Uma criança de 2 anos é levada ao consultório com sintomas de cegueira noturna e lesões corneanas. A mãe relata uma dieta pobre em alimentos ricos em vitamina A. Qual dos seguintes testes laboratoriais é mais indicativo de desvitaminose A?
Uma criança de 3 anos apresenta sinais clínicos como fraqueza muscular, dificuldade de coordenação motora e anemia hemolítica. Após investigação, é identificado que a dieta da criança é deficiente em vitamina E. Qual dos seguintes achados clínicos é mais associado à desvitaminose E em crianças?
Uma criança de 5 anos apresenta sintomas como fadiga, palidez e irritabilidade. Exames laboratoriais mostram macrocitose e níveis baixos de folato sérico. Qual é a abordagem mais adequada para tratar a carência de folato nesta criança?
Um recém-nascido é encaminhado para avaliação cardiológica devido a sopro sistólico detectado durante o exame físico. Qual o achado ecocardiográfico mais característico para o diagnóstico de comunicação interatrial?
Um lactente de 6 meses é encaminhado para avaliação cardiológica devido a cianose e episódios de hipoxemia. Dentre os achados ecocardiográficos da tetralogia de Falot, qual é a alteração anatômica mais relevante para o desenvolvimento dessa cardiopatia congênita?
Uma criança de 5 anos apresenta febre persistente, palidez, petéquias, linfadenopatia e hepatoesplenomegalia. O hemograma revela anemia, trombocitopenia e leucocitose com blastos. Diante desse quadro, qual a principal hipótese diagnóstica e o exame complementar essencial para a confirmação?
Um adolescente de 15 anos apresenta dor óssea persistente, especialmente em membros inferiores, associada a claudicação e aumento de volume local. Radiografia revela lesão lítica em metáfise de fêmur, com reação periostal em "raios de sol". Qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial recomendada?
Uma criança de 6 anos apresenta edema generalizado, proteinúria significativa e hipoproteinemia. O exame físico revela edema periorbital e em membros inferiores, e os testes laboratoriais mostram níveis elevados de lipídios séricos. A característica diagnóstica mais frequente da síndrome nefrótica nesta faixa etária é:
Em uma criança diagnosticada com leucemia linfoblástica aguda (LLA), os exames laboratoriais mostram anemia, trombocitopenia e leucocitose com blastos na circulação periférica. A abordagem inicial mais apropriada para o tratamento desta condição é:
Uma criança imunocomprometida apresenta febre persistente, rigidez de nuca e sinais neurológicos focais. O exame de líquor revela pressão elevada, leucocitose com predominância de células mononucleares e glicose diminuída. O agente etiológico mais comum associado à meningite fúngica em pacientes pediátricos imunocomprometidos é:
Um adolescente de 14 anos é encaminhado à consulta com queixas de perda de peso, nervosismo, tremores e intolerância ao calor. Durante o exame físico, qual o sinal clínico mais característico que indica hipertireoidismo?
Um lactente de 6 meses é levado à emergência com quadro de vômitos, diarreia e desidratação. Durante o exame físico, qual sinal clínico é mais relevante para suspeitar de insuficiência suprarrenal aguda?
Um lactente de 6 meses apresenta febre alta, irritabilidade e lesões pustulosas com base eritematosa disseminadas pelo corpo. A mãe relata que as lesões iniciaram como pequenas pápulas e evoluíram rapidamente. Qual o agente etiológico mais provável e o tratamento antimicrobiano de escolha?
Uma criança de 8 anos apresenta febre, odinofagia, exsudato amigdaliano e petéquias no palato. O teste rápido para estreptococo do grupo A (SGA) é positivo. Qual a complicação não supurativa mais temida dessa infecção e a profilaxia indicada para familiares próximos?
Uma criança de 4 anos é trazida para avaliação devido a dificuldades significativas no desenvolvimento motor e na coordenação. Os pais relatam que a criança apresenta uma marcha desajeitada, dificuldades em realizar movimentos finos, como segurar um lápis, e dificuldades em tarefas que envolvem coordenação entre as mãos e os olhos, como pegar uma bola. Além disso, a criança tem um atraso na aquisição de habilidades de linguagem e na interação social com outras crianças da mesma idade. Com base nos sintomas descritos, o distúrbio do desenvolvimento neuropsicomotor mais consistente com esse quadro é:


























