco de mortalidade geral e específica por câncer, além de trazer outros malefícios para a saúde. Após analisar as afirmativas acima, assinale a alternativa CORRETA.

Sobre as estimativas de câncer no Brasil, para o triênio 2023-2025, é correto afirmar:

Nos últimos anos, vários agentes imunoterápicos se somaram ao arsenal terapêutico utilizado no tratamento de diversos tipos de câncer. Assinale a alternativa em que constam somente fatores preditores de resposta à imunoterapia.

O câncer de próstata é o segundo tipo de câncer mais incidente na população masculina em todas as regiões do país. Entre os fatores de risco que podem aumentar as chances de um homem desenvolver câncer de próstata, está

O tumor ósseo maligno mais comum na mã o é o:

Sobre o câncer de mama, é correto afirmar:

Sobre as principais características do câncer de pulmão, é correto afirmar:

A dissecção de linfonodos cervicais é um procedimento cirúrgico importante no manejo de neoplasias malignas da cavidade bucal com potencial de disseminação linfática. Sobre esse procedimento, assinale a alternativa correta:

Uma paciente de 45 anos de idade, professora, foi diagnosticada com câncer de mama do subtipo luminal B (estrogênio e progesterona positivos, HER2 negativo, Ki‑67 alto), estadiamento IIA (T2N0M0), com um tumor de 2 cm sem envolvimento nodal. Ela foi submetida à cirurgia conservadora da mama e radioterapia, seguida de início de terapia hormonal com inibidores da aromatase, considerando a pós‑menopausa. A paciente apresenta boa adesão ao tratamento, sem efeitos colaterais graves, e não relata novos sintomas ou novas alterações na mama, desde o término da radioterapia. Com base nessa situação hipotética, considerando‑se o histórico clínico e o tratamento atual da paciente, assinale a alternativa que apresenta o plano de seguimento mais adequado.

De todos os cânceres, o de mama possui a maior taxa de incidência, representa cerca de um terço de todos os tumores malignos em mulheres. Nos países desenvolvidos, é o tipo de câncer mais frequente e, no Brasil, é a neoplasia que possui maior mortalidade entre as mulheres, representando um problema de saúde. Assinale a alternativa INCORRETA referente ao câncer de mama.

Sobre os tumores carcinoides, analise as informações a seguir: I. Os tumores carcinoides se desenvolvem a partir de células neuroendócrinas no trato gastrintestinal (90%), pâncreas e brônquios pulmonares e, raramente, no trato geniturinário. Mais de 95% dos carcinoides gastrointestinais se originam apenas de 3 locais: apêndice, íleo e reto. II. Embora os carcinoides sejam, geralmente, benignos ou apenas localmente invasivos, os que afetam o íleo e os brônquios costumam ser malignos. Os tumores malignos variam entre os bem diferenciados e mal diferenciados, com variabilidade correspondente em termos de agressividade. III. A avaliação do estadiamento tipicamente inclui exames de imagem por RM (provavelmente preferível à TC) e, às vezes, exames de imagem com técnicas de imagem baseadas em receptores de somatostatina, que também podem ser úteis para detectar tumores endocrinologicamente inertes. Estão corretas as afirmações:

Paciente de 15 anos, sexo masculino, com dor em joelho esquerdo. No exame de radiografia foi evidenciada lesão tumoral em região metafisária distal do fêmur, de limites imprecisos, ruptura da cortical medial e reação periosteal tipo “casca de cebola”. Após biópsia local, o exame citopatológico mostrou presença de células tumorais atípicas , caracterizando um tumor ósseo maligno produtor de matriz osteóide. A sequê ncia de tratamento mais recomendada para este caso é:

O câncer gástrico é uma das principais causas de mortalidade por câncer no mundo. Sobre seus fatores de risco, fisiopatologia e diagnóstico, assinale a alternativa correta.

Paciente de 76 anos de idade vai ao consultório médico com queixa de sudorese em cabeça e pescoço mais frequente e intensa, além de sensação de leve dispneia na última semana. Ao exame físico, apresentava-se com distensão dos vasos sanguíneos cervicais e em cabeça, edema em face e rubor facial. Relatou diagnóstico recente de câncer de pulmão, que ainda não iniciou tratamento. Qual a hipótese diagnóstica e conduta correta?

A cardiotoxicidade do trastuzumabe é uma complicação do tratamento que geralmente apresenta-se por meio de queda assintomática da fração de ejeção. Qual das alternativas abaixo apresenta apenas fatores associados a maior chance de cardiotoxicidade pelo trastuzumabe?

Assinale a alternativa que indica corretamente a neoplasia do tecido linfático, decorrente da multiplicação clonal de células de Reed-Sternberg, derivadas da transformação maligna dos linfócitos B do centro germinativo.

Paciente de 68 anos de idade, sexo masculino, portador de mieloma múltiplo em tratamento oncológico com quimioterapia e bifosfonados, apresentou uma dor lombar súbita, contínua, com déficit motor leve em membros inferiores, mas andando sem ajuda, e retenção urinária aguda. Qual o diagnóstico e a conduta mais correta?

Em relação ao adenocarcinoma de reto localmente avançado MMR-d (deficiência de mismatch repair), é correto afirmar que

Considerando a Classificação BI-RADS para mamografia, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando a categoria BI-RADS à sua respectiva conduta. COLUNA I 1. Rastreamento de rotina apropriado para a faixa etária e risco. 2. Orientação para que seja realizado outro exame, como a ultrassonografia das mamas. 3. Recomenda-se a realização de biópsia percutânea. A partir do material colhido durante a biópsia, radiologista e médico assistente poderão determinar as características da lesão com mais assertividade. 4. Repetição do exame em intervalo menor do que no rastreamento para a população geral. Após o período de acompanhamento, caso não haja mudanças no achado durante a mamografia, a paciente retorna para os exames de rotina de rastreamento. COLUNA II (BI-RADS 0)(BI-RADS 1)(BI-RADS 2)(BI-RADS 3)(BI-RADS 4) Assinale a sequência correta.

Analise as afirmativas a seguir: I. Os fatores de risco relacionados à neoplasia do colo do útero classificam-se em dois grupos: os fatores imunológicos e os clínicos ou epidemiológicos. II. É importante ressaltar que existem sinais e sintomas que indicam lesões no colo do útero, contudo estes, quando surgem, não sugerem a doença instalada e nem a evolução para carcinoma de colo uterino. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir : I. O sucesso atingido nas últimas décadas com o tratamento combinado de quimioterapia e radioterapia para o Linfoma de Hodgkin foi tão afirmativo que muitos do tratamento modernos para diversas neoplasias, baseiam-se na sua estrutura. II. A mortalidade pela recidiva de doença de Hodgkin é a menor causa de mortalidade dos pacientes até 15 anos do fim do tratamento. Marque a alternativa CORRETA:

A respeito dos fibroadenomas, tumores benignos formados pelo tecido glandular mamário e pelo tecido conjuntivo (de sustentação) da mama, assinale a alternativa correta.

Sobre a síndrome de lise tumoral, é correto afirmar:

Assinale a alternativa que contém uma característica dos tumores da rinofaringe:

O Brasil é um país tropical em que a incidência de raios solares UV é alta durante todo o ano, principalmente nos últimos anos, após as agressões ao meio ambiente e o aumento do aquecimento global. Os cânceres de pele são os mais frequentes no Brasil em incidência. Sobre esse tipo de câncer, é correto afirmar:

Paciente de 65 anos apresentou diagnóstico de câncer de próstata metastático para ossos ao diagnóstico há 18 meses. O PSA inicial era 420 ng/ml. Foi tratado com orquiectomia e abiraterona 1000 mg + prednisona 5mg/dia, com ótima resposta por PSA (0,18 ng/ml) e exames de imagem. Recentemente apresentou elevação importante de PSA (19ng/ml) e exames de imagem demonstraram surgimento de metástase hepática, além de piora da dor óssea. O melhor tratamento a ser instituído nessa situação, é:

Paciente do sexo feminino, com 53 anos de idade procurou o consultório do mastologista com queixa de um nódulo na mama esquerda, havia mais de um ano, que cresceu progressivamente. No dia da consulta, o nódulo media 8 cm × 8 cm e estava associado a discreto edema e pequena ulceração de pele, sem hiperemia/eritema. A axila apresentava emaranhado linfonodal fixo a estruturas adjacentes. Foi realizada biópsia da mama, com diagnóstico de carcinoma mamário invasor. Não foram identificadas metástases a distância nos exames de imagem. No caso descrito, o estadiamento clínico da paciente, de acordo com o TNM, é

Sobre a hipercalcemia maligna de alto risco, é correto afirmar: