144 questões encontradas
A principal causa de morte por câncer, no mundo, é câncer de
Com relação às ciclinas, podemos afirmar que
Com relação à toxicidade relacionada ao uso do antimetabólico fluorouracil (5-FU), é correto afirmar que
Paciente de 57 anos de idade tem o diagnóstico de câncer de ovário e comparece ao serviço de quimioterapia para receber, pela segunda vez, paclitaxel na dose de175 mg/m2 e carboplatina AUC6. Recebeu pré-medicação com antieméticos EV, e antes do paclitaxel recebeu bloqueador H2, difenidramina EV e 20 mg de dexametasona. Não apresentou nenhuma intercorrência durante a infusão da carboplatina e, cerca de 10 minutos após o início da infusão do paclitaxel, apresentou dispneia súbita, broncoespasmo leve, rash cutâneo e dor torácica. A hipótesediagnóstica mais provável é
Paciente do sexo feminino, de 45 anos de idade, tabagista desde os 20 anos, procura o serviço médico com história de estar em investigação de nódulo em pulmão direito, aguarda ser convocada para biópsia para diagnóstico. Refere que, há uma semana, apresenta dispneia progressiva, sensação de que a face está edemaciada etos se seca. O quadro vem piorando progressivamente. Ao exame físico, a face de fato está edemaciada, com congestão dos vasos da esclera, ingurgitamento das veias do pescoço e do tórax anterior. O raio X de tórax mostra alargamento de mediastino e derrame pleuralbilateral. O diagnóstico da neoplasia e a complicação mais prováveis são:
Paciente do sexo feminino, de 60 anos de idade, em tratamento com quimioterapia sistêmica com cisplatina,75 mg/m2 e paclitaxel 175 mg/m2 no D1 do ciclo, ciclos de 21 dias. Com relação à profilaxia de náuseas e vômitos para este tratamento, podemos afirmar que
Em pacientes com dor neuropática, de moderada intensidade, o tratamento de escolha, além do analgésico não esteroidal, é
Paciente do sexo masculino, de 45 anos de idade, tabagista desde os 15 anos, 30 maços-ano, tem como achado de radiografia de tórax nódulo de 1,5 cm em pulmão direito. Exames complementares confirmam a presença de nódulo de 2,2 cm, sem linfonodos suspeitos em mediastino ou outras lesões à distância. Biopsia da lesão revelou tratar-se de carcinoma de não pequenas células.
Apresenta função pulmonar normal e não tem outras comorbidades. Neste caso, a
Em paciente com adenocarcinoma de pulmão com mutações em EGFR, deleções no é xon 19 ou mutação L858Rno éxon 21, estádio IV, podemos afirmar que
Nos adenocarcinomas gástricos, o uso de quimioterapia neoadjuvante ou perioperatória em pacientes com tumoresT3, T4 ou N1, quando comparado à cirurgia isolada, está associado a
São fatores prognósticos para o Sarcoma Estromal de Trato Gastrointestinal (GIST) gástrico:
Paciente de 54 anos de idade apresenta quadro de obstipação e anemia. Durante a investigação, é diagnosticado um adenocarcinoma de cólon. O paciente é submetido à cirurgia, cujo diagnóstico é adenocarcinoma de cólon, moderadamente diferenciado, ausência de invasão angiolinfática ou perineural, margens livres, presença de perfuração no tumor, linfonodos negativos (20 avaliados).T3N0M0. Imunoisto química para enzimas de reparo do DNA mostrou tratar-se de lesão K-Ras selvagem, ausência de expressão de PMS2 e MSH6 e presença de expressão de MLH1 e MLH2. Neste caso,
Em pacientes com câncer de próstata, submetidos à prostatectomia radical, com neoplasia T2b, Gleason 7 e PSA de 12, sem comorbidades,
No estadiamento dos seminomas, é correto afirmar que
As formas hereditárias de carcinoma de células renais, mais frequentes, são:
Paciente de 55 anos de idade apresenta crise parcial focal. Ressonância Magnética de crânio mostra lesão em sistema nervoso central, a paciente é encaminhada para cirurgia e a lesão é totalmente ressecada. O anátomo patológico revela tratar-se de oligodendroglioma anaplásico com a presença de co-deleção 1p19q. A paciente apresenta ECOG 0 no pós-operatório e não tem outras com orbidades. Neste caso, a conduta indicada é
Em pacientes com melanoma metastático ou recorrente, sem acometimento de sistema nervoso central, com boaperformance e sem tratamento clínico prévio, é correto afirmar que:
Em pacientes com carcinomas adrenocorticais, submetidos à cirurgia com ressecção completa, é correto afirmar que
Os tumores de cabeça e pescoço têm fatores de risco bem definidos. Sobre esse assunto, é correto afirmar que
Paciente do sexo feminino, de 40 anos de idade, com carcinoma de células escamosas de colo uterino, estádioclínico IIb. A paciente é assintomática, tem prole constituída, apresenta funções hepática e renal normais e não tem comorbidades. O tratamento indicado para esta paciente é
Assinale a opção que indica os fatores de risco para o desenvolvimento de adenocarcinoma gástrico.
