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Qual dos seguintes critérios é fundamental para o diagnóstico de demência?
Paciente, do sexo feminino, 44 anos, busca a unidade de saúde mais próxima de sua casa, por apresentar quadro de tontura com duração menor do que um minuto e desencadeada por movimentos da cabeça, como deitar-se e levantar-se da cama, como também inclinar a cabeça para trás ou para frente, associada a mal-estar há 04 dias. Ao pedir autorização e explicar o procedimento, o médico procedeu, então, com a manobra de Dix-Hallpike que deu positiva. O diagnóstico CORRETO para tal situação é:
As doenças do neurônio motor caracterizam-se pela deterioração progressiva das células nervosas que iniciam o movimento muscular. Como resultado, os músculos estimulados por esses nervos se deterioram, enfraquecem e deixam de funcionar normalmente.
Sobre a esclerose lateral amiotrófica (doença de Lou Gehrig) é correto afirmar que:
I. É a forma mais comum de doenças dos neurônios motores.
II. Normalmente, os músculos ficam fracos e se desgastam e os movimentos se tornam rígidos, desajeitados e cada vez mais difíceis de serem realizados.
III. Os médicos baseiam o diagnóstico principalmente nos resultados da avaliação e realizam eletromiografia, estudos de condução nervosa, ressonância magnética e exames de sangue para ajudar a confirmar o diagnóstico.
IV. As doenças dos neurônios motores podem envolver o sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal) e também o sistema nervoso periférico (nervos localizados fora do cérebro e da medula espinhal).
Estão CORRETAS:
Patologia genética e neurodegenerativa, clinicamente caracterizada pela tríade: coreia, alterações psiquiátricas e declínio cognitivo. Sua etiologia está relacionada a uma expansão instável do trinucleotídeo CAG (citosina-adenina-guanina) no gene HD que codifica uma proteína, localizada no braço curto no cromossomo 4 e que, por sua vez, associa-se com a função efetiva no transporte de vesículas intracelulares. A mutação dessa proteína leva à formação de agregados citoplasmáticos que causariam degeneração axonal, levando à sintomatologia vista na doença. Trata-se corretamente da:
Indique qual afecção neurológica é mais comumente associada ao aparecimento de apraxia de marcha, disfunção urinária e déficits cognitivos, formando a tríade clássica da síndrome:
No contexto das doenças degenerativas, particularmente na doença de Alzheimer, o peptídeo beta-amiloide tem sido amplamente estudado como biomarcador e alvo terapêutico. Recentemente, um anticorpo monoclonal foi aprovado pela FDA para o tratamento da doença de Alzheimer em estágios iniciais, com base na sua capacidade de promover a remoção do beta-amiloide do cérebro. Aponte qual dos seguintes anticorpos monoclonais é reconhecido por este mecanismo de ação específico:
Sobre a doença de Creutzfeldt-Jakob é correto afirmar que, EXCETO:
Um paciente apresenta episódios de dor facial súbita e intensa, descrita como "choque elétrico" ou "facada", que dura de alguns segundos a minutos. Essa dor é predominantemente unilateral, ocorre em áreas inervadas pelo nervo trigêmeo e é desencadeada por estímulos leves, como toque no rosto ou movimentos orais. Qual dos seguintes medicamentos é considerado uma opção de primeira linha no tratamento da neuralgia do trigêmeo?
Os sintomas motores na doença de Parkinson estão associados principalmente à deficiência do neurotransmissor conhecido como
A identificação de biomarcadores específicos no líquido cefalorraquidiano (LCR) tem revolucionado o diagnóstico precoce de doenças neurodegenerativas. Considerando a doença de Parkinson, aponte qual dos seguintes biomarcadores no LCR é consistentemente associado à progressão da doença e pode ser utilizado para diferenciar a doença de Parkinson de outros distúrbios do movimento:
A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa fatal caracterizada pela degeneração de neurônios motores no córtex cerebral, tronco cerebral e medula espinhal. Até o momento, poucos medicamentos têm demonstrado eficácia na desaceleração da progressão da doença. Indique qual dos seguintes medicamentos é atualmente aprovado pela FDA para o tratamento da ELA e atua através do mecanismo de ação antioxidante, contribuindo para a redução do estresse oxidativo nos neurônios:
Os principais achados neuropatológicos associados à doença de Alzheimer são
A doença de Parkinson é um distúrbio neurológico degenerativo e lentamente progressivo, que afeta os centros cerebrais responsáveis pelo controle e regulação do movimento. Qual dos seguintes neurotransmissores está predominantemente envolvido na regulação motora e é significativamente afetado na doença de Parkinson?
Um paciente do sexo masculino, com 28 anos de idade, foi encaminhado por uma clínica de infertilidade por causa de fraqueza. O paciente apresentava calvície frontal, atrofia dos músculos temporal e masseter, fraqueza dos esternocleidomastoides e ptose bilateral. Demonstrava também atrofia nas extremidades superiores, especialmente nos extensores do antebraço, bem como atrofia dos músculos tibiais anteriores, com fraqueza da dorsiflexão dos pés. Após a percussão de sua eminência tenar, houve uma contração prolongada e um relaxamento lento. Na situação hipotética apresentada, o diagnóstico mais provável para o paciente em tela é distrofia
A fisiopatologia das doenças neurológicas intermitentes ou paroxísticas envolve diversos mecanismos, EXCETO:
Uma paciente de 70 anos apresenta-se com uma história progressiva de fraqueza nas pernas, aumento do tom muscular e hiperreflexia. Ressonância magnética da coluna vertebral revela compressão da medula espinhal devido a estenose vertebral e sinais de mielopatia. É o mecanismo fisiopatológico primário envolvido no desenvolvimento dos sintomas desta paciente:
Leia o excerto abaixo. “É uma forma de polineuropatia que causa fraqueza muscular. Esta geralmente piora ao longo de alguns dias ou semanas e, depois, melhora lentamente ou retorna ao normal espontaneamente. Com o tratamento, as pessoas podem melhorar mais rapidamente.” O trecho acima diz respeito a:
Doença neurológica crônica, desmielinizante, caracterizada por uma destruição da bainha de mielina que recobre e isola as fibras nervosas. Afeta principalmente adultos jovens, provocando lesões disseminadas em toda substância branca do Sistema Nervoso Central. Assinale a alternativa que apresenta a doença a qual o enunciado se refere.
Paciente do sexo feminino, com 29 anos, apresenta quadro de dor e parestesia no membro superior direito há cerca de cinco meses. Associado ao quadro, relata cefaleia occipital, fraqueza do braço e da mão direita. Relata episódios esporádicos de palidez nos dedos e mãos mais frias. Ao exame físico, teste de Adson positivo. O provável diagnóstico é
Na síndrome dolorosa complexa regional, o tipo 2 corresponde à
A intervenção prioritária no tratamento inicial de um paciente com suspeita de acidente vascular cerebral hemorrágico é
Sobre a paralisia cerebral, assinale a alternativa correta.
Julgue as afirmativas a seguir sobre o quadril na paralisia cerebral. Em seguida, assinale a alternativa correta.
Fundamentalmente, o diagnóstico de doença de Parkinson consiste:
A esclerose múltipla é caracterizada por:
I. Degeneração dos neurônios motores.
II. Desmielinização de fibras nervosas no Sistema Nervoso Central.
III. Bloqueio dos neurotransmissores.
IV. Atrofia cerebral.
Está(ão) CORRETA(S):
É uma doença inexorável, degenerativa e progressiva, a Esclerose Lateral Amiotrófica, conhecida como ELA, é uma doença que causa a depleção do(s):
Assinale a alternativa que apresenta uma doença de caráter desmielinizante:
A Doença de Parkinson foi descrita pela primeira vez por James Parkinson em 1817. Com relação à doença de Parkinson é correto afirmar que:
Sobre epilepsia, analise as afirmativas: I-As crises epilépticas são distúrbios paroxísticos do sistema nervoso central (SNC) causados por descargas súbitas, excessivas e hipersincrônicas dos neurônios cerebrais. Quando o distúrbio paroxístico envolve o sistema motor, as crises epilépticas são denominadas convulsões, que podem ser parciais (focais) ou generalizadas. II-A epilepsia afeta ambos os sexos, todas as idades, e apresenta distribuição global, embora tanto a prevalência quanto a incidência de epilepsia sejam ligeiramente maiores nos homens em comparação às mulheres e tendam a ter um pico em idosos, o que reflete a maior frequência de acidentes vasculares cerebrais (AVCs), doenças neurodegenerativas e tumores nessa faixa etária. III-Os tumores cerebrais são a causa de epilepsia em cerca de 10% dos pacientes cujas crises começam após os 20 anos de idade e em 20% daqueles com crises iniciadas depois dos 40 anos. Os tumores localizados nas áreas frontais e temporais anteriores geralmente não apresentam outra sintomatologia além da epilepsia. Os tumores benignos de longa evolução têm maior tendência a apresentar epilepsia como única manifestação. IV-Alguns tipos comuns de epilepsia são transmitidos geneticamente. Podem ser generalizados, como ausências típicas, epilepsia mioclônica juvenil, epilepsia tônico-clônica do despertar, ou de início focal, como epilepsias benignas da infância com foco centrotemporal e com foco occipital, entre outras. É correto o que se afirma em:
A otoneurologia é uma disciplina médica que estuda afecções associadas à otorrinolaringologia e à neurologia, nesse contexto, analise as proposições a seguir: I. A neurite vestibular é um processo inflamatório do gânglio de Scarpa que gera episódios de crises de vertigem. II. Doença de Meniere é uma síndrome vestibular periférica que ocorre por hipertensão da endolinfa, também ocasionando episódios recorrentes de vertigem. III. Síndrome de Ramsay Hunt se caracteriza por paralisia facial de padrão periférico, dor em ouvido e vesículas no pavilhão auditivo ou no canal auditivo. É correto o que se afirma em:



























