Considerando-se que a passagem, para o leite materno, de substâncias heterólogas consumidas pela mãe, como o leite de vaca, é um fato já comprovado, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(---) Quando existe predisposição genética para quadros alérgicos de um determinado componente do alimento, o lactente pode ser sensibilizado precocemente, caso a mãe inclua, em sua dieta, alimentos que o contenham.
(---) Se a nutriz já tem o hábito de tomar leite ou seus derivados e não tem antecedentes pessoais ou familiares de alergia ao leite, não há justificativa para suspender esses produtos de sua alimentação só pela queixa de cólicas do lactente.

Considerando-se a composição do leite materno e os aspectos nutricionais, analisar os itens abaixo:
I. Tem-se o leite de transição entre o 5º e o 15º dia de lactação. Nessa fase, o conteúdo do leite vai sofrendo modificações na sua concentração e volume até atingir um volume estável e modificando sua composição até atingir os valores médios do leite maduro.
II. O leite maduro é o que se segue ao leite de transição. Tem volume e composição estáveis. Tem volume médio de 700 a 900ml/dia nos primeiros 6 meses, cerca de 600ml/dia no segundo semestre e 550ml/dia no segundo ano de lactação. Fornece, em média, 70kcal/dl.
a) Os itens I e II estão corretos.
b) Somente o item I está correto.
c) Somente o item II está correto.
d) Os itens I e II estão incorretos.

No tocante aos aspectos fisiológicos da lactação, assinale a alternativa correta.

Uma ótima nutrição é essencial durante a gestação uma vez que várias alterações anatômicas, bioquímicas e fisiológicas ocorrem para manter um ambiente saudável para o feto em desenvolvimento, sem comprometer a saúde materna. Muitas dessas alterações iniciam-se nas primeiras semanas da gestação, e, em conjunto, regulam o metabolismo materno, promovem o crescimento fetal e preparam a mãe para o trabalho de parto, a expulsão do bebê e a lactação. Nesse contexto, é fundamental determinar as necessidades da gestante a fim de direcionar melhor as estratégias de intervenção. Com relação às necessidades nutricionais no período gestacional, assinale a alternativa correta:

Pelo leite materno ser um alimento completo, trazendo benefícios para o bebê e a mãe, o Ministério da Saúde recomenda:

Considerando uma mulher jovem que iniciou sua gestação eutrófica (IMC = 23 kg/m²), a faixa de ganho de peso total recomendada durante a gestação é de ___________, enquanto o ganho de peso total para o 1º trimestre deverá ser de _______kg. Correspondem aos espaços em branco, respectivamente:

O governo brasileiro e órgãos representativos no Brasil recomendam o aleitamento materno exclusivo até o 6º mês de vida e adequação das práticas da alimentação complementar ao leite materno a partir dessa idade. A respeito dos Dez passos da Alimentação Saudável para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos recomendados pelo Ministério da Saúde e OPAS/OMS, assinale a alternativa INCORRETA.

Segundo os Protocolos do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN na assistência à saúde, durante a avaliação de gestantes os profissionais de saúde devem estar atentos:

O colostro, primeiro leite secretado após o parto pela glândula mamária, é constituído de proteínas, gordura, açúcar, sais minerais e água. Em relação ao leite maduro, podemos dizer que o colostro:

De acordo com o Ministério da Saúde (2011), o ganho de peso recomendado durante a gestação para gestantes com estado nutricional pré-gestacional de baixo peso é de

“A nutrição ideal para uma concepção bem-sucedida é quando inclui quantidades adequadas de todas as vitaminas, minerais e macronutrientes fornecedores de energias necessárias.”
MAHAN, L. Kathleen; STUMP, Sylvia Escott; RAYMOND, Janice. Krause Alimentos, Nutrição e Dietoterapia Mundial Editora, 2012.
Nesse sentido, para evitar má formação do tubo neural, os Centros para Controle e Prevenção de Doenças recomendam que todas as mulheres em idade fértil aumentem a ingestão de:

“O estresse oxidativo esgota os armazenamentos de nutrientes e contribui para as complicações nas gestantes. A anemia é uma das complicações nutricionais mais comum encontrada na gravidez.”
MAHAN, L. Kathleen; STUMP, Sylvia Escott; RAYMOND, Janice. Krause (Alimentos, Nutrição e Dietoterapia). Mundial Editora, 2012.
Portanto, além da alteração nas hemácias, o diagnóstico da anemia por carência de ferro é baseado no valor da concentração da hemoglobina e do hematócrito inferior ou igual a, respectivamente:

“A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF) adotaram a Baby-Friendly Hospital Initiative (BFHI – Iniciativa do Hospital Amigo da Criança), em 1991 um esforço global para aumentar a incidência e a duração da amamentação.”
MAHAN, L. Kathleen; STUMP, Sylvia Escott; RAYMOND, Janice. Krause Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. Mundial Editora, 2012.
Portanto, após seis meses de vida, uma das razões para a introdução da alimentação complementar é que, no lactente estão diminuindo as reservas do seguinte mineral:

“Durante os primeiros dias de vida, o bebê que é amamentado recebe um líquido amarelo transparente, que supre a necessidade da criança durante a primeira semana, chamado de Colostro.”
MAHAN, L. Kathleen; STUMP, Sylvia Escott; RAYMOND, Janice. Krause .Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. Mundial Editora, 2012.
O Colostro, comparado ao leite materno, apresenta dez vezes mais o seguinte componente:

“O leite humano é, sem dúvida, o melhor alimento para a criança. Sua composição fornece a energia e os nutrientes necessários em quantidades apropriadas.”
MAHAN, L. Kathleen; STUMP, Sylvia Escott; RAYMOND, Janice. Krause .Alimentos, Nutrição e Dietoterapia.. Mundial Editora, 2012.
A relação caseína/lactoalbumina no leite humano é de:

Durante os primeiros dias de vida, o bebê que é amamentado recebe __________, um líquido __________, transparente, que supre as necessidades da criança durante a primeira semana. Ele contém menos __________ e _________, porém possui maiores concentrações de __________, sódio, potássio e cloro do que o leite materno.

Assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas do texto acima.