A doença de Parkinson é um distúrbio neurológico degenerativo e lentamente progressivo, que afeta os centros cerebrais responsáveis pelo controle e regulação do movimento. Qual dos seguintes neurotransmissores está predominantemente envolvido na regulação motora e é significativamente afetado na doença de Parkinson?

Um paciente do sexo masculino, com 28 anos de idade, foi encaminhado por uma clínica de infertilidade por causa de fraqueza. O paciente apresentava calvície frontal, atrofia dos músculos temporal e masseter, fraqueza dos esternocleidomastoides e ptose bilateral. Demonstrava também atrofia nas extremidades superiores, especialmente nos extensores do antebraço, bem como atrofia dos músculos tibiais anteriores, com fraqueza da dorsiflexão dos pés. Após a percussão de sua eminência tenar, houve uma contração prolongada e um relaxamento lento. Na situação hipotética apresentada, o diagnóstico mais provável para o paciente em tela é distrofia

A fisiopatologia das doenças neurológicas intermitentes ou paroxísticas envolve diversos mecanismos, EXCETO:

Um paciente do sexo masculino, com 37 anos de idade, bateu a cabeça em uma pedra enquanto praticava esqui na neve nos Alpes suíços. Ficou confuso por alguns minutos, mas depois voltou ao normal. Cinco horas depois, mostrou-se letárgico e havia hemiparesia do lado esquerdo. Foi levado ao pronto-socorro e a tomografia de crânio mostrou hematoma epidural. Considerando a situação hipotética descrita, assinale a opção que apresenta o vaso lesionado e o forame pelo qual esse vaso entra no crânio.

Uma paciente do sexo feminino, com 82 anos de idade, com diabetes, hipertensão e úlceras crônicas nas pernas, desenvolveu cefaleia e febre. No exame, apresentava rigidez de nuca e confusão mental. A tomografia computadorizada do crânio não era significativa. O exame do líquido cefalorraquidiano mostrou 112 leucócitos, com 81% de neutrófilos, nível de proteína de 65 mg/dL (valores normais até 45 mg/dL) e glicose de 80 mg/dL, com glicemia de 198 mg/dL. O líquido cefalorraquidiano foi enviado para cultura. No caso clínico hipotético precedente, o regime de antibiótico empírico mais adequado é

Uma paciente de 70 anos apresenta-se com uma história progressiva de fraqueza nas pernas, aumento do tom muscular e hiperreflexia. Ressonância magnética da coluna vertebral revela compressão da medula espinhal devido a estenose vertebral e sinais de mielopatia. É o mecanismo fisiopatológico primário envolvido no desenvolvimento dos sintomas desta paciente:

Leia o excerto abaixo. “É uma forma de polineuropatia que causa fraqueza muscular. Esta geralmente piora ao longo de alguns dias ou semanas e, depois, melhora lentamente ou retorna ao normal espontaneamente. Com o tratamento, as pessoas podem melhorar mais rapidamente.” O trecho acima diz respeito a:

Doença neurológica crônica, desmielinizante, caracterizada por uma destruição da bainha de mielina que recobre e isola as fibras nervosas. Afeta principalmente adultos jovens, provocando lesões disseminadas em toda substância branca do Sistema Nervoso Central. Assinale a alternativa que apresenta a doença a qual o enunciado se refere.

Assinale a opção em que é apresentado um achado característico no eletroencefalograma que sustenta o diagnóstico de encefalite por HSV.

Paciente do sexo feminino, com 29 anos, apresenta quadro de dor e parestesia no membro superior direito há cerca de cinco meses. Associado ao quadro, relata cefaleia occipital, fraqueza do braço e da mão direita. Relata episódios esporádicos de palidez nos dedos e mãos mais frias. Ao exame físico, teste de Adson positivo. O provável diagnóstico é

Na síndrome dolorosa complexa regional, o tipo 2 corresponde à

A intervenção prioritária no tratamento inicial de um paciente com suspeita de acidente vascular cerebral hemorrágico é

No pé cavo varo secundário à poliomielite, o músculo tibial anterior tem força

Sobre a paralisia cerebral, assinale a alternativa correta.

Sobre as doenças do fechamento do tubo neural, assinale a alternativa correta.

Sobre as doenças desmielinizantes do sistema nervoso central, é INCORRETO afirmar que:

As lesões pré-ganglionares são avulsões da raiz que não se recuperam espontaneamente. Os achados clínicos deste tipo de acometimento na paralisia obstétrica são:

Sobre a compressão do nervo interósseo posterior, assinale a alternativa correta.

Julgue as afirmativas a seguir sobre o quadril na paralisia cerebral. Em seguida, assinale a alternativa correta.

Fundamentalmente, o diagnóstico de doença de Parkinson consiste:

A esclerose múltipla é caracterizada por:

I. Degeneração dos neurônios motores.
II. Desmielinização de fibras nervosas no Sistema Nervoso Central.
III. Bloqueio dos neurotransmissores.
IV. Atrofia cerebral.

