Criança de 10 anos foi submetida a um tratamento quimioterápico para um quadro oncológico de um tumor sólido com ciclofosfamida há 5 anos. No momento, está em investigação de uma doença mielosdisplásica. O médico que a acompanha falou que isso pode estar acontecendo devido ao tratamento prévio com a ciclofosfamida. Falou também que esse quadro pode acontecer naquele s pacientes que fizeram uso de inibidores da topoisomerase II (P.ex etoposídeo). Qual a provável doença que o médico está investigando

Uma menina de 10 anos apresenta aumento dos linfonodos cervicais, axilares e inguinais, febre e prurido generalizado. Uma biópsia do linfonodo revela um padrão histológico compatível com linfoma não-Hodgkin de alto grau. Qual é a abordagem inicial de tratamento mais indicada?

Pré-escolar de cinco anos vem apresentando dores em membros inferiores de forte intensidade e de difícil controle com analgésicos habituais, além de dificuldade na deambulação. Genitora referiu, também, febre há mais ou menos 1 mês, além de cansaço aos médios esforços. Na última semana, notou o aparecimento de manchas arroxeadas pelo corpo, que apareciam espontaneamente. Disse que a criança apresentou sangramento gengival após escovação dos dentes e um episódio de sangramento nasal. O menor está com dificuldade para se alimentar e perdeu peso. Ao exame físico: EGR, hidratado, hipocorado +++/4+, febril, eupneico, acianótico, anictérico. Equimoses e petéquias difusas.FC: 130 bpm. Abdome: Baço palpável a 6,5 cm do RCE, liso e endurecido. Fígado palpável a 3,5 cm do RCD, liso, endurecido e indolor. Linfonodomegalias generalizadas. Pensando na epidemiologia própria das doenças da infância, assinale a alternativa CORRETA.

Um RN a termo de 27 dias de vida é atendido ao ambulatório de pediatria devido à coloração amarelada da pele desde a segunda semana de vida. Também apresentava urina de coloração escura. A genitora teve hepatite B crônica na gravidez. Mama exclusivamente no seio materno. Ao exame, estava ictérico até zona V de Kramer e tinha um fígado palpável há 6cm do rebordo costal direito e 4cm do apêndice xifoide. O hemograma mostrou discreta anemia com número de reticulócitos normais. Bilirrubinas total= 18mg%, direta= 16,7mg% e indireta= 1,3mg%. AST= 680 U/L (VR= 20 -70 U/L) e ALT= 580 U/L (VR=10 -40 U/L). Qual o diagnóstico mais provável para o caso?

Diante de um escolar com queixa frequente de náuseas e vômitos desencadeados pelo movimento (cinetose), qual dos antieméticos abaixo se constitui em uma primeira opção de escolha para prevenção/ tratamento, se essa criança fizer um passeio marítimo com a família ou for a uma festa de aniversário do seu melhor amigo em um parque de diversão?

Em relação às recomendações mais atuais sobre o tratamento da RA em crianças, assinale a alternativa CORRETA.

Mãe de uma escolar de 8 anos relata em consulta ambulatorial de pediatria que a menor no último semestre apresentou um episódio mensal de dor de cabeça. Refere que a dor tem duração média de 6 horas, caráter pulsátil, bilateral (temporoparietal), a qual só melhora após fazer uso de ibuprofeno. Também alega que tais episódios sempre vêm associados à náusea (nega vômitos). Durante as crises, a menor recolhe-se a seu quarto, pois as luzes e os ruídos a incomodam. Mãe e criança negam quaisquer outros sintomas durante as crises. Também não conseguem associar os eventos álgicos com algum alimento ou atividades físicas. Não há despertares noturnos de dor nem tão pouco relata que a intensidade está aumentando ao longo do semestre. Nos dias que tem cefaleia, não vai à escola, no entanto o rendimento escolar está ótimo. A criança refere que é bem sociável e que é “feliz”. Genitora complementa que não há febre nos eventos de cefaleia, que a menor sempre foi saudável, alimenta-se 5 x ao dia e não percebeu mudanças com relação ao peso da filha ou questões comportamentais. Pediatra não encontrou nada significativo no exame clínico da escolar, inclusive níveis pressóricos adequados. Diante do relatado, podemos afirmar que a principal hipótese diagnóstica é de

Apesar de ter sido identificado o agente causador em 1960, neste ano milhares de casos desta doença foram confirmados em vários Estados Brasileiros. Até agosto de 2024, a Febre do Oropouche provocou a morte de duas pessoas no Brasil, evento inédito no mundo. Sobre essa doença, assinale a alternativa CORRETA.

No ambulatório de pediatria, o residente atende um pré-escolar de 5 anos e 3 meses, apresentando tosse e rouquidão recorrentes. Refere também dor de garganta e epigástrica frequentes há 4 meses. A mãe está preocupada porque ele acorda várias vezes à noite e já vomitou duas vezes com um pouco de sangue nos últimos 15 dias. Ao exame: IMC=12,8 kg/m2, mucosas pálidas +/4+. Orofaringe: erosões dentárias e halitose. AR: MV presentes com roncos em AHT. ACV e abdômen: sem alterações. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

Menino de 4 anos de idade é acompanhado no ambulatório de nefrologia pediátrica por diagnóstico de síndrome nefrótica. Durante conversa com a mãe, pediatra explica que paciente tem risco aumentado de complicações infecciosas bacterianas. Qual é o agente mais comumente envolvido nesses quadros?

Criança de 8 anos, no 2º mês de tratamento com esquema RIP (Rifampicina, Isoniazida e Pirazinamida) por tuberculose linfonodal, vem à consulta na UBS com mãe relatando que menor tem apresentado muitos enjoos e vômitos, além de a urina ter ficado alaranjada. Exames laboratoriais sem anormalidades. Qual a melhor conduta a ser feita?

O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) tem ganhado crescente reconhecimento nos últimos anos, tanto na área médica quanto na sociedade em geral, devido ao impacto significativo que exerce na vida dos indivíduos afetados. Sobre essa condição, assinale a alternativa INCORRETA.

Você está no ambulatório, quando atende João, um bebê de 13 dias de vida em sua primeira consulta após a alta da maternidade. João encontra-se bem, com bom crescimento e em aleitamento materno exclusivo. A mãe está preocupada porque, desde a saída da maternidade, ele está com a pele amarelada. O pré-natal e o nascimento foram sem problemas. Mas a mãe precisou ficar internada por 6 dias devido a um sangramento pós-parto. No dia da alta, os pediatras observaram João ictérico, e colheram bilirrubina, cujo resultado no resumo de alta mostra uma Bilirrubina total de 12mg/dL, que não indicava fototerapia. Como João vinha com bom ganho de peso e tinha classificação sanguínea igual a da mãe, recebeu alta com orientações gerais. A mãe, preocupada com a icterícia, marcou consulta com você e colheu dosagem de bilirrubinas um dia antes da consulta atual que foi: bilirrubina total: 8,0mg/dL, bilirrubina direta: 0,4mg/dL, bilirrubina indireta: 7,6mg/dL. Assinale a alternativa que traz o diagnóstico que melhor justifica a evolução clínica de João.

Você atende uma recém-nascida com 5 dias de vida em sua primeira consulta na Unidade Básica de Saúde. A história e o exame físico dessa criança estão dentro do esperado para a idade. Você parabeniza a mãe pelos cuidados que vêm sendo ofertados à criança, principalmente o aleitamento materno exclusivo (AME). Na finalização da consulta, a genitora demonstra preocupação porque ainda não colheu o teste do pezinho, além de demonstrar dúvidas quanto à real necessidade de “furar” sua filha para colher este teste, pois tem pena da dor na criança. Qual das alternativas apresenta uma orientação CORRETA que você deveria dar a essa mãe quanto à importância e realização do teste do pezinho?

A doença celíaca é uma doença autoimune, permanente, desencadeada pelo glúten (componente do trigo, do centeio e da cevada da dieta). Está CORRETO afirmar que é considerada a forma clássica da doença celíaca e o teste de triagem indicado para seu diagnóstico:

A diarreia crônica pode ocorrer devido a mecanismos infecciosos, uso de substâncias, má absorção, processos inflamatórios, defeitos estruturais, defeitos metabólicos e de motilidade, entre outros. Qual alternativa abaixo contém uma causa de diarreia crônica e seu mecanismo envolvido?

Você está na sala de parto, quando nasce um recém-nascido (RN) termo, 39 semanas de idade gestacional, mãe com pré-natal sem intercorrências, apresenta sorologias negativas e ultrassonografias com 16 e 37 semanas normais. O RN nasce bem, com Apgar 8 e 9, exame físico inicial normal. Você está dando os cuidados de rotina, quando, após 10 minutos, observa o RN com certa dificuldade para respirar e salivação excessiva. Diante desse cenário, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica a ser considerada e afastada com maior brevidade.

Qual é o subtipo mais comum de câncer de tireoide?

Qual é o principal fator de risco associado ao câncer de boca?

Qual é a síndrome genética mais frequentemente associada ao câncer hereditário?

Qual é o principal agente etiológico relacionado ao câncer de colo de útero?

Qual das características abaixo é típica da leucemia linfoblástica aguda?

Qual é o tipo mais comum de câncer na infância?

Qual bactéria está mais frequentemente associada ao câncer gástrico?

Qual dos seguintes exames é utilizado como rastreio para o câncer de próstata?

Qual fator de risco não modificável está relacionado ao câncer de mama?

Qual é o subtipo histológico mais comum do câncer de pulmão?

Qual é o principal fator de risco para câncer de endométrio?

Qual abordagem terapêutica é utilizada no manejo da dor oncológica segundo a OMS?

Qual é o subtipo mais frequente de câncer de pele não melanoma?

Qual subtipo histológico é mais comum no câncer renal?

Qual é o principal objetivo dos cuidados paliativos?

Qual marcador é frequentemente utilizado para diagnosticar linfomas?

Qual subtipo histológico é mais comum no câncer de pâncreas?

Qual é a principal causa de hepatocarcinoma?

Qual dos sinais abaixo é característico da síndrome de compressão medular em pacientes com câncer?

Qual marcador tumoral é frequentemente aumentado no câncer de ovário?

Qual exame é considerado padrão ouro para o diagnóstico precoce do câncer colorretal?

Qual marcador tumoral é mais comumente associado ao câncer de mama?

O glioblastoma multiforme (GBM) é um dos tumores cerebrais mais agressivos. Qual das opções a seguir é característica desse tipo de tumor?

Qual é o principal fator de risco associado ao desenvolvimento do câncer de bexiga?