A raspagem mecânica tem por objetivo romper o biofilme e remover o depósito bacteriano, melhorando substancialmente as condições clínicas na maioria dos casos. Entretanto, dependendo da doença periodontal, pode-se utilizar a terapia antimicrobiana, administrada de forma local ou sistêmica como forma de melhorar o efeito do tratamento periodontal mecânico. Assim, em relação as vias de administração de fármacos na periodontia, é correto afirmar que:

O acúmulo de placa bacteriana é a principal causa das doenças periodontais. A remoção mecânica da placa bacteriana é a terapia padrão para o controle dessas doenças. Na maioria dos casos, a doença periodontal, pode ser tratada com sucesso dessa maneira. Por outro lado, a antibioticoterapia é, muitas vezes, uma adjuvante no tratamento. Sobre o uso de antibióticos no controle e tratamento periodontal, podemos afirmar que:

Os capilares linfáticos absorvem a linfa do fluido tecidual, posteriormente serão passadas para os vasos linfáticos maiores e antes da linfa retornar para a corrente sanguínea, ela passará por um ou mais nódulos linfáticos para ser filtrada e suprida de linfócitos. Desta forma, os nódulos linfáticos da cabeça e do pescoço irão drenar toda a linfa dos tecidos periodontais. A linfa oriunda da gengiva palatina da maxila são drenadas pelos:

O epitélio pavimentoso estratificado ceratinizado possui células produtoras de ceratina, entretanto células da camada córnea do epitélio da gengiva humana possuem restos de núcleo e são denominados de paraceratinizados. Além disso, o epitélio oral possui outros tipos de células, uma delas tem função no mecanismo de defesa da mucosa oral. As células que apresentam essa função são as (os):

O desenvolvimento dos tecidos periodontais ocorre durante o crescimento e a formação dos dentes. Este processo começa no início da fase embrionária. Assim sendo, podemos dizer que a estrutura embrionária que dá origem aos tecidos periodontais de suporte é o (a):

A mineralização dos cálculos tem seu início nos centros intracelulares ou extracelulares das colônias bacterianas. O cálculo supragengival é formado por camadas, que diferem entre si quanto a sua composição mineral. Desta forma, o mineral mais predominante nas camadas internas do cálculo antigo é:

A placa dental é um depósito microbiano de ocorrência natural representando um biofilme verdadeiro. O termo biofilme tem sido descrito como uma comunidade microbiana relativamente indefinida associada à superfície do dente ou qualquer outro material duro e não descamativo. Sobre o biofilme e suas características é correto afirmar que:

Os efeitos do tabagismo sobre o periodonto afetam a vascularização, o sistema de imunidade celular e inflamatório, o sistema imunológico humoral, entre outros. Desta forma, afeta de forma negativa a capacidade do mesmo em conseguir controlar a infecção por meio da resposta imunológica local e sistêmica. Assim, com relação ao efeitos prejudiciais do fumo sobre o periodonto, NÃO é correto afirmar que:

As doenças periodontais são infecções causadas por microrganismos que colonizam a superfície dentária supra e subgengivalmente. Porém estima-se que há cerca de 500 espécies diferentes de microrganismos capazes de colonizar a cavidade bucal e as doenças periodontais parecem ser causadas por um grupo relativamente definido de patógenos atuando sozinhos ou em conjunto. Tais espécies incluem:

A higiene oral individual realizada de forma adequada, garante a saúde periodontal. Dentre os instrumentos empregados para a higiene oral, a escova dental é a mais utilizada para remoção da placa dental. A eficácia do seu uso depende do desenho da escova, destreza do paciente para usá-la, frequência, duração e técnica da escovação. Desta forma, a técnica mais indicada para casos de recessão da papila interdental é a técnica de:

A importância fundamental da remoção da placa regular e efetiva no que diz respeito à manutenção da saúde gengival aumenta a relevância da limpeza interdental e do seu papel na prevenção primária da gengivite e da periodontite. Sobre a limpeza interdental podemos afirmar que:

Para a elaboração de um plano de tratamento adequado, durante o exame do paciente é necessário diagnosticar as lesões periodontais, além de reconhecer o seu envolvimento na dentição. Por isso, deve-se analisar a quantidade de tecido perdido e a extensão apical da lesão inflamatória, registrando os parâmetros em relação à profundidade da bolsa à sondagem, nível de inserção à sondagem, envolvimento de furca e mobilidade dentária. Deste modo, é correto afirmar que:

Com a progressão da doença periodontal ao redor de dentes multirradiculares, o processo destrutivo pode envolver as estruturas de suporte na área de furca. A identificação da extensão da destruição nessa área é importante para um diagnóstico adequado e estabelecimento de um plano de tratamento específico. Assim sendo, os envolvimentos de furca podem ser classificados em:

Pacientes com doença cárie e periodontal, devem incluir em seu tratamento a eliminação da infecção oportunista, eliminar os sintomas de alterações associadas bem como definir os parâmetros clínicos a serem atingidos. Desta forma, o tratamento pode ser dividido em terapia inicial relacionada à causa, medidas terapêuticas adicionais e terapia periodontal de manutenção. Cada uma destas etapas, compreende um rol de procedimentos a serem realizados. Em relação a estas etapas, pode-se afirmar:

A fase inicial do tratamento periodontal é finalizada com uma análise completa dos resultados obtidos. Com o resultado dessa reavaliação o especialista é capaz de sugerir novas medidas adicionais ou corretivas que serão realizadas na fase do tratamento definitivo. Detectado o controle da cárie e doença periodontal, o tratamento adicional pode ser conduzido, em cinco passos, que podem ser assim descritos:

Em 1999, a American Academy of Periodontology organizou um Workshop Internacional com o propósito de estabelecer um consenso sobre as condições e as doenças periodontais. Dentre as principais mudanças e consensos obtidos nesse encontro, podemos destacar:

Uma vez que a maioria das doenças periodontais está associada à placa bacteriana, é claro que os acessos cirúrgicos são apenas terapias coadjuvantes ao controle mecânico da placa e do cálculo e, portanto, devem ser cogitadas apenas após uma reavaliação posterior à implementação da terapia inicial. Assim sendo, é recomendado aguardar de 1 a 6 meses para o início da abordagem cirúrgica. Podemos verificar como vantagens do adiamento do tratamento cirúrgico, EXCETO:

As lesões de origem endodôntica, geralmente influenciam sintomas no periodonto apical. Por isso, os sintomas clínicos podem ser confusos e passíveis de falhas na interpretação da sua origem. Desta forma, o diagnóstico diferencial é de suma importância. Por isso, considerando como sinais uma lesão inflamatória no periodonto marginal, com aumento da profundidade de sondagem, aumento da mobilidade dental, perda de inserção fibrosa e supuração é característica da:

As reabsorções radiculares externas são, na maioria das vezes, clinicamente assintomáticas, não provocam defeitos periodontais, mas podem estar relacionadas com o aumento da profundidade de sondagem e drenagem de pus durante a sondagem. Desta forma, podem ser confundidas com doenças periodontais ou endodônticas. Por isso, em relação às reabsorções radiculares externas, NÃO é correto afirmar:

A força oclusal exagerada, pode causar danos nos músculos mastigatórios, na articulação temporomandibular e na polpa dental. As alterações patológicas ou mudanças adaptativas no periodonto que ocorrem em função dessas forças são chamadas de trauma de oclusão. Desta forma, em relação aos efeitos desse trauma sobre os tecidos periodontais, pode-se afirmar que: