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“É provocada pela degeneração progressiva no primeiro neurônio motor superior no cérebro e no segundo neurônio motor inferior na medula espinhal. Esses neurônios são células nervosas especializadas que, ao perderem a capacidade de transmitir os impulsos nervosos, dão origem à doença”. O conceito refere-se à:
Assinale a opção que corresponde ao distúrbio neurológico conhecido por apresentar manifestações extrapiramidais, como rigidez muscular, bradicinesia e tremor de repouso.
Assinale a alternativa que indica corretamente a polirradiculoneuropatia inflamatória aguda, monofásica e autoimune, comumente manifestada por tetraparesia flácida, hiporreflexa, de progressão ascendente (iniciando em MMII distais, progredindo para MMII proximais e MMSS), evoluindo com arreflexia associada ou não a sintomas sensitivos e autonômicos.
Assinale a alternativa incorreta em relação à Convulsão febril.
A Doença de Parkinson é uma enfermidade crônica, caracterizada pela degeneração da porção compacta da substância negra do mesencéfalo, acarretando a perda de neurônios dopaminérgicos. Suas principais manifestações motoras incluem bradicinesia, rigidez, tremor de repouso, alterações posturais e da marcha. São alterações na produção vocal provocadas pela Doença de Parkinson, EXCETO:
Assinale a opção que apresenta a doença desmielinizante do sistema nervoso central.
Assinale a opção que indica o papel da levodopa no tratamento da demência por doença de Parkinson.
Um paciente idoso é encaminhado ao médico devido a sintomas motores, como tremores em repouso, rigidez muscular e bradicinesia. Esses achados são sugestivos de um distúrbio extrapiramidal. Qual dos seguintes neurotransmissores está predominantemente envolvido na fisiopatologia desse distúrbio?
As doenças neuromusculares são aquelas que afetam o sistema neuromuscular, isto é, tanto o sistema nervoso e os músculos como a comunicação entre eles.
São sintomas das doenças neuromusculares:
I. Perda dos movimentos.
II. Aumento ou redução do tônus muscular.
III. Dore neuropáticas.
IV. Movimentos involuntários.
V. Espasmos.
VI. Fraqueza muscular.
Estão CORRETAS:
Assinale a opção que apresenta o mecanismo de ação das drogas modificadoras de doença na esclerose múltipla.
Um transtorno neurológico se desenvolve quando há alguma anormalidade no cérebro, medula espinhal, nervos ou terminações nervosas. Dependendo do tipo de distúrbio, o paciente experimenta problemas com o equilíbrio, movimentos ou com o funcionamento da mente.
Marque a alternativa com exemplo que não contempla o rol dos “Transtornos Neurológicos do Desenvolvimento”.
Doenças dos nervos periféricos ou neuropatias estão entre as doenças neuromusculares mais prevalentes e podem estar associadas a doenças sistêmicas ou próprias do sistema nervoso periférico (SNP), com ou sem manifestações do sistema nervoso central (SNC). As neuropatias podem acometer indivíduos em qualquer faixa etária, com uma maior prevalência nas idades mais avançadas. Sobre neuropatias periféricas, assinale a alternativa correta.
A presença de fasciculações musculares persistentes, quando associada a sinais de desnervação em exame de eletroneuromiografia (ENMG) e progressão dos sintomas por diferentes segmentos corporais, sugere fortemente qual diagnóstico:
Os sintomas clássicos associados à hipertensão intracraniana são
Paciente, do sexo feminino, 44 anos, busca a unidade de saúde mais próxima de sua casa, por apresentar quadro de tontura com duração menor do que um minuto e desencadeada por movimentos da cabeça, como deitar-se e levantar-se da cama, como também inclinar a cabeça para trás ou para frente, associada a mal-estar há 04 dias. Ao pedir autorização e explicar o procedimento, o médico procedeu, então, com a manobra de Dix-Hallpike que deu positiva. O diagnóstico CORRETO para tal situação é:
As doenças do neurônio motor caracterizam-se pela deterioração progressiva das células nervosas que iniciam o movimento muscular. Como resultado, os músculos estimulados por esses nervos se deterioram, enfraquecem e deixam de funcionar normalmente.
Sobre a esclerose lateral amiotrófica (doença de Lou Gehrig) é correto afirmar que:
I. É a forma mais comum de doenças dos neurônios motores.
II. Normalmente, os músculos ficam fracos e se desgastam e os movimentos se tornam rígidos, desajeitados e cada vez mais difíceis de serem realizados.
III. Os médicos baseiam o diagnóstico principalmente nos resultados da avaliação e realizam eletromiografia, estudos de condução nervosa, ressonância magnética e exames de sangue para ajudar a confirmar o diagnóstico.
IV. As doenças dos neurônios motores podem envolver o sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal) e também o sistema nervoso periférico (nervos localizados fora do cérebro e da medula espinhal).
Estão CORRETAS:
Qual dos seguintes critérios é fundamental para o diagnóstico de demência?
Indique qual afecção neurológica é mais comumente associada ao aparecimento de apraxia de marcha, disfunção urinária e déficits cognitivos, formando a tríade clássica da síndrome:
Patologia genética e neurodegenerativa, clinicamente caracterizada pela tríade: coreia, alterações psiquiátricas e declínio cognitivo. Sua etiologia está relacionada a uma expansão instável do trinucleotídeo CAG (citosina-adenina-guanina) no gene HD que codifica uma proteína, localizada no braço curto no cromossomo 4 e que, por sua vez, associa-se com a função efetiva no transporte de vesículas intracelulares. A mutação dessa proteína leva à formação de agregados citoplasmáticos que causariam degeneração axonal, levando à sintomatologia vista na doença. Trata-se corretamente da:
O exame considerado padrão-ouro para o diagnóstico de neuropatia periférica é o(a)
No contexto das doenças degenerativas, particularmente na doença de Alzheimer, o peptídeo beta-amiloide tem sido amplamente estudado como biomarcador e alvo terapêutico. Recentemente, um anticorpo monoclonal foi aprovado pela FDA para o tratamento da doença de Alzheimer em estágios iniciais, com base na sua capacidade de promover a remoção do beta-amiloide do cérebro. Aponte qual dos seguintes anticorpos monoclonais é reconhecido por este mecanismo de ação específico:
Um paciente apresenta episódios de dor facial súbita e intensa, descrita como "choque elétrico" ou "facada", que dura de alguns segundos a minutos. Essa dor é predominantemente unilateral, ocorre em áreas inervadas pelo nervo trigêmeo e é desencadeada por estímulos leves, como toque no rosto ou movimentos orais. Qual dos seguintes medicamentos é considerado uma opção de primeira linha no tratamento da neuralgia do trigêmeo?
Sobre a doença de Creutzfeldt-Jakob é correto afirmar que, EXCETO:
Os sintomas motores na doença de Parkinson estão associados principalmente à deficiência do neurotransmissor conhecido como
A identificação de biomarcadores específicos no líquido cefalorraquidiano (LCR) tem revolucionado o diagnóstico precoce de doenças neurodegenerativas. Considerando a doença de Parkinson, aponte qual dos seguintes biomarcadores no LCR é consistentemente associado à progressão da doença e pode ser utilizado para diferenciar a doença de Parkinson de outros distúrbios do movimento:
A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa fatal caracterizada pela degeneração de neurônios motores no córtex cerebral, tronco cerebral e medula espinhal. Até o momento, poucos medicamentos têm demonstrado eficácia na desaceleração da progressão da doença. Indique qual dos seguintes medicamentos é atualmente aprovado pela FDA para o tratamento da ELA e atua através do mecanismo de ação antioxidante, contribuindo para a redução do estresse oxidativo nos neurônios:
Um paciente do sexo masculino, com 62 anos de idade, procurou serviço de emergência com história de fala arrastada, dificuldade de deglutição e dificuldade para sustentar a cabeça há 14 dias. Foi diagnosticado com miastenia gravis há 2 anos, mas os sintomas só incluíam diplopia até um quadro gripal há 2 semanas. No exame, apresentava ptose bilateral e disartria grave. Quando deitado, não conseguia sustentar a cabeça erguida da cama. Estava taquipneico e utilizava os músculos acessórios para respirar. Sua força inspiratória negativa era de −15 cm de H 2O. A respeito do caso clínico hipotético apresentado, a conduta mais adequada para o paciente em questão é
Os principais achados neuropatológicos associados à doença de Alzheimer são
Em relação ao tratamento de pacientes com miastenia gravis , assinale a opção correta.
Em relação aos biomarcadores para doenças neurológicas de caráter intermitente ou paroxístico, qual das afirmativas abaixo é INCORRETA:





