As doenças trofoblásticas gestacionais são um grupoheterogêneo de doenças que têm sua origem no epitéliotrofoblástico da placenta. No caso de recorrência após o tratamento cirúrgico da mola, é necessário, para a definição do tratamento,
O paciente B.F.C., sexo masculino, com 57 anos de idade é performance status (PS ECOG) 1, procurou atendimento oncológico com diagnóstico de adenocarciona de corpo gástrico moderadamente diferenciado.
Após a realização de tomografias computadorizadas, foi constatado invasão de pâncreas, sendo o estadiamento TNM/AJCC 8a Ed. T4b N0 M0. O caso foi discutido em sessão multidisciplinar, que definiu como tratamento ideal aquimioterapia neoadjuvante com o protocolo FLOT (com as drogas 5-fluorouracil, oxaliplatina e do cetaxel), seguido de cirurgia. O paciente apresentava também doença cardiovascular prévia, com histórico de três infartos agudos do miocárdio, embora estivesse assintomático e o seu ecocardiograma tenha mostrado função ventricular preservada.
Em relação ao risco de toxicidade cardiovascular decorrente do tratamento com protocolo de quimioterapia FLOT, assinale a afirmativa correta.
Paciente com 3 anos de idade, apresenta massa abdominal associada à desidratação devido a vários episódios de diarreia liquida. Foi atendido na emergência, sendo iniciado reposição volumétrica e coletado exames laboratoriais com detecção de hipocalemia.
Assinale a opção que indica o possível diagnóstico para este paciente e a síndrome que estaria associada a este quadro.
Paciente de 66 anos, masculino, com cardiopatia isquêmica(último infarto agudo do miocárdio há 1 ano), recebeu diagnóstico de carcinoma epidermoide de canal anal estadiamento TNM/AJCC 8a Ed. cT3 cN1 M0.O mesmo foi submetido ao tratamento com radioterapia concomitante à quimioterapia com mitomicina C e capecitabina. O re-estadiamento, com inspeção visual, toque retal, anuscopia e palpação de linfonodos inguinais, foi realizado 8 semanas após o término da radioterapia e mostrou doença persistente. Em relação à condução do caso clínico desse paciente, assinale a afirmativa correta.
Paciente com 67 anos de idade, portadora de hipertensão arterial sistêmica leve, é submetida à cirurgia e tem como diagnóstico adenocarcinoma seroso de ovário de alto grau, estádio II. A cirurgia foi completa, com citorredução R0. Neste caso,
Paciente de 10 anos de idade, com queixa diária de cefaleia matutina, associada a vômitos e quadro de convulsão. Foi levado à emergência e detectado sinais de hipertensão intracraniana. Submetido a TC de crânio de urgência com evidência de lesão tumoral captante de contraste em região de hemisfério cerebelar associado a dilatação ventricular. Indique a medida inicial a ser tomada frente a este paciente e os prováveis diagnósticos diferenciais.
Considerando um paciente com câncer gástrico difuso hereditário, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
| ( ) | A neoplasia surge a partir de uma mutação genética para a molécula de adesão E-caderina (CDH1). |
| ( ) | Os familiares com alteração genética têm incidência de desenvolvimento de câncer gástrico em alguma fase da vida é de até 70%, razão pela qual deve se realizar gastrectomiatotal profilática antes dos 40 anos de idade. |
| ( ) | Há alto risco para desenvolvimento de câncer de mamalobular, e por isso o rastreio de câncer de mama deve começar aos 30 anos de idade. |
Paciente de 50 anos de idade, em mamografia de rotina apresenta nódulo em mama direita de 3 cm, achado confirmado na ressonância magnética das mamas, com dois linfonodos suspeitos em axila direita. É realizada biópsia da lesão, que revela tratar-se de carcinoma de mama de tipo não especial, receptor de estrogênio positivo (90%),receptor de progesterona positivo (90%) e HER2 positivo(escore 3+). Citologia dos linfonodos confirmou comprometimento pela neoplasia. Não há evidência de doença à distância. Neste caso, a melhor conduta inicial é
Paciente portador de Sarcoma de Ewing de bacia, 14 anos, em tratamento na fase de indução, deu entrada na emergência com quadro de febre associado a neutropenia grave. Foi ativado o cateter totalmente implantado e logo depois da ativação o paciente apresenta quadro de bacteremia. Na admissão, os sinais vitais eram: FR 35 inc/min PA 70x50 mmHg FC130 bpm TAX 38,5C. Apresenta cateter totalmente implantado.
Dentre as opções a seguir, assinale a que indica a melhor conduta.





















