O soro e a vacina são imunizantes muito importantes. Para promover a imunização ativa dos organismos de pessoas que viajam para áreas endêmicas de febre amarela e onde exista também risco de picadas de cobras venenosas, geralmente, é recomendado que elas tomem preventivamente
Há alguns anos, a semaglutida vem sendo utilizada em conjunto com dieta e exercícios, com indicação principal para tratar pacientes adultos que apresentam uma condição em que o nível de glicose no sangue permanece muito alto. Tradicionalmente existem medicamentos que apresentam finalidade terapêutica semelhante, atuando, entretanto, por mecanismos diferentes e que são distribuídos gratuitamente pelo SUS, como é o caso da
A Relação Nacional de Medicamentos (Rename ) é elaborada a partir da avaliação de critérios como eficácia, efetividade, segurança, custo, disponibilidade obtidos a partir das melhores evidências científicas disponíveis. Em seus anexos, são dispostos grupos de medicamentos distintos que constituem uma lista de referência para nortear as listas estaduais e municipais, mas a disponibilização de todos os medicamentos da Rename pelos estados e municípios não é obrigatória. O anexo que apresenta os medicamentos que são indicados para o tratamento de agravos específicos, associados a um perfil endêmico, com importância epidemiológica, impacto socioeconômico ou que acometem populações vulneráveis, como, por exemplo, aqueles para tuberculose, hanseníase, malária e doença de Chagas se refere aos medicamentos
Para assegurar a qualidade na produção de medicamentos, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) é responsável pela fiscalização das empresas e pelo controle sanitário das “substâncias que dão ao medicamento a sua característica farmacêutica, ou seja, aquilo que faz com que um determinado medicamento funcione.” Tais substâncias recebem o nome de
Uma prescrição médica indica que o paciente tome 1g de cefalexina (suspensão ) 2 vezes por dia. A suspensão apresenta cefalexina 250mg/5mL. A quantidade, em mL, de suspensão que o paciente deveria tomar por dia seria igual a
O conjunto dos componentes de uma prescrição médica ou de uma especialidade farmacêutica que é preparada na farmácia mediante uma receita ou prescrição médica é chamada de fórmula
A semiologia farmacêutica é a aplicação dos conhecimentos previamente adquiridos pelo farmacêutico para resolver distúrbios menores relacionados à farmacoterapia. Essa prática profissional é uma nova ferramenta na dispensação ativa de medicamentos de venda livre e não deve ser confundida com diagnóstico, que é uma atividade realizada pelo médico. Tanto a manifestação clínica reconhecível por outra pessoa , por meio da observação direta do paciente, que pode ser quantificada , quanto aquilo que são percepções humanas, queixas relatadas pelo paciente em relação ao que está sentindo são fundamentais para esclarecer a natureza da doença e traçar os planos terapêuticos conjuntos com o paciente e com a equipe de saúde. Nesses dois fatores , a observação da presença de sangramento, de temperatura mais alta ou mais baixa do que o normal, de pressão arterial elevada ou baixa ou de anormalidade exibida em um exame clínico recebe o nome de
O farmacêutico deve educar o paciente para que sempre examine atentamente o nome do medicamento no rótulo ou etiqueta, confirmando se corresponde ao que foi prescrito. Existem medicamentos que apresentam nomes semelhantes na grafia e/ou no som e que podem causar confusão como, por exemplo, a clorpromazina e a clorpropramida, o haloperidol e o alopurinol. Entre os medicamentos citados a seguir, quais deles são aqueles que são antipsicóticos?
Um dos sistemas de distribuição de medicamentos em ambiente hospitalar pode ser descrito da seguinte forma: os medicamentos são requisitados e dispensados às unidades de internação em nome do paciente, de acordo com a prescrição médica, sua cópia direta ou sua transcrição, para determinado período. Portanto , existem duas possibilidades neste sistema: quando a prescrição é transcrita ou quando o documento original ou sua própria cópia é enviada à Farmácia para análise e posterior dispensação dos produtos. Essa última possibilidade está relacionada ao sistema de dispensação de medicamentos por dose
“Os medicamentos devem sempre ser protegidos da luz, da umidade e do calor.” Tal recomendação referente ao ambiente externo apresenta condições importantes para manter a estabilidade do medicamento garantindo seu efeito terapêutico durante seu prazo de validade. Entretanto , devem ainda ser considerados aspectos inerentes à formulação, relacionados à sua própria natureza e à interação de seus ingredientes entre si e/ou com o material de acondicionamento. Em relação a esses aspectos , em particular às alterações visíveis na aparência de uma formulação , como separação de fases, cristalização , são resultantes de incompatibilidade
Uma formulação na forma semissólida para aplicação tópica apresenta , em sua composição , quatro agentes com funções diferentes, proporcionando ação anti-inflamatória, bactericida e fungicida. Levando em conta caso de rejeição do paciente a um produto muito untuoso, pegajoso e a existência do produto requerido em mais de um tipo de forma farmacêutica, pode-se descartar o uso de
No auge da pandemia de Covid-19, foram propostas várias alternativas preventivas e/ou terapêuticas, dentre as quais a utilização de um medicamento que faz parte do grupo dos antiparasitários, com ação em vários vermes e parasitas como os nematódeos, em especial o Strongyloides stercoralis, além de combater ácaros como o Sarcoptes scabiei, entre outros. O medicamento em questão é
A via de administração é um fator importante relacionado à farmacocinética do medicamento. A escolha desta deve considerar fatores como a velocidade que se espera da ação da droga, o tempo de tratamento, a enfermidade e o tipo e quantidade da medicação. No que se refere à maior ou menor rapidez de ação do fármaco , o metabolismo (ou efeito) de primeira passagem tem um papel fundamental. Ele ocorre quando o medicamento é administrado por via
As Boas Práticas de Manipulação em Farmácias consistem num “conjunto de medidas que visam assegurar que os produtos manipulados sejam consistentemente manipulados e controlados, com padrões de qualidade apropriados para o uso pretendido e requerido na prescrição.” Nesse sentido, uma questão importante a ser abordada é sobre como evitar contaminação cruzada. Um exemplo pode ser o de um recurso usado em frascos contendo insumos líquidos, na manipulação nos laboratórios de líquidos e semissólidos utilizando o sistema oral-pack, que possui um “batoque” com sistema de encaixe na boca do frasco (contendo o insumo líquido) no qual fica acoplada a seringa “oralpack”, sem contato direto com o líquido dentro do frasco, que retira a quantidade necessária para usar na formulação a ser manipulada. Nessas condições de uso, pode-se minimizar a contaminação cruzada como também a ocorrência de reações químicas pela exposição constante ao ar. No caso específico de insumos líquidos, como , por exemplo , óleos vegetais, seria uma medida importante para prevenir o processo de
Numa consulta farmacêutica, esse profissional pode realizar prescrição definida como “ato pelo qual o farmacêutico seleciona e documenta terapias farmacológicas e não farmacológicas, e outras intervenções relativas ao cuidado à saúde do paciente, visando à promoção, proteção e recuperação da saúde, e à prevenção de doenças e de outros problemas de saúde”, de acordo com a Resolução Nº 586 de 29 de agosto de 2013. Todo farmacêutico, mesmo que não tenha feito especialização, mas que se fundamente em conhecimentos e habilidades clínicas que abranjam boas práticas de prescrição, fisiopatologia, semiologia, comunicação interpessoal, farmacologia clínica e terapêutica , pode prescrever
A indicação principal da fluoxetina é para o tratamento da depressão, associada ou não à ansiedade. Pode ocorrer, como efeito secundário, diminuição de apetite e consequente perda de peso, tão desejada por boa parte dos pacientes. Além disso, há relatos de ocorrência de outros tipos de efeitos que são indesejáveis, prejudiciais, não intencionais, que ocorrem nas doses normalmente utilizadas em seres humanos, a saber: diarreia, náusea, fadiga (incluindo perda ou diminuição da força muscular), dor de cabeça e insônia. Na comparação com os dois tipos de efeitos citados além da indicação principal deste medicamento, pode-se considerar que , para um paciente com quadro depressivo e que deseja eliminar seu sobrepeso, a diminuição de apetite a partir do uso da fluoxetina pode ser considerada um efeito
A resistência das bactérias gram-negativas normalmente é devida a enzimas mediadas por plasmídeos chamadas β-lactamases de espectro ampliado (ESBLs). Elas são frequentemente produzidas pelas espécies Escherichia coli e Klebsiella , patógenos causadores das infecções do trato urinário (ITU) mais comuns. Levando em conta apenas essa informação, para o tratamento de uma ITU dessa natureza, deveria ser descartado o uso de
A epilepsia é mais um sintoma do que a causa da disfunção cerebral e sua característica mais comum é a convulsão. As crises epilépticas podem causar alterações no cérebro, bem como alterações cognitivas e neuropsicológicas. As funções cognitivas mais afetadas pela epilepsia incluem memória, aprendizagem e linguagem. Os medicamentos utilizados no manejo da epilepsia são os antiepilépticos ou anticonvulsivantes. Um exemplo de medicamento anticonvulsivante é
Com o avançar da idade , há a acentuação de doenças crônicas, consequentemente, aumentando a demanda de uso de medicamentos. Dessa maneira, os idosos tornam-se alvo de relevância para promoção da racionalidade e melhoria da sua farmacoterapia. Um quadro clínico descrito na literatura é de um idoso de 66 anos residente em uma instituição de longa permanência por 12 meses apresentando as seguintes patologias: depressão, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), esquizofrenia paranoide e cefaleia intensa. Ainda era tabagista, etilista e apresenta crises de abstinência alcoólica. Sua prescrição diária constava de grupos de medicamentos que eram administrados no mesmo momento em sete horários distintos no decorrer do dia. Por exemplo, às 8 horas da manhã, ele tomava clonazepam, risperidona, e nalapril, sertralina, diazepam e ácido fólico. Um dos efeitos finais da associação de clonazepam e diazepam é o prolongamento da sedação, que justificava o fato deste idoso passar boa parte do dia sonolento, o que poderia ocasionar quedas e fratura. Os dois fármacos mencionados nessa associação pertencem à classe de
Um anti-histamínico é responsável por bloquear a ação da histamina, substância do organismo que reproduz a maioria dos sintomas de rinite e urticária. Um dos efeitos mais indesejáveis de alguns medicamentos pertencentes a essa classe farmacológica é a sonolência. Um anti-histamínico praticamente isento deste tipo de efeito é
Dados da literatura apontam que apenas metade dos pacientes que deixam o consultório do médico com uma prescrição toma o fármaco conforme indicado. A contribuição do farmacêutico é muito importante para alterar este quadro. Nesse sentido, por exemplo, o farmacêutico deve perguntar ao paciente com que frequência ele esquece de tomar seus medicamentos. O profissional pode observar que o paciente não solicita reposição ou que a prescrição é reposta muito precocemente. Ele também pode perguntar ao paciente: “Quando foi a última vez que você tomou seu remédio?” Ao revisar as orientações da prescrição com o paciente, o farmacêutico pode descobrir a interpretação errônea ou os temores do paciente e aliviá-los. Farmacêuticos ou outros profissionais de saúde podem recomendar doses menos complicadas ou menos frequentes ou substituir fármacos seguros, eficazes, mas menos caros. O farmacêutico pode verificar também que o paciente utiliza vários medicamentos e/ou medicamentos que devem ser tomados várias vezes ao dia. Além disso, ainda pode haver negação da doença, pouca capacidade cognitiva. A comunicação, as orientações e os esclarecimentos do farmacêutico, em relação aos fatores mencionados, podem contribuir para ampliar o grau em que o paciente segue o esquema terapêutico, ou seja, melhorar
Diversos fármacos, entre eles o ambroxol, acetilcisteína, clobutinol, guaifenesina são classificados como de venda livre para o tratamento da tosse e podem ser prescritos pelo farmacêutico para os casos que não exigem encaminhamento ou avaliação médica. O farmacêutico deve orientar o paciente com relação ao uso correto do medicamento e os resultados terapêuticos devem ser monitorados; caso os sintomas persistam, deve haver o encaminhamento ao médico. O medicamento que diminui a viscosidade da secreção pulmonar e facilita a sua remoção pela tosse e que tem sua ação mucolítica decorrente dos grupos sulfidrilas (-SH) livres que atuam na mucoproteína quebrando as ligações dissulfeto diminuindo a viscosidade do muco é
Estudos têm demonstrado que a utilização local de anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) como forma terapêutica no alívio de afecções inflamatórias e dolorosas apresenta inúmeras vantagens em relação ao uso sistêmico, principalmente evitando as reações gastrointestinais. A administração tópica tem como objetivo a penetração do princípio ativo nos tecidos, tais como músculo e articulações, abaixo do sítio de aplicação. Essa via de administração pode ser considerada uma alternativa terapêutica para indivíduos impossibilitados de fazer uso oral de AINES. O AINE derivado do ácido fenilacético que apresenta propriedades analgésica, anti-inflamatória e larga utilização em formulações para uso tópico é
Infelizmente é relativamente comum a ocorrência de uma cascata de prescrição quando o efeito adverso de determinado fármaco é interpretado de maneira equivocada como um sintoma ou sinal de um novo distúrbio e se prescreve um novo fármaco para seu tratamento. O pior é que o novo e desnecessário fármaco pode causar efeitos adversos adicionais, que podem ainda ser novamente interpretados de maneira equivocada como outro distúrbio e tratado desnecessariamente, e assim por diante. Por exemplo, pode ser encontrada a prescrição de diurético em paciente hipertenso com edema periférico causado pelo uso do vasodilatador hipotensor nifedipino. Entretanto, a terapia diurética pode causar hipopotassemia exigindo suplementação de potássio. Nesse caso específico, uma estratégia melhor seria reduzir a dose ou interromper o uso do bloqueador do canal de cálcio em favor de outros fármacos anti-hipertensivos, como inibidores da enzima de conversão da angiotensina ou bloqueadores do receptor da angiotensina. Um diurético que tem a capacidade de jogar água e sal para fora, além do potássio, também acarretando hipopotassemia e diminuição da força muscular é
Tem sido observado indício de uso indiscriminado, abusivo e não prescrito de medicamentos indicados para o tratamento de Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH), por pessoas saudáveis e, particularmente, por acadêmicos. A busca incansável pelo êxito em um mercado de trabalho cada vez mais competitivo, a autoexigência por elevada produtividade, a frenética rotina de provas, o vasto conteúdo e, muitas vezes, a privação de sono e de lazer têm levado às pessoas ao consumo deste tipo de medicamento. Só no Rio de Janeiro, o consumo cresceu 775% entre os anos de 2003 e 2012. Eles podem atuar inibindo a recaptação de dopamina e noradrenalina, e, assim, aumentando a capacidade de concentração ou agindo por meio do bloqueio dos receptores de adenosina no encéfalo e na medula espinhal, de forma a aumentar a atividade do Sistema Nervoso Central (SNC). O uso em pessoas saudáveis que não têm TDAH não acarreta significativa melhora cognitiva, provocando, entretanto, episódios de cefaleia, dores abdominais e irritabilidade até o surgimento de problemas cardiovasculares e de surtos psicóticos. Sem o atendimento próximo e continuado de um médico especialista, medicamentos psicoestimulantes podem prejudicar o desempenho acadêmico de seus usuários, efeito oposto àquele previamente imaginado. Além da Ritalina, também é um fármaco da classe dos psicoestimulantes o


