Está(ão) CORRETA(S):

É uma doença inexorável, degenerativa e progressiva, a Esclerose Lateral Amiotrófica, conhecida como ELA, é uma doença que causa a depleção do(s):

Assinale a alternativa que apresenta uma doença de caráter desmielinizante:

A Doença de Parkinson foi descrita pela primeira vez por James Parkinson em 1817. Com relação à doença de Parkinson é correto afirmar que:

Sobre epilepsia, analise as afirmativas: I-As crises epilépticas são distúrbios paroxísticos do sistema nervoso central (SNC) causados por descargas súbitas, excessivas e hipersincrônicas dos neurônios cerebrais. Quando o distúrbio paroxístico envolve o sistema motor, as crises epilépticas são denominadas convulsões, que podem ser parciais (focais) ou generalizadas. II-A epilepsia afeta ambos os sexos, todas as idades, e apresenta distribuição global, embora tanto a prevalência quanto a incidência de epilepsia sejam ligeiramente maiores nos homens em comparação às mulheres e tendam a ter um pico em idosos, o que reflete a maior frequência de acidentes vasculares cerebrais (AVCs), doenças neurodegenerativas e tumores nessa faixa etária. III-Os tumores cerebrais são a causa de epilepsia em cerca de 10% dos pacientes cujas crises começam após os 20 anos de idade e em 20% daqueles com crises iniciadas depois dos 40 anos. Os tumores localizados nas áreas frontais e temporais anteriores geralmente não apresentam outra sintomatologia além da epilepsia. Os tumores benignos de longa evolução têm maior tendência a apresentar epilepsia como única manifestação. IV-Alguns tipos comuns de epilepsia são transmitidos geneticamente. Podem ser generalizados, como ausências típicas, epilepsia mioclônica juvenil, epilepsia tônico-clônica do despertar, ou de início focal, como epilepsias benignas da infância com foco centrotemporal e com foco occipital, entre outras. É correto o que se afirma em:

A otoneurologia é uma disciplina médica que estuda afecções associadas à otorrinolaringologia e à neurologia, nesse contexto, analise as proposições a seguir: I. A neurite vestibular é um processo inflamatório do gânglio de Scarpa que gera episódios de crises de vertigem. II. Doença de Meniere é uma síndrome vestibular periférica que ocorre por hipertensão da endolinfa, também ocasionando episódios recorrentes de vertigem. III. Síndrome de Ramsay Hunt se caracteriza por paralisia facial de padrão periférico, dor em ouvido e vesículas no pavilhão auditivo ou no canal auditivo. É correto o que se afirma em:

É um distúrbio autoimune, ou seja, o sistema imunológico do próprio corpo ataca parte do sistema nervoso, que são os nervos que conectam o cérebro com outras partes do corpo. É geralmente provocado por um processo infeccioso anterior e manifesta fraqueza muscular, com redução ou ausência de reflexos. O trecho acima se refere a:

A paralisia de Bell é uma paralisia periférica do sétimo par craniano (nervo facial) de forma aguda, sem causa detectável e que provoca perda dos movimentos dos músculos da mímica facial. Sobre isso, assinale a alternativa correta:

Sobre lesão nervosa, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE: A paralisia de Bell (paralisia facial) é causada pela inflamação unilateral do ____________, resultando em fraqueza ou paralisia dos músculos faciais do lado afetado.

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das principais causas de incapacidade e morte no mundo. Em todo o mundo, 15 milhões de pessoas sofrem um AVC todos os anos; cinco milhões e meio de pessoas morrem e outros cinco milhões ficam permanentemente incapacitados, representando importante impacto à saúde pública e à família dos pacientes. O AVC ocorre predominantemente em adultos de meia-idade e idosos. Dados de um estudo prospectivo nacional indicaram uma incidência anual de 108 casos por 100 mil habitantes. É correto afirmar: I. A principal causa modificável de AVC é a aterosclerose de artérias pequenas intracranianas e grandes artérias do pescoço e cerebrais. O restante dos AVC (aproximadamente 20%) é causado por êmbolos cardiogênicos, mais comumente associados à fibrilação atrial, e cerca de 30% permanecem idiopáticos, mesmo após extensa investigação etiológica. II. Cerca de 90% dos AVC podem ser associados a fatores de risco, sendo os mais frequentes: hipertensão, tabagismo, obesidade, dieta, sedentarismo, diabetes mellitus, consumo de álcool, sofrimento mental, doenças cardíacas e distúrbios lipídicos. III. O método de imagem mais utilizado, mais disponível para a avaliação inicial do AVC isquêmico agudo é a ressonância magnética de crânio, demonstrando sinais precoces de isquemia em até 67% dos casos nas primeiras 6 horas do início dos sintomas. IV. A trombectomia mecânica é o procedimento de remoção endovascular de um coágulo obstrutivo de um vaso sanguíneo, realizada durante o exame de angiografia com o uso de cateteres para conduzir um dispositivo até o vaso que está ocluindo uma artéria cerebral. A alternativa correta é: