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Os tratamentos psicoterápicos envolvem encontros frequentes e regulares entre o paciente e terapeuta, geralmente uma vez por semana. Muitos pacientes ficam sem acesso ao tratamento por falta de profissionais ou devido aos custos do tratamento. No entanto, psicoterapias de grupo se mostraram uma forma de aumentar o acesso, com respaldo de estudos que indicam sua efetividade. Assinale a afirmativa INCORRETA a respeito das psicoterapias de grupo:
“Trata-se de uma presentificação do passado, o paciente se comporta como se o evento pretérito estivesse ocorrendo naquele momento.” Qual é a alteração quantitativa de memória relatada na frase?
Em relação à abordagem da enfermagem na assistência ao portador de sofrimento psíquico, qual estratégia melhor reflete a perspectiva do modelo de recuperação em saúde mental?
Leia com atenção as sentenças a seguir:
I- Nos CAPS procurou-se historicamente romper com a padronização e homogeneização dos procedimentos que caracterizavam o modelo manicomial, promovendo espaços de “fala e escuta” clínica que pudessem romper com o setting terapêutico individual tradicional;
II- No modelo substitutivo de cuidado em saúde mental a primazia de fala não é do médico, da ciência, não está atrelada ao lugar de especialista, a fala deve ser democrática, e a escuta também;
III- Nos equipamentos que compõe a rede de atenção psicossocial substitutiva a escuta do sujeito não pode se dar em atendimentos individuais, salvo no caso de um primeiro atendimento para acolhimento;
IV- A clínica do sujeito pode e deve servir à criação de outras possibilidades de escuta e de significação/ressignificação nos serviços, dos discursos, das práticas, das equipes.
Mulher, de 27 anos, vem para a primeira avaliação psiquiátrica, sendo trazida pela mãe. Durante a avaliação, o médico psiquiatra conclui pelo diagnóstico de transtorno por uso de cocaína. Entretanto, a paciente refere “não enxergar o consumo de cocaína como um problema” e “não ver prejuízos com o uso”, relatando que, quando tiver interesse, irá interromper o uso da substância “sem dificuldades”. De acordo com o ciclo dos estágios da mudança de Prochaska e DiClemente, qual é o estágio no qual a paciente se encontra no momento?
Um paciente do sexo masculino, 56 anos, procura atendimento solicitando um relatório a respeito de seu quadro de depressão, estresse pós-traumático e ideias de suicídio, que relata ter iniciado há 4 anos, após ter sido demitido por 'justa causa'. Ele informa que foi vítima de mentiras, que lhe fizeram uma cilada e que a perda do trabalho, a percepção de humilhação, vergonha e desonra causaram seu estado mental de depressão que nenhum medicamento resolveu, ideias constantes de suicídio, dificuldades graves de memória, pesadelos todos os dias com o trabalho e com as pessoas que o injustiçaram. Por isso, entrou na justiça solicitando indenização por todos os danos que lhe foram causados. Em seu atendimento, você desconfia que o paciente possa estar simulando seu quadro. Assinale a afirmativa INCORRETA a respeito de recomendações para a avaliação de simulação:
Para alguns homens, o período da gestação também pode provocar sintomas semelhantes aos das mulheres como, por exemplo, ganho de peso, desejos, choro e enjoos e não representam um distúrbio ou doença. Isso é devido ao sentimento de assumir a gravidez junto a sua parceira, e são sintomas característicos da síndrome de
Qual é o nome da estratégia psicoterápica de base comportamental, muito utilizada no contexto de uso de substâncias psicoativas, que tem como objetivo promover a abstinência por meio de recompensas (reforçadores comportamentais) quando o paciente atinge uma meta pré-estabelecida (por exemplo, um número específico de exames de urina negativos para a substância em uso)?
Você foi indicado como perito judicial para definição de nexo causal na avaliação do caso de uma paciente do sexo feminino de 42 anos, casada, 2 filhos (7 e 4 anos), jornalista da área de comunicação social de uma empresa, que se queixa de insônia, irritabilidade, cansaço, sentimentos negativos sobre o trabalho e dificuldade de realizar suas tarefas laborais. Ela informa quadro arrastado ao longo dos últimos 3 anos, que associa a ter se dedicado muito ao trabalho, realizado jornadas prolongadas, sobrecarga de tarefas e cobranças excessivas, tendo mantido um período de elevada produtividade, porém com baixo reconhecimento e autonomia, evoluindo depois com perda gradativa da vontade de trabalhar, atrasos que levaram a ameaças de demissão e comentários depreciativos por parte de seu gestor. Ela também informa tratamento de longa data para transtorno depressivo, iniciado durante sua faculdade, mantendo uso de venlafaxina, que teve boa resposta na ocasião. O psiquiatra assistente emitiu um relatório informando diagnóstico de depressão e síndrome de Burnout. Assinale a afirmativa CORRETA a respeito da condição Burnout, conforme a CID-11:
São sintomas neurológicos/mentais comuns nos relatos de pessoas que vivenciaram a COVID 19 e/ou vivenciam os agravos provocados pela COVID longa:
Assinale a alternativa correta. Existem critérios diagnósticos dos níveis de gravidade dos transtornos da personalidade, e um critério moderado denomina-se:
A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) é constituída por um conjunto integrado e articulado de diferentes pontos de atenção para atender pessoas em sofrimento psíquico e com necessidades decorrentes do uso prejudicial de álcool e de outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Das alternativas abaixo, assinale a que constitui um ponto de atenção da RAPS.
No contexto da saúde mental e do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil, qual é uma característica fundamental do atendimento oferecido para promover a saúde mental da população?
Um paciente de 39 anos, com transtorno bipolar tipo 1 (atualmente em fase de manutenção), vem para consulta psiquiátrica. Durante a anamnese, o mesmo relata que gostaria de voltar a usar lítio, entretanto se preocupa com a possibilidade de uma nova intoxicação pelo medicamento, pois teve de ser hospitalizado há cerca de 2 anos por um quadro de intoxicação por lítio. Após conversar com o paciente e explicar como seria a titulação gradual do medicamento, o psiquiatra refere que irá solicitar exames de nível sérico de lítio com maior frequência. Desse modo, considerando o quadro clínico do paciente, qual será o nível sérico máximo de lítio tolerado, pensando em evitar novos episódios de intoxicação pelo medicamento?
Assinale a afirmativa INCORRETA a respeito dos transtornos alimentares:
Leia o caso a seguir. Paciente feminina, 23 anos, previamente hígida, sem fatores de risco, chega ao pronto socorro com parestesias em extremidades de membros superiores e inferiores, simétrico, sem perda de força, consciente e orientada, chorosa, referindo sensação de palpitações, dispneia, com taquilalia e sensação de angústia após ter sido demitida do trabalho. O medicamento de escolha para o manejo agudo de uma crise de ansiedade é
No Brasil, somente há muito pouco tempo o uso do álcool e outras drogas foi reconhecido como um problema de saúde pública. Sobre esse assunto, analise as afirmações abaixo: I. A Lei da Reforma Psiquiátrica (Lei 10.216, de 2011) reconhece as pessoas em sofrimento psíquico como sujeitos de direitos, deslocando as intervenções do espaço institucional para o cuidado dos usuários em seu contexto social. Essa legislação impulsiona a instituição dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) com uma modalidade específica para álcool e outras drogas, o CAPS-AD. PORQUE II. Nos marcos dessa lei, a questão do álcool e outras drogas é também ressignificada, se orientando pela lógica proibicionista e manicomial, com foco na abstinência e na internação involuntária, em detrimento da atenção psicossocial, prevista na Rede de Atenção Psicossocial (R APS), e da estratégia de redução de danos (RD). Assinale a alternativa correta.
Aponte a alternativa correta acerca das considerações do Ministério da Saúde sobre os agravos em saúde mental provocados ao longo da fase mais aguda da pandemia de COVID-19:
Sobre os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) no Brasil, avalie as assertivas abaixo: I. Os CAPS desempenham um papel crucial no cuidado em saúde mental, promovendo a substituição progressiva dos hospitais psiquiátricos e buscando a reinserção social dos usuários. II. Um dos objetivos dos CAPS é oferecer exclusivamente tratamento medicamentoso, sem abordar a importância das terapias ocupacionais e do apoio psicossocial.
Os serviços voltados para a atenção em saúde mental, álcool e outras drogas têm como objetivo
A catatonia é uma condição que pode ocorrer ao longo de um amplo espectro de transtornos, mais frequentemente nos transtornos psicótico e do humor graves, podendo também ser causada por uma condição clínica subjacente ou induzida por uma substância. A semiologia da catatonia envolve as características abaixo, EXCETO:
Em relação à síndrome de abstinência do álcool, assinale a alternativa correta.
O termo enfrentamento é advindo do conceito de coping (conjunto das estratégias utilizadas pelas pessoas para adaptarem-se a circunstâncias adversas). Uma das importantes categorias do coping é a focada no problema que
Qual das condições abaixo NÃO representa uma parassonia?
Homem de 37 anos vem para consulta acompanhado de sua mãe. Durante a entrevista inicial do paciente, o mesmo comenta que está com sintomas depressivos desde o término de um relacionamento amoroso, há cerca de 2 meses. Após a entrevista do paciente, o psiquiatra conversa em separado com a mãe dele, por solicitação dela. A mãe do paciente refere que ele tem histórico de “nunca conseguir parar em emprego nenhum”, “contar muitas mentiras”, “teve passagens pela polícia” e realiza “maus-tratos a animais desde a infância”, também relatando que o filho tem muita dificuldade em seguir regras e orientações de tratamento. Nesse sentido, qual é o provável diagnóstico do paciente em questão?
Mulher de 22 anos vem para a consulta psiquiátrica após encaminhamento de um médico da Atenção Primária. Durante o exame, o psiquiatra corrobora o diagnóstico de esquizofrenia, entretanto, ao perceber alterações motoras, decide por fazer um exame neurológico mais detalhado. Ao exame neurológico, o médico detecta tremores de repouso, rigidez em roda dentada e instabilidade postural, que, segundo a paciente, começaram há cerca de 6 meses, após uma troca de medicamento psiquiátrico. Desse modo, qual seria o diagnóstico da paciente?
Transtorno de desenvolvimento caracterizado por um nível cognitivo baixo, além de dificuldades significativas na vida diária, como autocuidado, segurança, comunicação e socialização. Essa definição refere-se a
A automutilação designa certas modalidades de atos direcionados ao corpo do sujeito. Entre estes, o ato de arrancar o próprio cabelo se refere a
Paciente do sexo masculino, de 49 anos, vem para a primeira avaliação psiquiátrica acompanhado de sua esposa. Durante a avaliação, o paciente se queixa de sonolência diurna e fadiga, apesar de oportunidades adequadas de sono. Sua esposa também descreve que ele apresenta roncos marcantes e períodos em que parece “se afogar” durante o sono. Desse modo, qual é o provável diagnóstico do paciente?
Leia as afirmativas abaixo.
São considerados fatores de risco para o desenvolvimento da depressão:
I – estresse crônico.
II – ansiedade crônica.
III – dependência de álcool e drogas ilícitas.
IV – mudança brusca de condições financeiras e desemprego.
Estão corretas as afirmativas:



























